我國養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域首個強制性國家標(biāo)準(zhǔn)2022年1月1日實施
——民政部舉行《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》強制性國家標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)新聞發(fā)布會

☉ 本刊編輯部

隨著中國老齡化社會的到來，未來怎樣養(yǎng)老？如何提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量？2021年12月30日，民政部舉行《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》強制性國家標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)新聞發(fā)布會。民政部政策法規(guī)司副司長張時飛，養(yǎng)老服務(wù)司副司長李邦華，民政部社會福利中心黨委書記、全國社會福利服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會副主任委員、秘書長甄炳亮介紹有關(guān)情況，并就大家關(guān)心的問題回答了記者問。發(fā)布會由民政部新聞發(fā)言人、辦公廳（國際合作司）副主任賈維周主持。發(fā)布會主要內(nèi)容編發(fā)如下：

有關(guān)情況介紹

習(xí)近平總書記十分關(guān)心關(guān)愛老年人，強調(diào)要提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量，加快建立全國統(tǒng)一的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評價體系。黨中央、國務(wù)院高度重視養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作，作出系列決策部署；2021年10月印發(fā)的《國家標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展綱要》提出了實施養(yǎng)老和家政服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化專項行動的要求。

民政部、國家市場監(jiān)督管理總局、國家標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會近年來持續(xù)加大養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作力度，2019年12月27日批準(zhǔn)發(fā)布的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的第一個強制性國家標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全的基本要求、安全風(fēng)險評估、服務(wù)防護(hù)、管理要求等內(nèi)容，劃出了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的安全“紅線”，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須遵照執(zhí)行。為了讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做好充分準(zhǔn)備、順利過渡到強制性標(biāo)準(zhǔn)要求，《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》設(shè)置了兩年的過渡期。

為推進(jìn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》的貫徹實施，圍繞《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》提出的基本要求，民政部研究制定了一系列配套行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。主要包括：2019年12月發(fā)布的涉及安全標(biāo)志內(nèi)容的《養(yǎng)老服務(wù)常用圖形符號及標(biāo)志》、涉及防壓瘡的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)防壓瘡服務(wù)規(guī)范》、2021年3月發(fā)布的涉及防噎食、誤食等的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照料服務(wù)規(guī)范》。此次再發(fā)布8項配套行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

項配套行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的基本內(nèi)容

1 《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)防老年人跌倒基本規(guī)范》依據(jù)原衛(wèi)生部發(fā)布的《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》，借鑒國內(nèi)外老年人跌倒預(yù)防控制方法和經(jīng)驗，圍繞養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)防老年人跌倒角度，要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評估環(huán)境風(fēng)險和跌倒風(fēng)險，采取環(huán)境設(shè)施預(yù)防、防跌倒教育、老年人用藥觀察、功能鍛煉等措施預(yù)防和減少老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中跌倒。標(biāo)準(zhǔn)中還提供了兩個表格，一個是老年人跌倒風(fēng)險評估表，一個是老年人平衡能力測試表，用于輔助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展相關(guān)評估。跌倒是老年人常見的健康威脅，這個標(biāo)準(zhǔn)將有助于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強老年人跌倒預(yù)防的管理，降低老年人跌倒率，提高老年人生活質(zhì)量。

2 《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)膳食服務(wù)基本規(guī)范》規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)膳食服務(wù)的基本要求、環(huán)境與設(shè)施設(shè)備要求、安全與應(yīng)急要求、服務(wù)內(nèi)容要求、評價與改進(jìn)等內(nèi)容。標(biāo)準(zhǔn)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的膳食服務(wù)主要有三方面要求，一是安全，無論是膳食環(huán)境、食材食料選購、膳食處理制作、膳食服務(wù)等方面都強調(diào)安全；二是適老，要符合老年人生理特點、身體狀況、疾病需求等；三是品質(zhì)，要做到營養(yǎng)均衡、健康可口、符合個性化 需求。俗話說，民以食為天。讓老年人吃好是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的基本功、也是重要工作，這個標(biāo)準(zhǔn)將改善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的膳食安全和營養(yǎng)水平，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)膳食服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

3 《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)洗滌服務(wù)規(guī)范》對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展洗滌服務(wù)的基本要求、洗滌服務(wù)空間要求、服務(wù)流程等方面進(jìn)行了規(guī)范，其他為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供紡織品洗滌和消毒的服務(wù)機(jī)構(gòu)也可參照執(zhí)行。標(biāo)準(zhǔn)一方面對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)洗滌一般織物進(jìn)行了規(guī)范，另一方面也對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)被污染或疑似感染性織物的洗滌提出了特別要求。老年人的衣物洗滌工作非常頻繁也非常重要，事關(guān)老年人身體健康和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生、院內(nèi)感染控制，標(biāo)準(zhǔn)的出臺有助于在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理中建立起安全、科學(xué)、合理的洗滌標(biāo)準(zhǔn)體系，進(jìn)一步有效保障入住老年人身體健康。

4 《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人營養(yǎng)狀況評價和監(jiān)測服務(wù)規(guī)范》主要規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人營養(yǎng)狀況評價與監(jiān)測的相關(guān)指標(biāo)、評價方法、評價結(jié)果判定、評價結(jié)果處理、評價與監(jiān)測的服務(wù)要求等內(nèi)容。標(biāo)準(zhǔn)同時提供了老年人營養(yǎng)狀況評價與監(jiān)測表、飲食習(xí)慣及營養(yǎng)風(fēng)險因素評價表。營養(yǎng)支持和改善直接影響老年人失能失智的減緩，自理能力的維持。老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測和評價也是推進(jìn)落實國民營養(yǎng)計劃的重要舉措，對于健康老齡化意義重大。

5 《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置及人員配備規(guī)范》規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置及人員配備的基本要求。其中對服務(wù)自理、部分自理、完全不能自理老年人的專職養(yǎng)老護(hù)理員比例提出了下限值，也就是不得低于相應(yīng)比例。這一規(guī)范為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)構(gòu)建服務(wù)人才梯隊、開展人才培養(yǎng)、整合人力資源提供了參考依據(jù)。

6 《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接待服務(wù)基本規(guī)范》規(guī)定了接待服務(wù)的基本要求、場所和設(shè)施設(shè)備要求、接待人員業(yè)務(wù)要求、接待服務(wù)方式內(nèi)容、流程等。做好接待服務(wù)，是保持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與外界聯(lián)系的基本工作，有利于提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、保障入住老年人人身安全，保障家屬和社會的知情權(quán)、降低接待服務(wù)過程風(fēng)險。

7 《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)禮儀規(guī)范》規(guī)定了服務(wù)人員禮儀的基本要求、主要崗位人員服務(wù)禮儀等方面內(nèi)容。尊老敬老是養(yǎng)老服務(wù)的基本道德要求，也是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最顯著的文化特征。規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)中的服務(wù)禮儀，有助于全面貫徹尊老敬老理念要求，樹立良好的服務(wù)意識，展現(xiàn)良好的服務(wù)形象，培養(yǎng)良好的養(yǎng)老服務(wù)文化，有效提高老年人及其家屬的用戶滿意度。

8 《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)輔助器具基本配置》規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)個人使用和公用的康復(fù)輔助器具基本配置要求，并附錄了相應(yīng)的基本配置清單作參考。老年人由于年齡或自理能力等因素，需要借助相應(yīng)的康復(fù)輔助器具。該標(biāo)準(zhǔn)有助于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在服務(wù)中指導(dǎo)老年人使用相應(yīng)器具，并提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的無障礙和適老化水平，讓失能老年人得到更好照顧，改善生活品質(zhì)。

答記者問

記者：《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》規(guī)定了兩年的過渡期。民政部門在過渡期開展了哪些工作？采取哪些措施？

李邦華：兩年的過渡期期間，民政部重點組織推動了三項工作：一是廣泛開展線上線下培訓(xùn)。主要包括對民政部門管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。二是健全配套行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2012年至今，民政部共推動發(fā)布26項國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，在研的國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)共34項，已發(fā)布的和在研的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與強標(biāo)互為支撐、相互補充。三是強化行政工作對強標(biāo)實施的促進(jìn)引導(dǎo)。強標(biāo)需要在行業(yè)內(nèi)實施，離不開行政工作的支持銜接。民政部這兩年不斷完善相關(guān)行政措施和行業(yè)監(jiān)管制度，為強標(biāo)的實施提供了有力支持。

記者：配套出臺的養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》強標(biāo)是怎樣的關(guān)系？有什么樣的不同定位？

甄炳亮：《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》強標(biāo)是側(cè)重于服務(wù)安全的基本規(guī)范，內(nèi)容屬于最底線的服務(wù)安全要求，是我國養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系中的一個重要層級。強標(biāo)是全國范圍內(nèi)保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，是制定配套行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的底線；配套行標(biāo)是自愿采用的推薦性、輔助性標(biāo)準(zhǔn)，它的技術(shù)要求不得低于強標(biāo)。強標(biāo)具有法律層面的意義，一經(jīng)頒布，必須貫徹執(zhí)行，對造成惡劣后果和重大損失的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和個人，要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。二者是互為依托、優(yōu)勢互補的關(guān)系，強標(biāo)提供了一個基本遵循，配套標(biāo)準(zhǔn)是對強標(biāo)的再落實、再細(xì)化，是強標(biāo)實施效果的“反饋器”，成熟的配套標(biāo)準(zhǔn)會有利于進(jìn)一步推進(jìn)完善強標(biāo)的貫徹實施。簡而言之，強標(biāo)是必須貫徹落實的，相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和國家標(biāo)準(zhǔn)是推薦實施的，但實施好推薦性標(biāo)準(zhǔn)，有助于強標(biāo)落實得更細(xì)、更規(guī)范、更到位。

記者：《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》強標(biāo)即將生效實施，民政部下一步還有什么推進(jìn)舉措？

李邦華：民政部門作為養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)主管部門，將會同相關(guān)部門著力推進(jìn)四方面工作：一是加強行政檢查，確保強標(biāo)生效落地。要在全國范圍內(nèi)開展強標(biāo)實施情況專項檢查，督促指導(dǎo)各地以自評和專項檢查為主要手段開展強標(biāo)實施監(jiān)督，建立實施監(jiān)督專項檢查制度，動態(tài)掌握各地強標(biāo)落實情況；省級民政部門要制定強標(biāo)實施工作方案，加強對強標(biāo)落實情況的督促檢查。二是進(jìn)一步完善標(biāo)準(zhǔn)與綜合監(jiān)管制度銜接。依照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》和相關(guān)政策規(guī)定，對照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》強標(biāo)要求，對違反強標(biāo)的情況逐條分類列出處置方式。對違反強標(biāo)“基本要求”中規(guī)定的，采取零容忍的態(tài)度，讓違反強標(biāo)的行為無處遁形，遵標(biāo)守標(biāo)一路“綠燈”，不達(dá)標(biāo)或違標(biāo)寸步難行。三是進(jìn)一步完善配套措施。對照強標(biāo)條文，加大強標(biāo)配套標(biāo)準(zhǔn)的研制力度，形成強標(biāo)條文配套標(biāo)準(zhǔn)“全覆蓋”。加大標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)的深度和廣度。針對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)強標(biāo)貫徹落實中存在的普遍性、突出性問題，民政部將指導(dǎo)各級民政部門采取對應(yīng)措施，幫助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范提升和整治。四是持續(xù)加強宣傳推廣。民政部將指導(dǎo)各級民政部門通過以案釋標(biāo)、典型案例、創(chuàng)建優(yōu)秀示范機(jī)構(gòu)、總結(jié)交流重要經(jīng)驗等，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)深化對強標(biāo)的認(rèn)識，提高熟練應(yīng)用程度。

記者：《國家標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展綱要》對養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化提出明確要求，民政部下一步將采取哪些措施推動任務(wù)落實？

張時飛：中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《國家標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展綱要》把“開展養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化專項行動”明確為需要重點推動落實的5項專項行動之一，為新時代養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作提供了根本遵循，我們將認(rèn)真貫徹落實，著力做好四方面工作：一是進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。二是進(jìn)一步做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全強制性國家標(biāo)準(zhǔn)實施的宣貫和監(jiān)督檢查，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)能力。三是會同有關(guān)部門組織實施好養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點，并及時在系統(tǒng)內(nèi)推廣應(yīng)用。四是多層次開展養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，提升標(biāo)準(zhǔn)化從業(yè)人員業(yè)務(wù)水平。

記者：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該怎么貫徹落實強標(biāo)和其他推薦性標(biāo)準(zhǔn)？

甄炳亮：一是要明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是貫徹落實標(biāo)準(zhǔn)的主體。機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人要重視標(biāo)準(zhǔn)，最好要有貫標(biāo)的職能部門或具體負(fù)責(zé)人員。明確貫徹落實的具體措施等。二是要做到全員學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、用標(biāo)準(zhǔn)，讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上運行。三是要針對強標(biāo)與推薦性標(biāo)準(zhǔn)特點，建立相應(yīng)的實施機(jī)制。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要樹立底線思維，結(jié)合自身實際，形成企標(biāo)、院標(biāo)和機(jī)構(gòu)自己的標(biāo)準(zhǔn)體系。