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    心理護(hù)理干預(yù)對急性缺血性腦卒中患者認(rèn)知功能障礙的影響

    2021-09-10 07:22:44高鑫楊建萍李娜劉慧
    醫(yī)學(xué)概論 2021年5期
    關(guān)鍵詞:認(rèn)知功能障礙急性缺血性腦卒中心理護(hù)理

    高鑫 楊建萍 李娜 劉慧

    摘要:目的:觀察與分析心理護(hù)理干預(yù)對急性缺血性腦卒中患者認(rèn)知功能障礙的影響。方法:選擇我院2019年1月至2021年3月間收治的急性缺血性腦卒中患者86例,通過隨機(jī)方式分組,對照組(43例,常規(guī)護(hù)理措施);觀察組(43例,心理護(hù)理),比較分析不同護(hù)理方式對急性缺血性腦卒中患者認(rèn)知功能障礙的影響。結(jié)果:干預(yù)前,兩組MMSE、ADL評分差異不顯著(P>0.05);干預(yù)后,相比于對照組,觀察組MMSE、ADL評分、護(hù)理滿意率指標(biāo)均更高,組間數(shù)據(jù)比較差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對急性缺血性腦卒中患者予以心理護(hù)理干預(yù),有助于改善患者的精神狀態(tài)和提高其生活能力,從而緩解認(rèn)知功能障礙,對促進(jìn)患者康復(fù)有積極作用,臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

    關(guān)鍵詞:心理護(hù)理;急性缺血性腦卒中;認(rèn)知功能障礙

    急性缺血性腦卒中是神經(jīng)內(nèi)科的常見疾病之一,具有發(fā)病急的特點(diǎn),作為一種人體腦部血液循環(huán)障礙性經(jīng)而存在,致死率、致殘率相對較高,據(jù)相關(guān)研究表明,約有70%以上的腦卒中患者伴有認(rèn)知功能障礙[1]。根據(jù)臨床實(shí)踐可知,對急性缺血性腦卒中患者采取科學(xué)合理的心理護(hù)理干預(yù)措施,不僅能夠最大限度地給予患者心理支持,而且對提高患者治療自信心有利[2]。本文研究中,主要分析和探討心理護(hù)理對急性缺血性腦卒中患者認(rèn)知功能障礙影響效果,具體如下:

    1資料與方法

    1.1一般資料

    以我院2019年1月至2021年3月間收治的急性缺血性腦卒中患者86例作為研究對象,通過隨機(jī)方式分組,對照組(43例,常規(guī)護(hù)理措施)男性26例,女性17例,年齡45-67歲,平均年齡(54.27±3.57)歲;觀察組(43例,心理護(hù)理),男性25例,女性18例,年齡44-66歲,平均年齡(54.32±3.51)歲。兩組基線資料無顯著差異(P>0.05),有可比性。

    1.2方法

    1.2.1對照組

    對照組予以常規(guī)護(hù)理措施,包括生命體征監(jiān)測、用藥指導(dǎo)、基礎(chǔ)健康教育等。

    1.2.2觀察組

    予以心理護(hù)理干預(yù)措施,主要內(nèi)容有:(1)用通俗易懂的語言,與患者加強(qiáng)溝通,為其講解疾病相關(guān)知識,并列舉成功案例,增強(qiáng)患者的自信心,幫助患者有效調(diào)節(jié)情緒;(2)護(hù)理人員應(yīng)善于傾聽患者的心聲,及時(shí)了解患者的心理狀態(tài),并予以針對性的心理疏導(dǎo),緩解其緊張、焦慮等不良心理;(3)營造舒適溫馨的病房環(huán)境,播放舒緩音樂等;(4)加強(qiáng)認(rèn)知訓(xùn)練,如記憶訓(xùn)練中,用親人圖片識別等方式開展;計(jì)算能力訓(xùn)練中,以數(shù)數(shù)的形式切入等。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察干預(yù)前后MMSE(精神狀態(tài)檢查量表)、ADL(日常生活能力量表)評分情況,分?jǐn)?shù)越高,說明患者精神狀態(tài)越好,日常生活能力水平越高。同時(shí),觀察兩組護(hù)理滿意度情況,滿意率=滿意例數(shù)/總例數(shù)*100%。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS22.0進(jìn)行處理,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( ±s)表示計(jì)量資料(MMSE、ADL評分),組間用t檢驗(yàn);以數(shù)(n)或率(%)表示計(jì)數(shù)資料(護(hù)理滿意率),組間用X2檢驗(yàn),P<0.05為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組干預(yù)前后MMSE、ADL評分情況比較

    干預(yù)前,兩組MMSE、ADL評分無顯著差異(P>0.05);干預(yù)后,與對照組比較之下,觀察組MMSE、ADL評分更高,組間差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1所示。

    2.2兩組護(hù)理滿意率比較

    觀察組與對照組護(hù)理滿意率分別為95.35%(41/43)、79.07%(34/43),相對于對照組而言,觀察組護(hù)理滿意率更高,組間差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3討論

    近年來,我國腦卒中發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,致死率致殘率均相對較高,給社會及家庭帶來沉重負(fù)擔(dān),且增加患者痛苦與心理負(fù)擔(dān)。對于急性缺血性腦卒中患者而言,如若能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情和精心護(hù)理,則有助于改善預(yù)后效果,提高患者認(rèn)知功能水平[3]。心理護(hù)理是基于心理療法的護(hù)理模式,應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐中,可幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的自信心,并保持良好的心態(tài),積極與疾病作斗爭,促進(jìn)患者康復(fù),有一定的應(yīng)用意義。

    此次研究結(jié)果顯示,干預(yù)前,兩組MMSE、ADL評分差異不顯著(P>0.05);干預(yù)后,相比于對照組,觀察組MMSE、ADL評分、護(hù)理滿意率指標(biāo)均更高,組間數(shù)據(jù)比較差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說明對急性缺血性腦卒中患者予以心理護(hù)理干預(yù),有助于改善患者的精神狀態(tài)和提高其生活能力,從而緩解認(rèn)知功能障礙,對促進(jìn)患者康復(fù)有積極作用,臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

    綜上,將心理護(hù)理應(yīng)用于急性缺血性腦卒中患者的干預(yù)中,能夠減輕認(rèn)知功能障礙對患者的不良影響,可促進(jìn)患者康復(fù),值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]葉紅梅,徐建如,王海燕,等.早期心理護(hù)理對急診留觀急性缺血性腦卒中患者心理狀態(tài)的影響[J].心理月刊,2020,15(23):58-59.

    [2]徐蘭,周建儀,王海僑,等.早期心理護(hù)理對急診留觀急性缺血性腦卒中患者心理狀態(tài)影響的研究[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志,2020,25(03):310-312.

    [3]于永華,韓騏,唐茂慶.急性缺血性腦卒中患者認(rèn)知功能障礙情況及影響因素分析[J].四川解剖學(xué)雜志,2019,27(03):128-129.

    (陜西省人民醫(yī)院 ?陜西西安 ?710068)

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