羅伊適應護理模式在耳鳴耳聾患者臨床護理中的應用

蘇愛花 宛永梅

摘要：目的：分析在耳鳴耳聾患者臨床護理中應用羅伊適應護理模式的有效性。方法：隨機將本院收治的耳鳴耳聾患者80例分成兩組，針對參照組40例患者實施基礎護理模式，針對研究組40例患者實施羅伊適應護理，對比兩組患者的護理效果。結果：研究組患者護理后的焦慮情緒評分顯著低于參照組患者（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義;且研究組干預后的護理滿意度評分、生活質量評分、治療護理依從性評分相對于參照組明顯更高（P<0.05），統(tǒng)計學有意義。結論：為耳鳴耳聾患者實施羅伊適應護理的有效性較為顯著，能減輕患者的心理壓力，提高患者的配合度及積極性，改善患者的生活質量。

關鍵詞：羅伊適應護理模式;耳鳴耳聾;臨床護理;護理有效性

【中圖分類號】R764.45 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

耳鳴耳聾主要是指患者主觀感受耳朵內存在聲響，如轟鳴聲、潮聲及蟬聲等等，而耳聾是指不同程度的聽覺方面的降低和喪失現象。耳鳴和耳聾之間的關系較為密切。臨床報道顯示，耳鳴耳聾的發(fā)生主要與過度勞累、睡眠不足、情緒緊張、耳部疾病、全身疾病、藥物因素等等導致的，嚴重影響患者的正常生活及身體健康[1]。耳鳴耳聾屬于一個漫長的治療過程，在治療中配合相應的護理措施顯得尤為重要，為了分析在耳鳴耳聾患者護理過程中的應用羅伊適應護理的效果，本院針對收治的80例耳鳴耳聾患者展開了護理對比的研究。

1資料與方法

1.1臨床資料

隨機將本院收治的耳鳴耳聾患者80例分成兩組，參照組40例患者中男女比例為23：17例，患者的年齡分布在30至69歲之間，均值為（46.63±3.35）歲;研究組40例患者中男女比例為25：15例，患者的年齡分布在31至70歲之間，均值為（46.65±3.37）歲。

統(tǒng)計學處理兩組耳鳴耳聾患者的資料，結果顯示差異小（P>0.05），無統(tǒng)計學意義且可比性高。

1.2方法

針對參照組40例患者實施基礎護理模式，主要為常規(guī)的對癥護理、用藥指導、疾病健康宣教等護理措施。

針對研究組40例患者實施羅伊適應護理模式，具體包括：護士應對患者的心理和生理展開綜合性的評估，幫助患者共同尋找恐懼和焦慮情緒的來源（患者發(fā)生聽力障礙、耳鳴耳聾的來源），在疾病初期針對存在惡心和眩暈癥狀的患者，由于原因不明的聽力降低或障礙會影響患者的正常工作、學習及生活，使得患者的心理壓力增加。除了緊張、焦慮的情緒外，部分患者還存在著抑郁、悲觀和意志消沉等問題，因此護理人員應主動與患者取得聯系，結合患者的性格特點及年齡等開展一對一的心理疏導。此外，對于存在自卑心理和放棄治療行為的患者護理人員應幫助患者疏解不良情緒和心理，綜合分析患者的預后情況和治愈率，幫助患者獲得戰(zhàn)勝疾病的自信心。最后，護理人員還應針對存在無助感及孤獨感的患者聯合其家屬，主動關心、愛護患者，多給予患者鼓勵、支持及陪伴，讓患者感受到自己是受到重視的。

1.3觀察指標

比較參照組與研究組耳鳴耳聾患者護理后的焦慮情緒評分、生活質量評分、護理滿意度評分、治療護理依從性評分等指標之間的差異。（1）焦慮情緒評分：實施SAS量表對患者的心理壓力和情緒進行判斷，總分100分，分數越高患者的焦慮緊張情緒越嚴重。（2）生活質量評分：采用第三版生活質量量表，總分100分，分數越高患者的生活質量水平越高。（3）治療護理依從性評分：對患者接受治療和護理中的依從程度進行評分，總分100分，分數越高患者的治療護理依從性越高。

1.4統(tǒng)計學分析

開展spss25.0軟件的處理，當P小于0.05表示統(tǒng)計學有意義。

2結果

研究組耳鳴耳聾患者護理后的焦慮情緒評分低于參照組（P<0.05）;且研究組的生活質量評分、治療護理依從性評分、護理滿意度評分相對于參照組明顯更高（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義;數據見表1：

3討論

耳鳴和耳聾屬于現階段臨床中較為復雜的疾病之一，現階段臨床中耳鳴耳聾的發(fā)生率呈現逐年增長的發(fā)生趨勢，給患者帶來了較大的負面影響和干擾[2]。耳鳴耳聾的出現嚴重影響了患者的正常生活和身體健康，限制和影響了患者的日常行為和生活習慣。臨床中一般對耳鳴耳聾患者實施藥物治療、針灸治療、埋線治療、熏蒸治療、心理治療及語言治療等等手段，能獲得顯著的治療效果。臨床顯示，在治療中配合有效的護理措施顯得尤為重要，羅伊適應護理主要是由羅伊（美國護理理論家）倡導的一般系統(tǒng)論、拉扎勒斯的壓力與應對模式、赫爾森的適應說法、席爾的壓力與應激理論以及馬斯洛的患者實際需求的前提下創(chuàng)新發(fā)展形成的[3]。羅伊適應護理對人的適應性展開了深入的討論、適應方式和適應過程，他們認為每個人都屬于一個整體的系統(tǒng)，生命發(fā)展的過程是不斷適應內外環(huán)境刺激的漫長過程;護理管理的中心在于更好的提升和強化人類的適應性，最大程度上強化患者的身心健康。

綜上，在耳鳴耳聾護理干預的過程中開展羅伊適應干預的效果明顯，建議推廣。

參考文獻：

[1]邵健菲，譚雪怡，彭麗尹，孔秋菊，鄭春娜.綜合護理模式對耳鳴耳聾患者睡眠質量和心理壓力的影響觀察[J].中國醫(yī)學文摘（耳鼻咽喉科學），2021，36（02）：226-227.

[2]劉潔，肖歡.聚焦解決模式護理對突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者負性情緒和生活質量的影響[J].中國醫(yī)學文摘（耳鼻咽喉科學），2021，36（06）：169-171.

[3]平燕汝，許虹.羅伊適應模式研究進展[J].健康研究，2021，41（05）：538-541.