精細(xì)化管理模式在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用

季敏

摘要：目的：研究精細(xì)化管理用于手術(shù)室護(hù)理的價(jià)值。方法：2020年6月-2021年5月本院接診手術(shù)病患200例，隨機(jī)均分2組。研究組采取精細(xì)化管理，對(duì)照組行常規(guī)管理。對(duì)比。不良事件發(fā)生率等指標(biāo)。結(jié)果：針對(duì)不良事件發(fā)生率，研究組0.0%，比對(duì)照組5.0%低，P<0.05。針對(duì)護(hù)理質(zhì)量，研究組（94.31±2.58）分，比對(duì)照組（86.92±3.41）分高，P<0.05。結(jié)論：于手術(shù)室護(hù)理中用精細(xì)化管理，利于不良事件的預(yù)防，及護(hù)理質(zhì)量的提升。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;精細(xì)化管理;不良事件;護(hù)理質(zhì)量

目前，手術(shù)作為諸多疾病比較重要的一種干預(yù)方式，能夠減輕患者痛苦，改善患者預(yù)后。但手術(shù)同時(shí)也是一種應(yīng)激源，能夠損害患者身心健康，進(jìn)而對(duì)其手術(shù)進(jìn)程造成了影響[1]。本文選取200名手術(shù)病患（2020年6月-2021年5月），旨在分析精細(xì)化管理用于手術(shù)室的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年6月-2021年5月本院接診手術(shù)病患200例，隨機(jī)均分2組。研究組女性49例，男性51例，年紀(jì)在19-69歲之間，平均（45.21±4.69）歲。對(duì)照組女性48例，男性52例，年紀(jì)在19-70歲之間，平均（45.38±4.27）歲。患者資料完整，意識(shí)清楚，精神正常，無藥敏史。排除認(rèn)知障礙者、精神病者、全身嚴(yán)重性感染者、凝血機(jī)制障礙者、心理疾患者與過敏體質(zhì)者[2]。2組年紀(jì)等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都接受常規(guī)管理：病情監(jiān)測(cè)、術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)配合等。研究組加用精細(xì)化管理：（1）組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)精細(xì)化管理的基本概念與內(nèi)容，使每位護(hù)士都能充分掌握精細(xì)化管理的方法，并形成良好的精細(xì)化管理意識(shí)，從而有助于提高其工作效率。定期組織護(hù)士開展專業(yè)知識(shí)與技能的培訓(xùn)，以不斷提高其業(yè)務(wù)水平。（2）術(shù)前。充分了解患者基本信息，評(píng)估身體狀況與心理狀態(tài)。熱情與患者溝通，了解其心理訴求。借助視頻與圖片等，為患者講述手術(shù)操作流程與臨床優(yōu)勢(shì)等，以消除其對(duì)于手術(shù)的恐懼感。積極安撫患者負(fù)性情緒，教會(huì)患者如何調(diào)整心態(tài)，如：冥想等。（2）術(shù)時(shí)。調(diào)整手術(shù)室溫度在22-24℃之間，相對(duì)濕度在50-60%之間。予以患者保暖護(hù)理，若有必要，可使用升溫毯。根據(jù)手術(shù)要求，協(xié)助患者取正確的體位。操作過程中，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)體征，若有異常，立即處理。（3）術(shù)后。安全送患者回病房，同時(shí)和管床護(hù)士做好交接工作，向患者與家屬交代術(shù)后需要注意的一些事項(xiàng)。（4）及時(shí)對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行消毒和滅菌處理，防止交叉感染。強(qiáng)化術(shù)前準(zhǔn)備力度，及時(shí)對(duì)手術(shù)鞋等物品進(jìn)行清洗，并采取濕式清潔消毒法打掃地面，以減少細(xì)菌，防止感染。醫(yī)務(wù)人員在入手術(shù)室之前，需做好手衛(wèi)生的清潔與消毒工作，并按要求穿戴清潔鞋帽和衣褲等。（5）對(duì)手術(shù)物品進(jìn)行分類及固定，切勿隨意擺放。合理區(qū)分無菌物品與有菌物品，同時(shí)安排專人進(jìn)行管理。做好醫(yī)療器械的保養(yǎng)工作，并嚴(yán)格按照醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，完成物品的消毒與回收操作。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)2組不良事件（器械缺失，及院內(nèi)感染等）發(fā)生例數(shù)。

用本院自制調(diào)查表評(píng)估2組護(hù)理質(zhì)量，內(nèi)容有基礎(chǔ)操作、手術(shù)室環(huán)境與設(shè)備管理等，并對(duì)調(diào)查結(jié)果采取百分制。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對(duì)計(jì)量資料（）檢驗(yàn)，χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 不良事件分析

針對(duì)不良事件發(fā)生者，研究組0例，對(duì)照組5例，占5.0%，包含器械缺失者1例、院內(nèi)感染者2例與器械清點(diǎn)有誤者2例。研究組比對(duì)照組低，X2=7.0134，P<0.05。

2.2 護(hù)理質(zhì)量分析

針對(duì)護(hù)理質(zhì)量，研究組（94.31±2.58）分，對(duì)照組（86.92±3.41）分。研究組比對(duì)照組高，t=7.9825，P<0.05。

3 討論

醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)中，手術(shù)室占據(jù)著一個(gè)至關(guān)重要的地位，肩負(fù)著對(duì)諸多疾病患者進(jìn)行手術(shù)治療的重任[3]。但因手術(shù)室環(huán)境較為復(fù)雜，手術(shù)操作較為繁瑣，使得護(hù)理難度明顯增大，稍不注意，便會(huì)引起不良事件，影響手術(shù)進(jìn)程，所以，醫(yī)院還應(yīng)做好患者手術(shù)治療期間的護(hù)理工作。精細(xì)化管理乃新興的護(hù)理管理方式之一，涵蓋以人為本理念，可從多方面入手，對(duì)患者施以精細(xì)化的管理，以提升其護(hù)理質(zhì)量，減少不良事件發(fā)生幾率，確保手術(shù)成功[4]。此研究，在不良事件發(fā)生率上，研究組比對(duì)照組低，P<0.05;在護(hù)理質(zhì)量上，研究組比對(duì)照組高，P<0.05。

綜上，手術(shù)室護(hù)理用精細(xì)化管理，利于護(hù)理質(zhì)量的改善，及不良事件的預(yù)防，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]王柳婷. 圍術(shù)期精細(xì)化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J]. 飲食保健，2021（7）：192.

[3]朱仲娟. 精細(xì)化管理在提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量以及手術(shù)效率的作用分析[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2021，31（5）：243.

[4]曲茂源，王俊梅，張偉萍. 精細(xì)化管理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)效果的影響分析[J]. 特別健康，2021（15）：182.