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    整體護(hù)理對(duì)提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量和保障母嬰安全的實(shí)施效果

    2016-11-17 13:07:53狄志香
    今日健康 2016年12期
    關(guān)鍵詞:整體護(hù)理常規(guī)護(hù)理優(yōu)良率

    狄志香

    【摘 要】 目的:對(duì)產(chǎn)科護(hù)理工作中行整體護(hù)理技術(shù)的有效性、安全性進(jìn)行分析。方法:于2015年01月至2016年08月進(jìn)入我院分娩的產(chǎn)婦中選出105例進(jìn)行研究,予以分組,基礎(chǔ)組內(nèi)50例實(shí)施常規(guī)護(hù)理,而治療組內(nèi)55例則加行整體護(hù)理,并觀察兩組護(hù)理質(zhì)量以及母嬰結(jié)局。結(jié)果:基礎(chǔ)組內(nèi)50例產(chǎn)婦護(hù)理優(yōu)良率74.00%(37/50),治療組53是94.34%(50/53),(P<0.05),同時(shí)兩組母嬰結(jié)局對(duì)照(P<0.05)。結(jié)論:在產(chǎn)科護(hù)理工作中,為提升護(hù)理質(zhì)量,需行整體護(hù)理方案,從而確保母嬰安全性。

    【關(guān)鍵詞】 常規(guī)護(hù)理 整體護(hù)理 產(chǎn)婦 母嬰安全 優(yōu)良率

    醫(yī)院內(nèi)部的臨床護(hù)理工作往往面臨著較大的風(fēng)險(xiǎn),特別是產(chǎn)科護(hù)理工作,由于其自身具有特殊性要求,不僅護(hù)理任務(wù)極為繁雜,而且產(chǎn)婦的妊娠期、分娩期不但與自身健康有莫大關(guān)聯(lián),同時(shí)也與產(chǎn)婦腹中胎兒、新生兒的安全密切相關(guān),所以需要優(yōu)化護(hù)理流程,加強(qiáng)整體護(hù)理。對(duì)于產(chǎn)婦而言,予以整體護(hù)理有助于提升其護(hù)理質(zhì)量,此次為總結(jié)該方案應(yīng)用效果,通過(guò)對(duì)照分組105例于2015年01月至2016年08月進(jìn)入我院分娩的產(chǎn)婦,分別行常規(guī)護(hù)理、整體護(hù)理,期待能提升母嬰安全性。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 研究對(duì)象

    于2015年01月至2016年08月進(jìn)入我院分娩的產(chǎn)婦中選出105例進(jìn)行研究,予以分組?;A(chǔ)組內(nèi)50例,20歲至35歲,中位值(26.7±2.10)歲;孕周為32周至42周,中位值(39.0±0.76)周。治療組內(nèi)55例,21歲至36歲,中位值(26.4±2.25)歲;孕周為31周至41周,中位值(38.8±0.62)周,分析兩組一般資料并做對(duì)比,(P>0.05)。

    1.2 方法

    基礎(chǔ)組內(nèi)50例實(shí)施常規(guī)護(hù)理:對(duì)產(chǎn)婦生命體征、胎心狀況以及宮縮狀況等進(jìn)行監(jiān)測(cè),予以產(chǎn)前檢查,如果發(fā)現(xiàn)合并癥,還需對(duì)疾病狀況進(jìn)行分析,避免出現(xiàn)并發(fā)癥。此外,治療組內(nèi)55例則加行整體護(hù)理:(1)心理指導(dǎo)。一般而言,面對(duì)分娩,大多產(chǎn)婦都會(huì)有神情緊繃或者心里不安等狀態(tài)出現(xiàn),所以護(hù)理人員需主動(dòng)、親密與產(chǎn)婦溝通,在為其講解懷孕、生產(chǎn)專業(yè)關(guān)知識(shí)的基礎(chǔ)上,在溝通中評(píng)估其心理狀況,并鼓勵(lì)和安慰產(chǎn)婦。(2)健康指導(dǎo)。產(chǎn)婦入院后,護(hù)理人員需對(duì)其孕周及相關(guān)信息進(jìn)行詢問(wèn),帶領(lǐng)產(chǎn)婦熟悉產(chǎn)科環(huán)境,以減輕其陌生感。此外,給予產(chǎn)婦介紹專業(yè)妊娠知識(shí),結(jié)合其認(rèn)知結(jié)構(gòu),予以個(gè)性化宣教,重點(diǎn)介紹產(chǎn)程中最佳體位以及分娩時(shí)配合方法等信息,有助于提升其認(rèn)知度以及配合度。此外,為產(chǎn)婦制定個(gè)性化護(hù)理方案,再結(jié)合其產(chǎn)程進(jìn)展對(duì)護(hù)理計(jì)劃合理調(diào)整。(3)加強(qiáng)產(chǎn)房干預(yù)。產(chǎn)前,帶領(lǐng)產(chǎn)婦熟悉產(chǎn)房環(huán)境,以降低其恐懼感,當(dāng)產(chǎn)婦進(jìn)入至產(chǎn)房以后,除了要了解胎心以及監(jiān)控其宮縮情況外,還要安撫產(chǎn)婦,用床單進(jìn)行遮蓋,保護(hù)其隱私,通過(guò)指導(dǎo)產(chǎn)婦合理調(diào)整呼吸,在放松身心肌肉的基礎(chǔ)上,減輕生產(chǎn)過(guò)程中帶來(lái)的疼痛。(4)加強(qiáng)母嬰護(hù)理。新生兒成功分娩后,需對(duì)產(chǎn)婦流血狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè),加強(qiáng)飲食指導(dǎo),確保會(huì)陰組織的干燥性和清潔性,并向產(chǎn)婦和家屬介紹母乳喂養(yǎng)的具體方法與優(yōu)勢(shì),通過(guò)補(bǔ)給充足的維生素和營(yíng)養(yǎng),有益于產(chǎn)婦恢復(fù)。

    1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    研究數(shù)據(jù)均導(dǎo)入SPSS19.0版統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行處理,其中,均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)代表計(jì)量資料,率(%)代表計(jì)數(shù)資料,P<0.05時(shí)研究數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

    1.4 觀察指標(biāo)

    以自制量表評(píng)定產(chǎn)婦護(hù)理優(yōu)良率,由產(chǎn)婦+醫(yī)師+護(hù)理人員共同進(jìn)行評(píng)定,行百分制,若得分85分-100分:優(yōu)秀;得分75分-84分:良好;得分60分-74分:一般;得分不足59分:較差[1]。

    2 結(jié)果

    2.1 2組產(chǎn)婦護(hù)理優(yōu)良率

    基礎(chǔ)組內(nèi)50例產(chǎn)婦護(hù)理優(yōu)良率74.00%(37/50),治療組53是94.34%(50/53),(P<0.05),見(jiàn)表一。

    2.2 2組母嬰結(jié)局

    基礎(chǔ)組中有8例(16.00%)剖宮產(chǎn),7例(14.00%)胎兒窘迫,治療組分別有1例(1.89%)、和1例(1.89%),(P<0.05)。

    3 討論

    黃小春[2]等認(rèn)為,在醫(yī)院中,產(chǎn)科屬于較為重要的一個(gè)科室,在該科室中護(hù)理工作存在的風(fēng)險(xiǎn)也比其他科室要高得多,一旦風(fēng)險(xiǎn)因素出現(xiàn),就可能影響母嬰健康,所以要引起重視,并進(jìn)行整體護(hù)理。整體護(hù)理方案在近幾年內(nèi)已廣泛應(yīng)用于各個(gè)科室中,且在產(chǎn)科中的應(yīng)用價(jià)值更為突出,該護(hù)理方案將常規(guī)護(hù)理技術(shù)視作發(fā)展基礎(chǔ),以現(xiàn)代性護(hù)理觀點(diǎn)作為工作指導(dǎo),核心則是護(hù)理程序,通過(guò)有機(jī)結(jié)合護(hù)理管理工作和臨床護(hù)理工作,在提升護(hù)理工作全面性以及系統(tǒng)性的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理程序,提升護(hù)理質(zhì)量[3]。

    產(chǎn)科護(hù)理工作中,通過(guò)對(duì)整體護(hù)理方案合理利用,在客觀分析產(chǎn)婦生理需求、精神需求、心理需求、文化需求以及社會(huì)需求的基礎(chǔ)上,強(qiáng)調(diào)觀察其產(chǎn)程情況以及宮縮條件等信息,通過(guò)進(jìn)行心理指導(dǎo)工作,緩解產(chǎn)婦的不良心理,保障產(chǎn)婦順利分娩;通過(guò)健康指導(dǎo)工作,提升產(chǎn)婦認(rèn)知,使其了解到分娩中正確體位及配合方法;通過(guò)產(chǎn)房干預(yù),降低分娩程序中的疼痛感;通過(guò)母嬰護(hù)理,提升母乳喂養(yǎng)質(zhì)量,并使母嬰安全性得到提升[4]。此外,為促進(jìn)產(chǎn)婦順利恢復(fù),還需加強(qiáng)并發(fā)癥防護(hù),這是由于陣痛期間,產(chǎn)婦極易出現(xiàn)壓瘡或者是呼吸抑制等癥狀,除了會(huì)影響其健康外,還可能阻礙新生兒發(fā)育,所以要加以干預(yù),在給予產(chǎn)婦定期翻身的基礎(chǔ)上,指導(dǎo)其正確咳嗽方法,同時(shí)對(duì)創(chuàng)口出血狀況進(jìn)行觀察,避免創(chuàng)口裂開(kāi),從而降低其疼痛感[5]。 此次對(duì)105例產(chǎn)婦行兩種護(hù)理技術(shù)后,基礎(chǔ)組內(nèi)50例產(chǎn)婦護(hù)理優(yōu)良率74.00%(37/50),治療組53是94.34%(50/53),(P<0.05),同時(shí)兩組母嬰結(jié)局對(duì)照(P<0.05)。

    綜上所述,在產(chǎn)科護(hù)理工作中,為提升護(hù)理質(zhì)量,需行整體護(hù)理方案,從而確保母嬰安全性。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 朱玉權(quán).主護(hù)護(hù)理模式對(duì)子癇前期孕產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生及母嬰安全的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(84):244-245.

    [2] 黃小春,李曉芳,徐召飛,等.FCMC護(hù)理模式對(duì)新生兒家屬母嬰護(hù)理能力的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2013,17(36):4819-4820.

    [3] 張蓉梅,呂小平.精細(xì)化管理對(duì)預(yù)防產(chǎn)科母嬰同室醫(yī)院感染的效果分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2013,29(27):59-61.

    [4] 王蘋(píng)芳,樂(lè)云,萬(wàn)岐江,等.Servperf模型在產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2015,31(1):65-68.

    [5] 王鈺.整體護(hù)理對(duì)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量及母嬰健康的影響相關(guān)因素分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(a3):262-262,265.

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