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    關(guān)于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制制度建設(shè)的探討

    2017-01-07 19:11張修紅
    財會學(xué)習(xí) 2016年23期
    關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強內(nèi)部控制

    張修紅

    摘要:本篇文章首先對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制的基本含義進行闡述,從管理者認識不足、運行成本增加、人員素質(zhì)不高等多個方面,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部財務(wù)控制制度存在的問題進行解析,并以此為依據(jù),提出加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制制度的建設(shè)措施。希望通過本文的闡述,可以給相關(guān)領(lǐng)域提供些許的參考。

    關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;內(nèi)部控制;制度;建設(shè);加強

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為當(dāng)前我國農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)管理機構(gòu),是保證農(nóng)村居民身體健康的重要依據(jù)。隨著時代的快速發(fā)展,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境也得到了重大的改變。近年來,我國各個領(lǐng)域開始開展制度改革工作,并取得了一定的效果,但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在進行內(nèi)部構(gòu)造調(diào)整時,總是會存在一定問題,因此,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制制度建設(shè)工作,不僅可以提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理水平,同時也能推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院穩(wěn)定的發(fā)展。下面,我們將進一步對加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制制度建設(shè)進行全面的探討和分析。

    一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制制度的概述

    (一) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制制度的基本含義

    建設(shè)內(nèi)部控制制度的主要作用就是給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制管理提供有利的依據(jù)。根據(jù)現(xiàn)代化管理模式,將內(nèi)部控制制度存在的弊端進行優(yōu)化和完善,這樣可以給內(nèi)部控制管理工作的順利開展提供條件,同時還能提升內(nèi)部控制管理水平,進而保證內(nèi)部控制管理工作的有效性和科學(xué)性。在對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行內(nèi)部控制管理時,需要著重管理五個方面,第一個是內(nèi)部環(huán)境分析管理;第二個是風(fēng)險預(yù)估管理;第三個是運營情況管理;第四個是信息共享管理;第五個是內(nèi)部控制管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制和其他行業(yè)內(nèi)部控制進行比較,存在一定的差距,建立完善的內(nèi)部控制管理機制對當(dāng)前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院而言,有著重要的作用,它可以有效的提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運營標準是追求公益效益,而非經(jīng)濟效益,因此其更需要一個有效的內(nèi)部控制管理機制。

    (二)強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制所具有的積極意義

    1.建立完善的內(nèi)部控制制度,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運營效率

    完善的內(nèi)部控制制度,可以對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制工作人員的工作職權(quán)進行合理的分工,并且對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制工作人員的工作情況進行考核,這樣不但可以保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制工作人員可以明確自己的職責(zé),同時還能保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部控制管理工作的順利實施。

    2.建立完善的內(nèi)部控制制度,防止鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出現(xiàn)運營風(fēng)險

    建立完善的內(nèi)部控制制度,不僅可以有效的防止鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制管理存在的風(fēng)險,同時還能確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項運營活動的平穩(wěn)性,給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的今后發(fā)展奠定扎實的基礎(chǔ)。隨著時代的推移,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間競爭日漸激烈,建立完善的內(nèi)部控制制度,可以有效的提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的核心競爭力,進而給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的今后發(fā)展提供有利的條件。

    3.建立完善的內(nèi)部控制制度,規(guī)避徇私舞弊現(xiàn)象

    建立完善的內(nèi)部控制制度,可有效的防止貪污腐敗行為的發(fā)生,進而減少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟損失。內(nèi)部控制主要是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運營流程的多層次性進行強調(diào),同時對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項管理工作進行分配,通過建立完善內(nèi)部控制管理流程,從而防止徇私舞弊的現(xiàn)象出現(xiàn)。

    二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部財務(wù)控制制度存在的問題

    (一)管理者認識不足,內(nèi)控環(huán)境松懈

    現(xiàn)階段,大部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還采用傳統(tǒng)的管理模式進行內(nèi)部管理,通常鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)人員采用家長式的方式進行管理,沒有充分重視內(nèi)部控制對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院今后發(fā)展的重要性,缺少合理、有效的管理機制。當(dāng)前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在進行內(nèi)部控制管理時,普遍存在兩種現(xiàn)象,一個是無章可循,另一個是有章不循,再加上內(nèi)部控制基礎(chǔ)不穩(wěn)定,使得在進行內(nèi)部管理時出現(xiàn)各種問題。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院把強調(diào)靈活性當(dāng)作管理的理由,沒有按照相關(guān)的要求來開展內(nèi)部控制管理工作,從而導(dǎo)致內(nèi)部控制機制缺乏嚴謹性。據(jù)調(diào)查顯示,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理人員沒有全面認識內(nèi)部控制,甚至有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)人員沒有充分重視相關(guān)紀律,任意操作,導(dǎo)致內(nèi)部控制制度空有其表,無實質(zhì)內(nèi)涵,漏洞百出,進而給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院帶來不必要的經(jīng)濟損失。

    (二)運行成本增加,制約內(nèi)控制度的發(fā)展

    要想保證內(nèi)部控制管理機制的順利執(zhí)行,首先就要制定嚴禁、合理的內(nèi)部控制流程,由于每個內(nèi)部控制流程都需要消耗一些經(jīng)濟成本,因此,有一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將大量的人力資源、物力資源以及財力資源投入到內(nèi)部控制流程制作中來,這就給內(nèi)部控制管理機制的執(zhí)行帶來了一定的約束。此外,由于在進行內(nèi)部控制管理時,內(nèi)部控制管理水平不完備,從而引發(fā)一定的潛在風(fēng)險,如果沒有及時發(fā)展和處理,就會給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院造成經(jīng)濟損失,從而阻礙了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的今后發(fā)展。

    (三)人員素質(zhì)不高,制度更新滯后

    任何工作都離不開人的參與,因此要想保證內(nèi)部控制管理機制的順利運行,就要人們的工作參與得以實現(xiàn)。但是,根據(jù)目前的情況來看,大多數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理人員都不具備較高的專業(yè)素養(yǎng)和綜合能力,這就會給內(nèi)部控制管理機制的運營帶來影響。由于管理人員沒有經(jīng)過專業(yè)知識和技能的培訓(xùn),缺乏交流的機會,進而導(dǎo)致內(nèi)部控制管理工作無法順利的開展。此外,缺少具備信息技術(shù)掌握人才,在工作時,缺少工作主動性,沒有重視相關(guān)的管理制度,使得信息出現(xiàn)失真的現(xiàn)象,給內(nèi)部控制管理機制的構(gòu)建和實施都帶來了阻礙。

    (四)缺少科學(xué)的評價與監(jiān)督機制

    當(dāng)前,大多數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都沒有制定完善的內(nèi)部控制監(jiān)管機制,再加上相關(guān)部門沒有對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行全面的監(jiān)管,使得評價與監(jiān)督過于形式化,缺少實質(zhì)內(nèi)涵,進而導(dǎo)致控制結(jié)果差強人意。在現(xiàn)實的內(nèi)部控制工作中,有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)人員以缺少專業(yè)工作人員為理由,沒有進行職務(wù)的分離處理,同時還沒安排專業(yè)的工作人員進行管理,導(dǎo)致存在私自挪用公款或者醫(yī)療設(shè)備采購價格虛報的現(xiàn)象,對于大型的事件,缺乏正確、有效的決策,沒有建立有效的監(jiān)管機制,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制工作無法順利開展。

    三、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制制度的建設(shè)分析

    (一)強化工作人員的財務(wù)意識,加強會計內(nèi)控制度的執(zhí)行

    任何管理工作都離不開人的輔助,衛(wèi)生院內(nèi)部控制制度建設(shè)工作的開展更是離不開相關(guān)工作人員的幫助。而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部財務(wù)控制制度存在的問題的主要原因就是衛(wèi)生院內(nèi)部控制工作人員沒有具備較強的財務(wù)意識。衛(wèi)生院內(nèi)部控制工作人員普遍認為財務(wù)管理工作主要是由衛(wèi)生院財務(wù)管理人員負責(zé),與自身沒有太大關(guān)系,只要做好本職工作就可以。因為內(nèi)部控制工作人員存在這種心理,從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部控制制度建設(shè)無法順利的落實。衛(wèi)生院財務(wù)工作不僅需要財務(wù)管理部門的人員負責(zé),同時也需要衛(wèi)生院內(nèi)部控制工作人員共同參與。因此,為了保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部控制制度建設(shè)的順利開展,就要強化內(nèi)部控制工作人員的財務(wù)意識,定期對內(nèi)部控制工作人員進行財務(wù)方面知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),從而提高衛(wèi)生院內(nèi)部控制工作人員財務(wù)能力。

    (二)合理設(shè)置會計機構(gòu),促進會計內(nèi)控制度的應(yīng)用

    第一,建立完善合理的會計管理部門,并配置專業(yè)的會計工作人員,同時做好財務(wù)的分工工作,確保衛(wèi)生院各個部門之間的員工可以共同監(jiān)督和管理。第二,制定健全的會計教育制度,定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計管理工作人員進行專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),進而提升衛(wèi)生院的會計管理工作人員的專業(yè)水平。第三,制定工作輪流制度。建立工作輪流制度,不但可以提高衛(wèi)生院的會計管理工作人員的業(yè)務(wù)能力,還能有效的防止會計工作中的各項不足。第四,促進文化建設(shè),加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體員工的會計內(nèi)部控制意識,并構(gòu)建一支具備高能力、高素養(yǎng)的專業(yè)性會計隊伍,從而保證會計內(nèi)部控制機制的順利落實。

    (三)創(chuàng)建內(nèi)控體系,營造良好工作氛圍

    加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制制度的建設(shè),就要做好三方面的工作,首先,在進行內(nèi)部控制管理機制構(gòu)建之前,要建立一個完善的全面預(yù)算管理體系,給后續(xù)的內(nèi)部控制規(guī)劃以及開展提供有利的依據(jù),這樣不僅保證內(nèi)部控制管理機制的有效性和科學(xué)性,還對工作人員的工作行為進行制約,保證將內(nèi)部控制管理機制落實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各個工作環(huán)節(jié)中,并對各項工作進行監(jiān)管,保證內(nèi)部資源充分利用,給運營策略的實現(xiàn)提供條件。其次,制定決策制度,對各個員工的工作職責(zé)進行明確,還能對各個崗位的工作情況進行監(jiān)管,保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)人員的職權(quán)既可以互相制衡,同時還能相互進取。最后,建立獎懲機制,對工作人員的工作績效進行管理,這樣可以對工作人員進行束縛,給他們提供一個努力的目標,從而防止出現(xiàn)閑散慵亂的現(xiàn)象。

    (四)嚴格執(zhí)行,掌控內(nèi)部控制的關(guān)鍵

    在進行內(nèi)部控制時,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)人員需要找尋內(nèi)部控制的重點,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)人員還要做好三項工作,其一,提升工作人員的綜合素養(yǎng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以通過聘請具備高素養(yǎng)。高能力的專業(yè)性人才,來提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作隊伍的整體水平。同時定期安排工作人員進行專業(yè)知識的培訓(xùn),保證工作人員全面掌握相關(guān)的專業(yè)知識和能力。其二,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)人員需要適當(dāng)?shù)姆艞壱恍?quán)利,對各個工作職責(zé)和權(quán)利進行合理的劃分,并將管理職權(quán)落實到個人身上。對于一些重大內(nèi)部決策,需要鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的全體人員共同參與,并對其進行表決。其三,將信息化技術(shù)融合到內(nèi)部控制管理工作中,并利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項工作的監(jiān)管,這樣可以保證各項工作的有條不紊,同時還能保證各項信息的安全,給后續(xù)的管理工作提供準確的數(shù)據(jù)。

    (五)強化監(jiān)督,保證內(nèi)部控制的有效性

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以通過建立內(nèi)部審計機構(gòu)的方式,來對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部控制管理工作的開展情況進行全面的監(jiān)管,并對監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問題及時匯報給上級部門,并根據(jù)不同的問題采取相應(yīng)的處理措施,從而保證內(nèi)部控制管理質(zhì)量。同時,還要加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體工作人員的內(nèi)部控制管理意識,并讓每個員工參與到內(nèi)部控制管理工作中,提升內(nèi)部控制制度的實時性和有效性。此外,還要結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定的內(nèi)部控制標準,來構(gòu)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準管理機制,其中涉及了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計部門以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人力資源管理部門,并將內(nèi)部控制管理機制落實到各個部門中。最后,還要建立核算機制,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)情況進行監(jiān)管和核算,從而保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)安全。

    四、案例解析

    某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是一家一級甲等醫(yī)院。該衛(wèi)生院日均門診就診患者數(shù)量高達120余人次,年住院患者數(shù)量約為750人次。歷經(jīng)多年的發(fā)展,該衛(wèi)生園開設(shè)內(nèi)兒科、骨外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、五官科、口腔科、放射科、檢驗科、B超室、預(yù)防保健科、綜合住院部等科室。設(shè)置床位30張,能滿足廣大群眾的基本醫(yī)療需求。隨著衛(wèi)生園的快速發(fā)展,衛(wèi)生院內(nèi)部控制的風(fēng)險管理機制中存在的問題也逐漸顯現(xiàn)出來。

    (一)該衛(wèi)生院內(nèi)部控制管理存在的主要問題

    該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在建設(shè)初期,由于各項管理機制以及內(nèi)部控制管理人員缺乏完善性,為了提升衛(wèi)生院的內(nèi)部控制管理水平,充分有效地獲得和使用各種資源,達到既定管理目標,衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)部門開始允許收費部門將其收取病患的現(xiàn)金直接存入到財務(wù)管理部門的賬戶中,積累一定數(shù)量后交由衛(wèi)生院的總賬戶中。久而久之,這種管理方式存在的弊端也開始逐漸顯現(xiàn)出來,第一,衛(wèi)生院沒有安排專業(yè)的財務(wù)管理人員進行賬務(wù)管理,從而存在漏記或者錯記的現(xiàn)象;第二,沒有定期進行賬目核對,長期以往,總會存在死賬的現(xiàn)象;第三,財務(wù)部門直接把賬款用于費用支出,沒有預(yù)算控制,導(dǎo)致部分財務(wù)管理人員直接將業(yè)務(wù)款挪用的情況。

    (二)改進對策

    近幾年來,隨著國內(nèi)經(jīng)濟的快速發(fā)展,該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也得到了穩(wěn)定的發(fā)展。隨著衛(wèi)生院規(guī)模的逐漸增大,員工人數(shù)也逐漸增多,崗位分工也越加清晰明了。根據(jù)當(dāng)前衛(wèi)生院內(nèi)部控制管理方面存在的問題,衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)層以及衛(wèi)生院內(nèi)部控制管理層進行商榷之后,制定了一系列內(nèi)部控制管理制度。其中包含現(xiàn)金管理制度、賬務(wù)管理制度、獎懲機制等。

    1.現(xiàn)金管理制度

    在進行現(xiàn)金管理時,由單位財務(wù)人員對收費金額日清月結(jié),統(tǒng)一繳存衛(wèi)生院賬戶,每個月初對財務(wù)管部門的資金額度進行核實,現(xiàn)金數(shù)量不得大于萬元。

    2.賬務(wù)管理制度

    在進行財務(wù)管理時,通常采用兩種方式,第一種,定期對衛(wèi)生院的設(shè)備出入庫情況、資金運營情況以及銀行賬單進行核對;第二種,以季度為單位,對衛(wèi)生院會計部門進行賬款核實,同時還要由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)人員的確定,進而保障衛(wèi)生院財務(wù)管理的規(guī)范性和安全性。

    3.獎懲機制

    這里的獎懲機制主要和衛(wèi)生院全體工作人員的年度績效掛鉤,對于年度績效超額完成的工作人員來說,給予適當(dāng)?shù)莫剟?;針對于年度績效沒有完成的工作人員來說,應(yīng)給適當(dāng)?shù)淖龀鎏幜P,以此來全面調(diào)動衛(wèi)生院全體工作人員的工作積極性。

    通過案例我們可以得知,在進行衛(wèi)生院內(nèi)部控制管理的過程中,總是存在一些問題,其中包含管理者認識不足,內(nèi)控環(huán)境松懈、運行成本增加,制約內(nèi)控制度的發(fā)展、人員素質(zhì)不高,制度更新滯后、缺少科學(xué)的評價與監(jiān)督機制等。這些問題的出現(xiàn),嚴重影響了衛(wèi)生院內(nèi)部控制管理水平,因此,該衛(wèi)生院為了提高衛(wèi)生院內(nèi)部控制管理質(zhì)量,采取了一系列的應(yīng)多措施,例如強化工作人員的財務(wù)意識,加強會計內(nèi)控制度的執(zhí)行、合理設(shè)置會計機構(gòu),促進會計內(nèi)控制度的應(yīng)用、創(chuàng)建內(nèi)控體系,營造良好工作氛圍嚴格執(zhí)行,掌控內(nèi)部控制的關(guān)鍵等。通過采取一些管理措施,不但提升衛(wèi)生院財務(wù)管理水平,同時還能優(yōu)化衛(wèi)生院經(jīng)營能力,從而促進衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展。另外,在進行衛(wèi)生院內(nèi)部控制管理的過程中,還要結(jié)合衛(wèi)生院的實際經(jīng)營情況,緊跟社會發(fā)展步伐,對管理模式進行不斷創(chuàng)新,并制作完善的內(nèi)部控制管理機制,從而給衛(wèi)生院的未來發(fā)展奠定扎實的基礎(chǔ)。

    五、結(jié)束語

    總而言之,制定一套合理、有效的內(nèi)部控制制度,不僅可以提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平,同時還能加大工作人員的內(nèi)部控制意識,進而給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供良好的發(fā)展基礎(chǔ)。要想實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制制度的建設(shè)的強化,首先就要建立完善的內(nèi)部控制體系,給員工營造良好工作氛圍。其次,提升工作人員綜合素養(yǎng),從而發(fā)揮內(nèi)部控制制度的自身作用。最后,加強內(nèi)部控制管理力度,保證內(nèi)部控制的有效性,從而推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展。

    參考文獻:

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    (作者單位:陜西省安康市漢濱區(qū)瀛湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院)

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