骨質(zhì)疏松骨折應(yīng)用MRI的臨床診斷價值和影像學(xué)特征分析

李邦明

摘要：目的 通過對骨質(zhì)疏松骨折患者采用MRI進行診斷的應(yīng)用價值，并分析其影像學(xué)特征。方法 本實驗的研究對象選自于我院在2019年10月至2020年10月期間所進行診斷的骨質(zhì)疏松患者，總共選取35位患者。將所有患者均進行CT診斷以及MRI診斷，將兩種診斷方式的影像學(xué)特征進行分析。結(jié)果 通過數(shù)據(jù)對比，使用MRI診斷其新鮮骨折25（71.43%）以及陳舊骨折10（28.57%）的幾率要顯著的高于CT新鮮骨折22（62.86%）以及陳舊骨折13（37.14%）的診斷幾率，組間對比差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過對比骨質(zhì)疏松骨折患者采用MRI診斷以及CT診斷的效果對比，采用MRI診斷具有較好的效果，可在臨床中廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：骨質(zhì)疏松骨折;MRI診斷;臨床診斷;影像學(xué)特征

在社會當(dāng)中因為老年人群體其身體的激素水平會出現(xiàn)失調(diào)情況，會經(jīng)常性的出現(xiàn)不同程度的骨質(zhì)疏松，這樣以來就會容易導(dǎo)致全身多部位出現(xiàn)骨折情況，例如椎體壓縮骨折等等。在臨床當(dāng)中對于椎體骨折患者往往采用手術(shù)治療方式，在手術(shù)過程當(dāng)中對于新鮮的骨折椎體進行準確的定位和手術(shù)的效果具有直接關(guān)系。有研究表示采用MRI能夠進行定位新鮮骨折，對手術(shù)提供有效的信息[1]。本實驗通過對骨質(zhì)疏松骨折患者采用MRI進行診斷的應(yīng)用價值，并分析其影像學(xué)特征。報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本實驗的研究對象選自于我院在2019年10月至2020年10月期間所進行診斷的骨質(zhì)疏松患者，總共選取35位患者。其中有19例患者是男性，有16例患者是女性。患者其年齡最小為65歲，其年齡最大位82歲，其平均年齡為（73.12±2.13）歲。所有數(shù)據(jù)進行對比，組間對比差異不顯著，（P>0.05）有可比性。

1.2 方法

本實驗的所有患者均需要進行MRI診斷以及CT診斷，這兩種檢查方式間隔時間在5天之內(nèi)，其中MRI具體診斷方式如下：所采用的儀器為0.35T西門子永磁掃描儀，其中層間距設(shè)置為0.4mm，層厚設(shè)置為4mm。對于病變椎體采用壓脂序列進行掃描，具體的相關(guān)參數(shù)設(shè)置如下：T1W1 TE設(shè)置為8ms，TR設(shè)置為600ms;T2W1 TE設(shè)置為110ms，TR設(shè)置為2700ms;STIR序列內(nèi)容具體為：TR設(shè)置為2500ms，TE設(shè)置為60ms，TI設(shè)置為150ms。其中CT診斷的具體內(nèi)容如下：所使用的儀器為西門子64層螺旋CT，CT掃描參數(shù)的設(shè)置如下：層距設(shè)置0.9mm、螺距設(shè)置1mm、層厚設(shè)置1.25mm。均由具有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)師進行判定影像學(xué)圖像結(jié)果。

1.3 觀察指標

本實驗將觀察所有患者進行CT診斷以及MRI診斷，將兩種診斷方式的診斷價值和影像學(xué)特征進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

實驗采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用（）表示，對比進行t檢驗;其中計數(shù)資料采用%表示，對比進行X2檢驗;且（P<0.05）表示差異具有統(tǒng)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過數(shù)據(jù)分析，使用MRI診斷其新鮮骨折25（71.43%）以及陳舊骨折10（28.57%）的幾率要顯著的高于CT新鮮骨折22（62.86%）以及陳舊骨折13（37.14%）的診斷幾率，組間對比差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如下表1所示：

3 討論

在臨床當(dāng)中通常會使用椎體強化手術(shù)對骨質(zhì)疏松骨折患者進行治療，促使患者的生存質(zhì)量能夠有效的改善，還有研究指出骨質(zhì)疏松骨折使用椎體強化手術(shù)治療的關(guān)鍵在于椎體病變定位。因為骨折分布的因素以及形態(tài)對患者身體造成的影響，對患者進行一般X線或者CT診斷，無法進行有效的診斷新鮮骨折[2]。采用MRI診斷能夠?qū)⒆刁w的形態(tài)變化進行改變，針對骨折所造成的創(chuàng)傷性骨髓水腫等給予準確的診斷，所以在臨床當(dāng)中新鮮椎體骨折診斷中被廣泛的應(yīng)用。從而選擇準確的方式在進行治療之前對患者的骨折位置進行定位。在骨髓水腫診斷當(dāng)中MRI被廣泛的應(yīng)用，其主要對局部骨髓進行STIR掃描，從而找出高信號的存在[3]。能夠?qū)颊卟∽児趋肋M行T1W1、T2W1、STIR序列的多序列、多方位掃描，促使骨骼的外形以及骨髓水腫情況進行準確的判斷，MRI技術(shù)在骨質(zhì)疏松骨折患者的診斷當(dāng)中具有較高的靈敏度，對于少數(shù)隱匿性的骨折位置，采用MRI技術(shù)診斷具有較為明顯的優(yōu)勢。本實驗通過對骨質(zhì)疏松骨折患者采用MRI進行診斷的應(yīng)用價值，并分析其影像學(xué)特征。結(jié)果顯示使用MRI診斷其新鮮骨折25（71.43%）以及陳舊骨折10（28.57%）的幾率要顯著的高于CT新鮮骨折22（62.86%）以及陳舊骨折13（37.14%）的診斷幾率，組間對比差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，通過對比骨質(zhì)疏松骨折患者采用MRI診斷以及CT診斷的效果對比，采用MRI診斷具有較好的效果，可在臨床中廣泛推廣。

參考文獻：

[1]龍鈺函，邢金子，陶芳，耿文舉，張泳華. 骨質(zhì)疏松致脊柱隱匿性骨折的MRI診斷價值分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（04）：175-177.

[2]吳春彪，潘曉瑾，郭文龍. MRI對于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的診斷價值[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2021，5（02）：203-204.

[3]馬駟娟. 試論骨質(zhì)疏松骨折應(yīng)用MRI的臨床診斷價值和影像學(xué)特征[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（01）：169+171.

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