鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理干預(yù)對高血壓患者的護(hù)理效果探究

王惠娟

摘要：目的：分析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為高血壓患者提供護(hù)理干預(yù)服務(wù)的效果。方法：選取鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的高血壓患者70例，分為不同的兩組，一般組和干預(yù)組，各35例。在常規(guī)治療措施下，為一般組提供常規(guī)護(hù)理服務(wù)，為干預(yù)組提供護(hù)理干預(yù)服務(wù)，對比兩組的智臨床療效情況。結(jié)果：干預(yù)后兩組血壓水平都得到一定控制，且干預(yù)組的血壓范圍趨于正常，相比一般組P<0.05;干預(yù)組的療效水平高于一般組，P<0.05。結(jié)論：為高血壓患者提供科學(xué)的護(hù)理干預(yù)服務(wù)，幫助患者調(diào)整正確的生活行為習(xí)慣，通過全方位的干預(yù)，可以有效改善血壓水平，提升治療效果，并可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;高血壓;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

1? 引言

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)，高血壓是常見的慢性病類型，發(fā)生群體集中在中老年中，帶來很大的危害。如果血壓可以穩(wěn)定控制在常規(guī)水平，可以保證患者的健康，但如果血壓經(jīng)常升高，可能誘發(fā)心腦血管疾病等并發(fā)癥，甚至威脅人身安全。而對于高血壓來說，目前還沒有可以治愈的特效藥，患者需要長期服用降壓藥來調(diào)整血壓，同時(shí)生活上的干預(yù)也有一定效果。對此，衛(wèi)生院十分重視對高血壓患者的護(hù)理工作。

2資料與方法

2.1 材料

選擇衛(wèi)生院在2020年2月-2021年2月期間治療的高血壓患者70例，分為不同的兩組，一般組和干預(yù)組，各35例。在一般組中，有男19例，女16例，年齡31-84歲，平均（66.16±3.11）歲;在干預(yù)組中，有男20例，女15例，年齡32-85歲，平均（67.01±2.55）歲。對比所有患者的基本資料，差異小且P>0.05。

2.2方法

一般組：除常規(guī)治療之外，配合提供常規(guī)護(hù)理服務(wù)。

干預(yù)組：除常規(guī)治療之外，配合提供護(hù)理干預(yù)服務(wù)，具體如下：（1）指導(dǎo)患者了解該病的病因病機(jī)、癥狀、并發(fā)癥等，告知對其進(jìn)行防治的重要性，提升防治意識(shí);要求患者知曉高血壓的高危因素，包括情緒、吸煙飲酒、飲食、運(yùn)動(dòng)、體重等方面，同時(shí)向他們詳細(xì)分析生活方式對于血壓的影響，對于疾病防治的有效作用，鼓勵(lì)形成良好的生活習(xí)慣;指導(dǎo)患者合理用藥，簡單說明所用藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)等，增加患者對此的了解，并嚴(yán)格說明用藥方法、劑量、途徑等，并要求患者禁止隨意更改，需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整。（2）指導(dǎo)患者定期監(jiān)測血壓，掌握血壓的測量方法，并了解血壓的正常范圍以及高低范圍，知曉保持在什么水平屬于正常血壓;關(guān)注患者心理情緒的變化，并進(jìn)行干預(yù)和疏導(dǎo);經(jīng)常與患者溝通交流，解答他們的疑問，給予關(guān)愛，促使他們樹立信心，形成積極樂觀的情緒，進(jìn)而提升治療依從性。（3）護(hù)理人員要在患者復(fù)診時(shí)，或者一線上的方式，跟蹤評估患者的血壓控制情況，進(jìn)行實(shí)時(shí)指導(dǎo)，要求家屬進(jìn)行監(jiān)督;掌握患者治療期間的用藥情況、飲食情況、運(yùn)動(dòng)情況等，尋找存在錯(cuò)漏的細(xì)節(jié)，進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo);根據(jù)患者的血壓控制情況，指導(dǎo)科學(xué)調(diào)整飲食，建議患者盡量清淡飲食，少吃高鹽高糖高脂肪以及其他口味重的食物，多吃水果和蔬菜等纖維素豐富的食物;指導(dǎo)患者科學(xué)運(yùn)動(dòng)，每天運(yùn)動(dòng)一定時(shí)間，運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度逐漸增加，養(yǎng)成鍛煉習(xí)慣，逐漸改善體質(zhì)。

2.3觀察指標(biāo)

護(hù)理后對比兩組的血壓變化水平，最終評估療效。療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效-DBP、SBP均下降到正常范圍;有效-DBP、SBP下降明顯，但不到正常范圍;無效-DBP、SBP水平基本不變。

2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)用%和x±s表示，分別進(jìn)行χ2檢驗(yàn)和 t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)果

3.1兩組血壓水平對比

干預(yù)前，一般組DBP是（110.35±8.35），SBP是（163.34±7.38），干預(yù)組分別是（108.54±7.13），（162.46±6.06）;干預(yù)后，一般組變成（99.05±8.22），（127.84±5.27），干預(yù)組變成（90.26±5.85），（103.45±5.63），說明干預(yù)后兩組血壓水平都得到一定控制，且干預(yù)組的血壓范圍趨于正常，相比一般組P<0.05。

3.2療效情況對比

干預(yù)組的總有效率97.14%，高于一般組的77.14%，P<0.05。具體見表1.

4討論

高血壓是困擾很多老年患者的難題，危害性很大，并可能誘發(fā)很多嚴(yán)重疾病。該病沒有明確的病因，遺傳、環(huán)境、飲食等很多因素都可能誘發(fā)該病的發(fā)生，其還是多種心腦血管疾病的高危因素，會(huì)帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥。當(dāng)前臨床上認(rèn)為這是一個(gè)終身性疾病，醫(yī)學(xué)界目前沒有發(fā)現(xiàn)確切的能夠治愈的治療方法。而且本病的病因復(fù)雜，尚不明確，所以治療的目標(biāo)主要是降低可能誘發(fā)其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)，目前來說藥物治療更普遍。但長期如此不僅會(huì)增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也會(huì)產(chǎn)生耐藥性，并積累出一些副作用。所以要選擇更加安全高效的治療模式，在這里衛(wèi)生院提出在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上配合提供護(hù)理干預(yù)服務(wù)，通過對患者病情的了解，引導(dǎo)患者調(diào)整生活習(xí)慣，改變生活行為，打造健康生活模式，從而提高對高血壓的控制效果，并且不會(huì)產(chǎn)生較大的副作用。

本次研究為患者提供護(hù)理干預(yù)服務(wù)，結(jié)果表明，干預(yù)后兩組血壓水平都得到一定控制，且干預(yù)組的血壓范圍趨于正常，相比一般組P<0.05;干預(yù)組的療效水平高于一般組，P<0.05。總之，為高血壓患者提供科學(xué)的護(hù)理干預(yù)服務(wù)，幫助患者調(diào)整正確的生活行為習(xí)慣，通過全方位的干預(yù)，可以有效改善血壓水平，提升治療效果，并可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

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