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    1例右脛骨中下段骨折、右腓骨近端骨折患者創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙心理干預(yù)

    2022-03-21 23:48:24石林林吳珊珊王媛吳新紅王海
    中國(guó)典型病例大全 2022年3期
    關(guān)鍵詞:情緒康復(fù)骨折

    石林林 吳珊珊 王媛 吳新紅 王海

    【中圖分類號(hào)】R683 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)03--01

    創(chuàng)傷性骨折作為常見突發(fā)性疾病,多由意外事故導(dǎo)致,現(xiàn)階段臨床治療多以對(duì)癥治療為主,易忽視康復(fù)心理學(xué)問題,導(dǎo)致骨折患者易因心理狀況引起康復(fù)期延長(zhǎng)[1]。創(chuàng)傷性骨折患者因突然遭受打擊、手術(shù)創(chuàng)傷、骨折疼痛等生理改變,使患者在極短時(shí)間內(nèi)從行動(dòng)自如到自主活動(dòng)出現(xiàn)障礙,甚至臥床不起,給患者帶來(lái)極大的心理創(chuàng)傷和痛苦,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)[2-3]。經(jīng)研究指出治療PTSD患者的主要方法是心理干預(yù)。2021 年11月27日泗洪醫(yī)院收治了1 例因他人打傷,右小腿,胸部外傷,即感劇痛,腫脹,活動(dòng)受限,不能站立及行走的患者。我科護(hù)理人員通過及時(shí)診斷及治療,心理干預(yù),患者癥狀改善,順利出院?,F(xiàn)將心理護(hù)理治療體會(huì)總結(jié)如下。

    1病例介紹

    患者,女,66歲。2021年11月27日21時(shí)因“他人打傷,致右小腿,胸部外傷,即感劇痛,腫脹,活動(dòng)受限,不能站立及行走”入院。入院時(shí)患者神志清楚,精神差,痛苦貌,胸部右側(cè)壓痛,右小腿中下段腫脹明顯,伴有右足腫脹青紫,右小腿中段畸形,局部觸壓痛,踝關(guān)節(jié)屈伸受限,足趾末梢感覺、血運(yùn)好;攝片檢查示“右脛骨中下段骨折、右腓骨近端骨折,斷端錯(cuò)位”。兩肺呼吸音清,聞及少許濕性啰音?;颊咴诩痹\室建立靜脈通道及清創(chuàng)等對(duì)癥處理,積極完善相關(guān)檢查,做好術(shù)前準(zhǔn)備,期間發(fā)現(xiàn)患者神志淡漠,持續(xù)的警覺性增高,說(shuō)話語(yǔ)無(wú)倫次,家屬在旁進(jìn)行安撫,護(hù)理人員進(jìn)行心理疏導(dǎo);在患者情緒穩(wěn)定的情況下,進(jìn)手術(shù)室行急診手術(shù),患者在全麻下行“脛骨髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)”,術(shù)后生命體征平穩(wěn)。術(shù)后第一天護(hù)理人員在進(jìn)行健康宣教時(shí),發(fā)現(xiàn)患者重復(fù)訴說(shuō)被他人打傷的經(jīng)過,患者在夜間護(hù)理人員查房患者經(jīng)常主訴入睡困難,不時(shí)的想起自己被打經(jīng)過。術(shù)后第二天對(duì)方前來(lái)慰問,由于語(yǔ)言上的刺激,患者突然出現(xiàn)情緒激動(dòng),說(shuō)話語(yǔ)無(wú)倫次,大聲呼救,雙手抱緊被子,患者出現(xiàn)癥狀,立即匯報(bào)值班醫(yī)生,予床邊觀察,配合家屬就行有效的安慰,減少患者情緒激動(dòng)。遵醫(yī)囑予安定應(yīng)用,1小時(shí)候患者稍緩解。當(dāng)日夜間、術(shù)后第三天、術(shù)后第四天,每天出現(xiàn)至少3次出現(xiàn)情緒激動(dòng)情況,請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)內(nèi)科會(huì)診,后經(jīng)研究評(píng)估,診斷患者PTSD。護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士及床位醫(yī)師立即成立心理護(hù)理小組,擬定治療護(hù)理目標(biāo),對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理及心理護(hù)理結(jié)合的系統(tǒng)護(hù)理。治療期間患者因傷口滲出較多,擔(dān)心傷口愈合不好,經(jīng)心理護(hù)理小組予以相應(yīng)護(hù)理措施,配合醫(yī)生及時(shí)換藥?;颊呋謴?fù)可,經(jīng)評(píng)估患者相應(yīng)PTSD癥狀消失,心理狀態(tài)良好?;颊哂?022年01月17日順利出院。

    2.護(hù)理方法

    2.1 環(huán)境 為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的、安靜的病房環(huán)境,向其及其家屬介紹病房的環(huán)境及科室的基本情況,介紹管床醫(yī)生及管床護(hù)士,制定專人護(hù)理。護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、床位醫(yī)師對(duì)患者病情具體情況有效的評(píng)估,并制定詳細(xì)的護(hù)理目標(biāo),配合醫(yī)師制定治療方案,嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理措施。從日常的飲食起居至專業(yè)的優(yōu)質(zhì)的護(hù)理等各個(gè)方面感受到家的溫暖,通過患者家屬講述患者受傷經(jīng)過,結(jié)合患者現(xiàn)有的心理狀況,及時(shí)做出心理評(píng)估;在與患者交流過程中,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,以了解患者心理狀態(tài)的變化[4]。

    2.2 心理護(hù)理 給予細(xì)致的、有效的心理護(hù)理支持,為緩解患者情緒波動(dòng),責(zé)任護(hù)士在日常護(hù)理中與患者進(jìn)行有效的交流、溝通,采用溫柔和藹的語(yǔ)言穩(wěn)定患者情緒,與其建立良好的溝通,發(fā)現(xiàn)患者的情緒激動(dòng)的時(shí)候,盡量以傾聽患者的感受為主,不可從中插話,避免提問過激的問題,鼓勵(lì)患者表達(dá)受傷的感受及所想表達(dá)的內(nèi)容,給予充分的心理鼓勵(lì)及支持。幫助患者接受PTSD,分析其產(chǎn)生的原因及可能出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn),幫助患者轉(zhuǎn)移注意力,并在出現(xiàn)如焦慮、恐懼、易怒、漠視等不良情緒,通過各種方式緩解情緒,積極配合治療。

    2.3 放輕松療法 指導(dǎo)有效的放輕松療法,在患者出現(xiàn)PTSD癥狀時(shí),指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的心理上放松療法。指導(dǎo)患者深呼吸、閱讀、聽輕音樂、想象等放松療法,早中晚各三組,每組20分鐘。掌握放松技術(shù)療法后,對(duì)誘發(fā)PTSD癥狀的刺激因素被身體放松訓(xùn)練所能緩解的程度做出等級(jí)劃分。

    2.4 情景療法 由護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士為主導(dǎo),管床醫(yī)生為輔導(dǎo),兩位患者家屬共同參與一項(xiàng)情景演出,制造出濃郁的氣氛,把類似于患者受傷的經(jīng)過,醫(yī)務(wù)工作者展開心理輔導(dǎo),家人的支持與疏導(dǎo),患者治療恢復(fù)情況的好轉(zhuǎn),從頭至尾表現(xiàn)出的一個(gè)積極向上、保持樂觀情緒的故事情節(jié),讓患者感受其中,讓患者從陰影中能夠勇敢的走出來(lái)。

    2.5 家庭、社會(huì)支持 給予充分的社會(huì)支持,全面重建正性認(rèn)知在患者傷后及術(shù)后的恢復(fù)期,適時(shí)的讓患者的家人及親朋好友的探視,緩解患者對(duì)生活的憂慮情緒,對(duì)美好生活的向往,對(duì)人生挑戰(zhàn)要有信心。護(hù)理團(tuán)隊(duì)及康復(fù)師對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,并在生活方面予以充分指導(dǎo)。創(chuàng)傷患者往往會(huì)產(chǎn)生消極的負(fù)面情緒,在與患者交流過程中,找出負(fù)性情緒的原因,并予以指導(dǎo),幫助其重建正性認(rèn)知,消除不良情緒。

    3.護(hù)理體會(huì)

    發(fā)生 PTSD 的患者,對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù),效果能夠得到改善;充分的家庭及社會(huì)支持能夠減輕患者的PTSD 癥狀,對(duì)患者康復(fù)起到至關(guān)重要的作用。通過讓患者家人照顧、朋友探視和關(guān)懷,使患者逐步接受事實(shí)真相,擺脫恐懼,積極配合康復(fù)治療?;颊咴趪?yán)重創(chuàng)傷后往往出現(xiàn)一系列負(fù)面效應(yīng),不同時(shí)期表現(xiàn)不同,從而對(duì)患者的認(rèn)知產(chǎn)生影響。本例患者出現(xiàn)的負(fù)性情緒,影響的部分生活質(zhì)量及治療效果,通過入院環(huán)境及人員介紹,加強(qiáng)交流、溝通,定時(shí)換藥,康復(fù)鍛煉等護(hù)理工作后,逐步讓患者從中擺脫,重獲生活的信心。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 程先明,周先春.刨傷性四肢骨折患者住院期間焦慮和抑郁現(xiàn)狀及其與家庭支持問相關(guān)性[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2020,28(6):840-844.

    [2]張玄.創(chuàng)傷骨折住院患者心理健康狀態(tài)調(diào)查與心理干預(yù)[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊,2014(4):438—438.

    [3]薛辰霞.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者的情緒及相應(yīng)腦區(qū)功能變化的研究[D].石河子大學(xué),2016:1-50.

    [4]曾湘云,盧丹,鄭勇前,等.社區(qū)延續(xù)性護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷性四肢骨折患者生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,13(12):148—149.

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