鳥巢式護(hù)理干預(yù)在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用評價

高碧

【摘要】目的：分析鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：研究對象選擇為2018年3月至2019年12月在我院分娩出生的88例新生兒，按照隨機(jī)雙盲法將其分為觀察組（44例）與對照組（44例），對照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用鳥巢式護(hù)理，就其護(hù)理效果進(jìn)行分析和比較。結(jié)果：觀察組新生兒頭圍、身高、體質(zhì)量增幅均超過對照組，并發(fā)癥發(fā)生率（2.3%）明顯低于對照組（15.9%），組間比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對新生兒實施鳥巢式護(hù)理干預(yù)有助于促進(jìn)其生長發(fā)育，還能預(yù)防各類并發(fā)癥的發(fā)生，此護(hù)理方法相比于常規(guī)護(hù)理更具應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】新生兒護(hù)理;鳥巢式護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;并發(fā)癥發(fā)生率

【中圖分類號】R473.72? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.159

【Abstract】Objective：To analyze the effect of bird nest nursing in neonatal nursing. Methods： The study subjects were 88 newborns born in our hospital from March 2018 to December 2019. They were divided into observation group （44 cases） and control group （44 cases） according to random double blindness method. The control group was given routine nursing， and the observation group added bird nest nursing on the basis of the control group， and the nursing effect was analyzed and compared. Results：The increase of head circumference， height and body mass in the observation group was higher than that in the control group， and the incidence of complications （2.3%） was significantly lower than that in the control group （15.9%）， and the comparison P< between the two groups 0.05， the difference was statistically significant. Conclusion： Bird's nest nursing intervention can promote the growth and development of neonates and prevent all kinds of complications. This nursing method is more valuable than routine nursing.

【Key words】Neonatal care; Bird's Nest care; Routine care; Incidence of complications

前言

新生兒是指出生28天以內(nèi)的嬰兒，該類人群身體機(jī)能發(fā)育不完善，免疫力和適應(yīng)能力差，極易感染各類疾病[1]。因此，需高度重視對新生兒的護(hù)理干預(yù)，采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施提升其舒適度，確保新生兒能健康成長。鳥巢式護(hù)理是一類新型的護(hù)理方法，能通過模擬子宮環(huán)境提升新生兒安全感，保障其生命體征平穩(wěn)，促進(jìn)其生長發(fā)育。本次試驗就鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析報道。

1? 資料和方法

1.1一般資料

研究對象選擇為2018年3月至2019年12月在我院分娩出生的88例新生兒，按照隨機(jī)雙盲法將其分為觀察組（44例）與對照組（44例）。觀察組中男、女各有25例、19例;出生時間在1—7d，平均為（3.4±1.0）d;體重1742.5—3544.6g，平均為（2565.8±35.7）g。觀察組中男、女各有23例、21例;出生時間在1—9d，平均為（3.5±1.1）d;體重在1762.5—3564.6g，平均為（2571.2±35.0）g。觀察組、對照組新生兒上述基礎(chǔ)資料對比P>0.05，差異不明顯，證實本次研究具有可行性。

1.2方法

對照組予以常規(guī)護(hù)理，調(diào)節(jié)好室內(nèi)光線和溫濕度，對新生兒衣物和奶瓶進(jìn)行消毒，注意預(yù)防感染，做好喂奶、換尿片等基礎(chǔ)護(hù)理。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用鳥巢式護(hù)理，措施如下：（1）組建護(hù)理小組。由經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員共同組建新生兒護(hù)理小組，在正式上崗前需對其進(jìn)行系統(tǒng)的護(hù)理知識培訓(xùn)，盡可能提升護(hù)理人員對鳥巢式護(hù)理的認(rèn)知度，并提升其綜合技能。（2）營造鳥巢環(huán)境。對棉睡袋進(jìn)行消毒處理后將其制作成鳥巢形狀，并置入暖箱中，對暖箱溫度和光線進(jìn)行調(diào)節(jié)。之后將新生兒置入鳥巢中，保持側(cè)臥體位，微屈四肢，將卷起的睡袋邊緣與患兒背部和臀部相貼，以模擬子宮環(huán)境，還可對新生兒進(jìn)行撫觸，可在室內(nèi)播放胎教音樂，在講新生兒移出暖箱時需對其衣服和包裹棉被進(jìn)行預(yù)熱，以防新生兒不適應(yīng)外界溫度而著涼。（3）日常護(hù)理。在為新生兒沐浴時需調(diào)整好水溫，沐浴時注意避免水進(jìn)入耳朵和眼睛，可用生理鹽水擦拭眼部，在皮膚皺褶處涂抹爽身粉，在大小便后為其更換尿不濕，需做好陰部衛(wèi)生，皮膚干燥者可涂抹潤膚油，可用乙醇對臍孔和臍帶殘端消毒。（4）生命體征監(jiān)測。需注意監(jiān)測新生兒血壓、心率、體溫等指標(biāo)，如有異常需及時告知醫(yī)生進(jìn)行處理。（5）調(diào)整睡姿?？稍谛律鷥侯i后放置軟枕，以使其頭部略微后仰，以利于呼吸，睡姿宜選擇側(cè)臥和仰臥交替進(jìn)行，護(hù)理人員在與新生兒接觸時要保持手部衛(wèi)生。（6）母乳喂養(yǎng)。提倡母乳喂養(yǎng)，講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，告知產(chǎn)婦正確的哺乳方法。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對比兩組新生兒生長發(fā)育情況（頭圍、身高、體質(zhì)量增幅）、并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

各項試驗數(shù)據(jù)采取SPSS19.0軟件進(jìn)行分析和處理，同類計數(shù)資料與計量資料的差異分別以卡方檢驗和t檢驗進(jìn)行評估，P<0.05時組間差異顯著，可見統(tǒng)計學(xué)意義。

2? ?結(jié)果

2.1兩組新生兒生長發(fā)育情況對比

觀察組新生兒頭圍、身高、體質(zhì)量增幅均超過對照組，兩組比較P<0.05，詳見表1。

2.2兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率對比

觀察組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率為2.3%，明顯低于對照組（15.9%），組間比較P<0.05。詳見表2。

3? ?討論

新生兒是一類比較特殊的群體，其機(jī)體功能發(fā)育不全，生命體征不穩(wěn)定，還極易出現(xiàn)哭鬧、躁動情緒，因而對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求更高，常規(guī)護(hù)理方法已無法有效保障其身心健康[2]。鳥巢式護(hù)理是一類現(xiàn)代化的護(hù)理方法，能在暖箱內(nèi)營造一個接近子宮環(huán)境的“鳥巢”，使新生兒減少外部不良刺激，并維持其生命體征和生理功能的穩(wěn)定，還有助于改善其睡眠，促進(jìn)機(jī)體生長發(fā)育，這一護(hù)理模式得到許多新生兒家長的認(rèn)可，具有積極的臨床應(yīng)用價值。鳥巢式護(hù)理的應(yīng)用有助于保障新生兒身心健康，相比常規(guī)護(hù)理方法更加人性化，護(hù)理效果也更好[3]。本次試驗結(jié)果顯示，在對新生兒實施鳥巢式護(hù)理后，其頭圍、身高、體質(zhì)量增幅均大幅提升，各類并發(fā)癥總發(fā)生率僅2.3%，且上述指標(biāo)均優(yōu)于單用常規(guī)護(hù)理者（統(tǒng)計學(xué)分析顯示P<0.05），占利鳳、周璇[4]的研究結(jié)果與此相似。

從本次試驗結(jié)果可以看出，鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中可取得很好的護(hù)理效果，能切實保障新生兒身體健康，建議將此護(hù)理方法在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]毛偉萍.鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，026（021）：4006-4007.

[2]劉蓓蓓.鳥巢式護(hù)理聯(lián)合撫觸干預(yù)在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（28）：164-165.

[3]林春.新生兒護(hù)理中鳥巢式護(hù)理的臨床應(yīng)用效果分析[J]. 中國校醫(yī)，2018，32（9）：696-697.

[4]占利鳳，周璇.鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，029（021）：220-221.