疼痛護理干預(yù)對緩解胸腔閉式引流術(shù)后患者疼痛的影響

陳丹丹 田紹連 田飛 龍明敏

【摘要】目的：對接受胸腔閉式引流術(shù)病患術(shù)后所接受的疼痛護理干預(yù)措施造成的效用進行探究。方法：收錄從2019年2月-2020年9月在我院接受胸腔閉式引流術(shù)的病患資料共46人，根據(jù)回顧法將其分為一組和二組，每組23人，一組病患所接受的護理方式為常規(guī)護理方式，二組病患則接受以疼痛護理為主的人性化護理方式。采用專業(yè)的評分標(biāo)準(zhǔn)對兩組病患術(shù)后不同時段的疼痛進行評分，并采用問卷調(diào)查的方式對兩組病患以及病患家屬對護理工作的滿意程度進行調(diào)查，記錄相關(guān)資料。結(jié)果：接受以疼痛護理為主護理方式的二組病患在手術(shù)結(jié)束后的各個時段，疼痛感評分顯著低于一組病患，二組病患對護理工作滿意度也高于一組病患，兩組病患之間的數(shù)據(jù)差異較為明顯（P<0.05），本次研究具有研究意義。結(jié)論：在接受胸腔閉式引流術(shù)病患的術(shù)后護理工作中采用疼痛護理的相關(guān)措施對病患進行護理，能夠有效降低病患的疼痛感，提高病患的術(shù)后體驗以及護理工作的滿意率，在胸腔閉式引流術(shù)后病患的臨床診療中，是一種行之有效的護理方式。

【關(guān)鍵詞】疼痛護理;胸腔閉式引流術(shù);術(shù)后疼痛;緩解;影響

【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.062

胸外科手術(shù)一般創(chuàng)傷較大，術(shù)后會引起疼痛及并發(fā)癥。開胸術(shù)后及液氣胸患者需要放置胸腔閉式引流管，引流出氣體或液體，維持胸膜腔內(nèi)的負壓，使得肺組織重新擴張而恢復(fù)功能[1]。本次研究中將以在我院接受胸腔閉式引流術(shù)的病患作為研究對象，對疼痛護理方式在這類病患護理工作中的具體措施以及所產(chǎn)生的效用進行探究。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選擇在我院接受胸腔閉式引流術(shù)的病患資料共46人，根據(jù)病患在手術(shù)之后所接受的護理方式將其分為一組和二組，每組23人，一組病患中，男性15人，女性8人，一組病患平均年齡（45.1±6.7）歲，一組中老年肺大泡9人，青年自發(fā)性氣胸7人，肺結(jié)核并發(fā)氣胸7人。二組病患中，男性14人，女性9人，二組病患平均年齡（44.9±7.6）歲，二組中老年肺大泡8人，青年自發(fā)性氣胸7人，肺結(jié)核并發(fā)氣胸8人。

1.2護理方法

一組病患所接受的護理方式為常規(guī)護理措施，具體護理工作措施如下：在病患手術(shù)結(jié)束后，嚴格按照醫(yī)囑對病患展開護理，并對病患的每日病情進行記錄，如發(fā)現(xiàn)病患出現(xiàn)危險因素，立刻聯(lián)系主治醫(yī)生展開相應(yīng)的救治措施。二組病患所接受的護理方式為以疼痛護理為主的人性化護理措施，主要護理內(nèi)容如下：在確定病患要接受手術(shù)診療之后，根據(jù)病患的身體情況成立相關(guān)的疼痛護理小組，對病患的各項基礎(chǔ)情況進行掌握之后，以病患作為主要依據(jù)，制定相應(yīng)的護理措施。手術(shù)開始之前對病患的各項身體情況進行記錄，對病患的疼痛耐受程度做出評估，然后結(jié)合病患的心理狀態(tài)以及身體狀態(tài)，主動與病患進行交談，緩解病患的緊張情緒。在手術(shù)結(jié)束后，時刻關(guān)注病患的心理狀態(tài)，引導(dǎo)病患對自身的負面情緒進行控制，采用各種方式對病患的不良情緒進行緩解。在病患術(shù)后恢復(fù)的這一時間內(nèi)，可以每天為病患播放音樂，引導(dǎo)病患家屬多與病患展開交流，為病患提供讀物讓病患進行閱讀，通過這種方式分散病患的注意力，從而降低病患的疼痛感，此外還可以指導(dǎo)病患在感到疼痛的時候采用深呼吸的方式，緩解疼痛，如果病患的疼痛感特別嚴重，則按照相關(guān)的用藥標(biāo)準(zhǔn)，對病患展開藥物止痛診療。

1.3觀察指標(biāo)

采用專業(yè)的評分標(biāo)準(zhǔn)對兩組病患術(shù)后不同時段的疼痛進行評分。采用十分制對病患的疼痛感進行評分，分數(shù)的數(shù)值越高，病患的疼痛感數(shù)值越高。采用問卷調(diào)查的方式對兩組病患以及病患家屬對護理工作的滿意程度進行調(diào)查，記錄相關(guān)資料。

2? 結(jié)果

2.1護理工作滿意度對比

一組對于護理工作的評價為非常滿意的病患人數(shù)為5人，評價為滿意的病患人數(shù)為10人，評價為不滿意的病患人數(shù)為8人。護理工作的總體滿意程度為65.21%。二組23位病患之中，對于護理工作的評價為非常滿意的病患人數(shù)為11人，評價為滿意的病患人數(shù)為10人，評價為不滿意的病患人數(shù)為2人，護理工作的總體滿意程度為91.30%。二組病患的護理工作滿意率顯著高于一組病患（P<0.05），該組數(shù)據(jù)具有研究意義。

2.2術(shù)后疼痛評分對比

3? 討論

胸腔引流術(shù)主要用于診療食管癌，胸腔腫瘤等多種疾病，這類疾病的診療需要在病患的胸腔部位制造手術(shù)切口，因此在手術(shù)結(jié)束之后，需要在病患的胸腔內(nèi)部留置導(dǎo)管，用來排出胸前內(nèi)部多余的液體以及氣體，減少肺部感染的發(fā)作概率[2]。但是引流導(dǎo)管的放置如果不恰到，就會對病患的身體健康造成影響，增加病患的疼痛感，還會導(dǎo)致術(shù)后傷口感染的發(fā)作率升高，因此胸腔閉式引流術(shù)后病患的護理工作非常重要，通過恰當(dāng)?shù)淖o理措施能夠有效降低病患的術(shù)后疼痛感，為病患的生命安全提供更加穩(wěn)固的保障。相關(guān)研究中提出[3]，在胸腔引流術(shù)病患的護理過程中采用疼痛護理的相關(guān)護理措施為病患展開護理工作，能夠有效降低病患的疼痛感，對術(shù)后疼痛對病患身體健康造成的不良影響進行改善。疼痛護理是胸前引流術(shù)后病患護理工作非常重要的一部分，采用各種輔助措施幫助病患轉(zhuǎn)移注意力，減輕病患對于疼痛的感受，在展開護理工作的過程中，不僅需要護理人員對病患進行關(guān)注，同時也需要病患家屬在日常生活中注意病患的感受，大部分的病患家屬對于胸腔引流術(shù)對病患造成的疼痛感受并未有具體的理念，護理工作人員需要針對這一問題向病患以及病患家屬進行詳細的說明，引導(dǎo)病患以及病患家屬在術(shù)后住院的過程中主動展開相應(yīng)的疼痛護理措施。

參考文獻：

[1]李燕.人性化護理對開胸術(shù)后胸腔閉式引流患者術(shù)后疼痛及并發(fā)癥的干預(yù)效果分析[J].人人健康，2020（12）：194.

[2]彭慧娟，陶勇，葉京英，等.綜合護理干預(yù)對緩解胸腔閉式引流術(shù)后患者不良情緒及疼痛的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（84）：292-293.

[3]蔣惠.人性化護理對開胸術(shù)后胸腔閉式引流患者術(shù)后疼痛及并發(fā)癥的干預(yù)效果觀察[J].名醫(yī)，2019（1）：189.

*通訊作者：田紹連，貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院。