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      陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果的影響分析

      2021-06-14 06:20:13張國青劉洪江
      健康之家 2021年21期
      關(guān)鍵詞:陰道分泌物檢驗結(jié)果尿常規(guī)

      張國青 劉洪江

      摘要:目的:對陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果的影響分析方法:研究時間:2019年8月~2020年10月,研究對象為在我院就診的100例婦科患者。在隨機分組方式下,分為兩組,觀察組和對照組,對照組患者采用常規(guī)的尿液采集方式,而觀察組則采用專業(yè)的尿液采集方式。結(jié)果:根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,觀察組中的紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)、上皮細胞檢出率均低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義。比較兩組患者對尿常規(guī)檢驗滿意度,對照組患者對于檢驗的滿意率為75%,觀察組患者對于檢驗的滿意率為95%。兩組數(shù)據(jù)差異較為明顯,具有統(tǒng)計學價值與意義,P<0.05。結(jié)論:陰道分泌物會對尿常規(guī)的檢驗結(jié)果產(chǎn)生一定的誤導,專業(yè)規(guī)范的尿液采集方法,在一定程度上可以避免陰道分泌物對于尿液樣本的污染,提高檢測結(jié)果的準確性,在臨床中值得推廣和應用。

      關(guān)鍵詞:陰道分泌物,尿常規(guī),檢驗結(jié)果

      在科學技術(shù)不斷發(fā)展進步的過程中,醫(yī)療技術(shù)以及各種醫(yī)療設備也在不斷地進行更新,所以各項臨床檢驗結(jié)果的準確性也在不斷地提升。臨床的檢驗指標是指通過現(xiàn)代化的化學及物理方式作為進行檢查的依據(jù),檢驗過程中,需要通過相關(guān)的醫(yī)療設備以及醫(yī)療技術(shù)等對臨床的治療和診斷提供相關(guān)依據(jù),在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中,臨床指標已成為一個不可或缺的部分。臨床檢驗結(jié)果能對治療、病情的發(fā)展、病情的鑒定等提供有效的科學借鑒。[1]臨床中最為常見的檢驗方式為尿常規(guī)尿常規(guī)作為常規(guī)性檢測項目,通過對檢測尿樣顏色、透明度、紅細胞含量、白細胞濃度等主要參數(shù),幫助醫(yī)生快速掌握患者身體狀況,進而開展疾病診療等系列活動。例如,現(xiàn)階段,醫(yī)護人員根據(jù)尿常規(guī)檢測,可以根據(jù)對人體尿液的檢測結(jié)果來診斷其腎臟、泌尿系統(tǒng)是否有病變,對醫(yī)師的診斷工作具有較高的價值。由于女性的生殖系統(tǒng)較為特殊,尿道口與陰道口相隔距離較近,因此在進行尿常規(guī)檢驗時,陰道分泌物可能會污染采集的尿液樣本,影響檢測結(jié)果,導致檢測誤差,所以在對女性的尿常規(guī)檢驗中,需要格外重視對尿液樣本的采集。對于尿常規(guī)檢驗來說,一般的污染不會造成嚴重影響,但女性的陰道分泌物會對檢查結(jié)果造成影響,導致醫(yī)生判斷錯誤,引發(fā)誤診問題。[2]所以本文對陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果造成的影響進行分析,報道如下。

      1資料和方法

      1.1 臨床資料

      研究時間:2019年8月到2020年10月。

      研究對象:在我院就診的100例婦科患者。

      根據(jù)速記分組的方式,將以上患者分為觀察組和對照組進行分析研究,兩組患者的臨床資料利用統(tǒng)計學進行分析,其差異較小。

      對照組患者為50例,年齡為20歲到53歲,平均年齡為(34.5±6.3)歲。

      觀察組患者為50例,年齡為25歲到62歲,平均年齡為(38.5±5.4)歲。

      納入本次研究的患者在年齡等基礎數(shù)據(jù)層面差異性較小,不具有統(tǒng)計學價值。同時100例患者均了解本次研究內(nèi)容與研究主題,明確研究價值并進行了書面授權(quán)。研究方案事前向醫(yī)院倫理委員會進行報批,獲得醫(yī)院倫理委員會審核通過。

      1.2 方法

      兩組研究對象均采用尿常規(guī)檢查的方式,按照臨床樣本提取標準,獲取取患者的尿液樣本。

      對照組研究對象采用常規(guī)的尿液采集方式,樣本獲取環(huán)節(jié),醫(yī)護人員首先使用清水對患者陰道進行清潔,避免清潔不徹底,影響最終臨床檢測效果。對于尿樣選擇也需要注重選擇對象,將采集的中段尿液裝入無菌試管中,然后將采集樣本送至實驗室進行檢查。

      觀察組則對研究對象采用專業(yè)的尿液采集方式,護理人員使用呋喃西林對患者會陰部進行清潔,確保整體清潔效果。清潔工作完成后,護理人員使用醫(yī)用棉簽將會陰部擦拭干凈,為最大程度排除干擾因素影響,避免陰道分泌物混入到尿樣之中,護理人員可以采取臨時性應急舉措,將干燥的棉球?qū)㈥幍揽谌?,使患者自行排尿,將采集的中段尿液放置在無菌試管當中,完成采集后將樣本送往實驗室。

      1.3 觀察指標

      為理順研究內(nèi)容,細化研究重點,本次研究過程中,應當劃定觀察指標,通過觀察指標橫向?qū)Ρ?,以確保結(jié)果精準性。比較兩組患者進行尿常規(guī)檢驗時,尿液當中的白細胞、紅細胞、蛋白質(zhì)和上皮細胞的檢出率。同時,加強對患者尿樣檢測工作滿意度分析,采取自制的調(diào)查評估表,滿分為100分,患者評估得到超過85分,表示患者對于尿常規(guī)檢測滿意;患者評估得分在75分到85分之間,表示患者對于尿常規(guī)檢測較為滿意;患者評估得分低于75分,表示患者對于尿常規(guī)檢測不滿意,總體滿意率=(滿意人數(shù)+較為滿意人數(shù))/總?cè)藬?shù)x100%。

      1.4 統(tǒng)計學

      在此實驗中,為持續(xù)提升研究成果精準度,排除干擾因素的影響,確保不同研究方案的臨床應用效果。所有的數(shù)據(jù)均放置在SPSS22.0統(tǒng)計學軟件中進行分析,計量資料和記數(shù)資料分別采用t和χ2檢驗,當P<0.05,則為統(tǒng)計學意義。

      2結(jié)果

      2.1 比較兩組患者的尿常規(guī)檢驗情況

      從下方表1中可以看出。觀察組患者白細胞、紅細胞、蛋白質(zhì)、上皮細胞檢出人數(shù)分別為3例、8例、1例、1例,檢出率為6%、16%、2%以及2%;對照組患者白細胞、紅細胞、蛋白質(zhì)、上皮細胞檢出人數(shù)分別為18例、20例、4例、5例,檢出率為36%、40%、8%以及10%。通過數(shù)據(jù)橫向?qū)Ρ?,觀察組患者的尿液中各項細胞及蛋白質(zhì)的檢出率低于對照組,P<0.05。

      2.2 比較兩組患者對尿常規(guī)檢驗滿意度

      通過橫向?qū)Ρ葷M意率,發(fā)現(xiàn)對照組患者對于檢驗的滿意率為75%,觀察組患者對于檢驗的滿意率為95%。兩組數(shù)據(jù)差異較為明顯,具有統(tǒng)計學價值與意義,P<0.05。

      3討論

      尿常規(guī)檢驗結(jié)果生成速度加高,患者等待時間較少,可以在短周期內(nèi),獲得檢驗結(jié)果,醫(yī)生根據(jù)尿常規(guī)檢驗結(jié)果,判定患者基本狀態(tài),并以此為契機,制定合理化、全面化的治療方案。在進行臨床檢驗的過程中,臨床指標檢驗對于患者的病情診斷具有十分重要的影響力。但如果在進行臨床檢驗時,因某些因素的干擾對臨床檢驗指標造成誤差,會導致對疾病的診斷失去確定性,使最終的檢驗結(jié)果也存在誤差,這樣會導致臨床醫(yī)師對患者的病情診斷結(jié)果產(chǎn)生誤診,從而對患者施以錯誤的治療方式,造成嚴重的后果,因此應該對這種情況加以重視。[3]在臨床中,尿常規(guī)已成為一種常見的檢驗方式,被廣泛應用到醫(yī)療當中,成為醫(yī)師對患者病情進行診斷的重要依據(jù)。

      對于女性而言,生理角度和男性有很大的差別,因女性的陰道口和尿道口距離肛門比較近,從病理學方面來講,大部分女性陰道口中都會有分泌物流出。通常情況下女性陰道分泌正常的白帶,而引導當中分泌物相對的較少,主要表現(xiàn)為黏性,沒有異味,其中會有陰道黏膜的滲出物存在,還會有一些從陰道掉落的表皮細胞等,如果女性的生殖器官產(chǎn)生病變,就會導致白帶異常,異常白帶中會存有經(jīng)血,會對患者的尿檢樣本產(chǎn)生污染,導致檢驗結(jié)果產(chǎn)生誤差現(xiàn)象。[4]同時,由于部分生理期剛剛結(jié)束的女性患者,其陰道內(nèi)往往存在部分尚未完全排凈的經(jīng)血,這種情況,往往會導致患者尿樣檢測樣本中紅細胞檢出率過高的情況,檢測結(jié)果表現(xiàn)出陽性表達,對醫(yī)護人員對于疾病診斷產(chǎn)生干擾。因此,從臨床實踐過程中,需要認真做好患者陰道分泌物科學處置工作,通過合理化處理方案,有效規(guī)避陰道分泌物對于整個尿液檢測工作影響,提升尿樣檢測精準性。趙新萍等人通過系列研究,提出陰道分泌物如果混雜到尿液檢測樣本中,將會導致尿液樣本中紅細胞、白細胞、上皮細胞以及蛋白質(zhì)水平異常上升,進而誘發(fā)尿液檢測結(jié)果出現(xiàn)誤差。基于這種實際,醫(yī)護人員在常規(guī)尿液檢測過程中,應當吸收以往經(jīng)驗,調(diào)整工作思路與工作方法,有效排除陰道分泌物對于尿常規(guī)檢測工作的影響。張德力等研究團隊指出,患者不良飲食習慣、樣品操作不當,也會影響患者尿液樣本檢查結(jié)果精準性,干擾了尿常規(guī)檢驗陽性檢出率,極易出現(xiàn)誤診或者漏診等情況。

      本文在進行尿常規(guī)檢驗的過程中,均選擇中段尿液作為樣本,對照組檢驗過程中,采用的是常規(guī)的尿液采集方法,觀察組則采用專業(yè)的尿液采集方法。從研究結(jié)果中進行分析可以得出,觀察組患者白細胞、紅細胞、蛋白質(zhì)、上皮細胞檢出人數(shù)分別為3例、8例、1例、1例,檢出率為6%、16%、2%以及2%;對照組患者白細胞、紅細胞、蛋白質(zhì)、上皮細胞檢出人數(shù)分別為18例、20例、4例、5例,檢出率為36%、40%、8%以及10%。兩組研究對象紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)和上皮細胞的檢驗情況存在明顯差異,能夠看出專業(yè)的采集方式可以在很大的程度上避免污染,對于疾病的診斷具有較高的準確性。[5]并且觀察組患者滿意度明顯高于對照組患者。

      綜上所述,在臨床尿常規(guī)檢查的過程中,陰道分泌物會對尿常規(guī)的檢驗結(jié)果產(chǎn)生誤導,所以應當采用更為規(guī)范、科學的樣本采集方法取采集尿液,加強清潔陰道中的分泌物,避免其對檢驗結(jié)果產(chǎn)生的影響,導致醫(yī)師對病情產(chǎn)生錯誤的判斷,造成誤診、漏診的情況。此外,專業(yè)規(guī)范的尿液采集方法,在一定程度上可以避免陰道分泌物對于尿液樣本的污染,在臨床中值得推廣和應用。

      參考文獻

      [1]林華.陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果的影響分析[J].中國實用醫(yī)藥,2020,15(34):41-44.

      [2]衡素景.陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果的影響探討[J].微量元素與健康研究,2020,37(06):31-32.

      [3]楊晴,郭秋紅.陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果的影響及對策[J].醫(yī)學信息,2020,33(18):168-169.

      [4]劉春艷.陰道分泌物對患者尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果的影響分析[J].微量元素與健康研究,2020,37(05):29-30.

      [5]尹明,龔秀敏,邢軍華.陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果的影響研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2020,12(16):101-103.

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