大學(xué)生突發(fā)心理危機干預(yù)案例

劉霜

摘 要：當(dāng)今社會對于同性戀者的理解程度和寬容程度在不斷提高，但受傳統(tǒng)孝道與文化的影響，同性戀患者面臨著社會歧視、自我否定等困境，當(dāng)感情出現(xiàn)問題時更羞于同他人傾述害怕同學(xué)知道，長期壓抑自己的情緒。長期面對這些壓力便出現(xiàn)了一些心理健康問題。大學(xué)生心理健康問題是一名高校學(xué)生工作者的應(yīng)當(dāng)重點關(guān)注的問題，同時也是一個重大的社會問題。文章通過真實案例分析，提出高校輔導(dǎo)員對同性戀學(xué)生抑郁癥的處理與應(yīng)對方法，以期為類似危機處理提供參考。

關(guān)鍵詞：抑郁癥;同性戀;干預(yù)工作

參與處理學(xué)生重大心理突發(fā)事件是高校輔導(dǎo)員思想政治工作中基礎(chǔ)且關(guān)鍵的工作，保護學(xué)生生命安全和維護校園安全穩(wěn)定是輔導(dǎo)員的主要工作之一，因此，在面對學(xué)生心理突發(fā)事件時輔導(dǎo)員能否及時且處理得當(dāng)至關(guān)重要。筆者以自身工作經(jīng)歷的真實案例為題，提出科學(xué)的處理方法和經(jīng)驗啟示，旨在為輔導(dǎo)員日常工作提供借鑒參考，更好地為學(xué)生健康成長成才服務(wù)。

案例基本情況：

王某，女，19歲，四川大邑縣人，我校臨床醫(yī)學(xué)本科大二學(xué)生，該學(xué)生陽光開朗，與同學(xué)相處融洽并擔(dān)任班級紀(jì)律委員。2019年10月25日，班級有同學(xué)跟我發(fā)來一條消息有急事，筆者立即與同學(xué)聯(lián)系，從同學(xué)口中得知王某于25日下午一直情緒比較低落，有時抱著手機發(fā)呆有時還會默默流淚，并于10月25日下午6時左右吞服26粒布洛芬，得知這一情況筆者立即將王某送往醫(yī)院洗胃，上報學(xué)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，與家長取得聯(lián)系告知具體情況。通過與該生交談得知，她有一女友羅某，我校眼視光專業(yè)大三學(xué)生，兩人于2018年10月確定戀愛關(guān)系，近期兩人感情出現(xiàn)問題。起初該生向羅某提出分手，后又提出與羅某復(fù)合，而此時羅某已經(jīng)重新找了一個男朋友，該生對于向羅某提出分手表示后悔，想挽留羅某。

該生向羅某提出分手后，羅某多次要求復(fù)合該生均拒絕，在這過程中羅某曾多次用生命威脅該生，將自己吞藥和摔傷的照片發(fā)給該生。該生看到這些后便后悔不已，覺得自己傷害了羅某，于是乞求與羅某復(fù)合，而此時羅某已有一名新男朋友。該生認(rèn)為羅某是愛自己的之所以不原諒自己是因為之前她傷羅某太深，她便想出要將羅某經(jīng)歷過得一切都經(jīng)歷一遍，包括吞藥、跳樓、撞車等自我傷害的行為。通過其室友了解到，該生自2019年9月中旬開始便出現(xiàn)了失眠，半夜兩三點仍未入睡，上課也不能集中精力聽課老是抱著手機聊天，并且食量特別大，但每次吃完后半小時便在廁所嘔吐。事發(fā)當(dāng)天晚上該生從醫(yī)院回學(xué)校以后，通過與她交談得知她非常愛羅某，希望與羅某和好。她告訴我希望我能幫她保密，不希望同學(xué)們知道這件事，也不要告訴其家長害怕家長擔(dān)心，想要好好上學(xué)不想不想因為這件事影響學(xué)習(xí)。通過與該生談話和與其室友談話初步判斷，王某精神狀態(tài)不佳存在心理問題。為了她身心健康著想，在征求她本人同意的情況下10月26日幫她預(yù)約了一場心理咨詢。3個小時的心理咨詢結(jié)束后，心理老師中心告訴“我王某曾經(jīng)遭受了創(chuàng)傷，這次事件將之前的傷疤再次揭開，原來王某在高中時期曾經(jīng)有一個愛慕者女同，但是當(dāng)時王某沒有接受他，后來這個愛慕者和其他人在一起了，但是沒過多久這個女孩便自殺了。王某一直認(rèn)為要是當(dāng)時她對這個愛慕者好一點她就不會自殺，為這事一直很內(nèi)疚，他害怕羅某也像之前那個愛慕者一樣，害怕悲劇再一次重演?！蓖跄秤凶詺A向，抑郁值也很高，密切關(guān)注，建議及時到?？漆t(yī)院就診接受治療?！?/p>

得知這一情況我立即同王某家長聯(lián)系，上報學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)及上級部門。家長得知這一情況連夜開車到學(xué)校，10月27日帶王某到學(xué)校當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)院診斷結(jié)果為中度抑郁建議服藥并配合心理疏導(dǎo)等治療。第二天王某正?；貙W(xué)校上課，在課堂上王某突然嚎啕大哭，原來羅某再一次和王某聯(lián)系并告訴王某自己不能再陪她了她要走了，王某擔(dān)心羅某出事，后證明這只是羅某在威脅王某。鑒于王某這一情況，與家長簽署了心理健康預(yù)警通知，建議王某暫時請假回家，積極治療待病情得以控制，再返校繼續(xù)學(xué)習(xí)。同時對了解事情經(jīng)過的同學(xué)進行心理干預(yù)，同時告知知情同學(xué)要對周某病情保密，為其復(fù)學(xué)營造正常的環(huán)境。

案例分析：

總體來看，同性戀者面臨著被污名化、社會歧視、自我否定等一系列的道德倫理問題。本案例中王某感情出現(xiàn)問題，但由于是女同關(guān)系，羞于和他人吐露心聲和傾述不敢向他人尋求幫助，害怕同學(xué)朋友會對他有異樣眼光一直獨自承受，但自身又缺乏處理感情問題的能力，造成他們之間的關(guān)系越來越緊張，再加上高中時期的那件事在給她留下了陰影。逐漸出現(xiàn)了睡眠障礙、心境低落等抑郁傾向。

干預(yù)工作：

抑郁癥屬于心因性疾病，應(yīng)以心理治療為主，輔助藥物及其他物理治療，輔導(dǎo)員在關(guān)注大學(xué)生心理危機干預(yù)工作中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生患有神經(jīng)癥后要仔細(xì)判斷，借助心理健康指導(dǎo)機構(gòu)準(zhǔn)確定性，及時進行觀測、分析監(jiān)督工作，按要求及時進行轉(zhuǎn)介工作。

（一）摒棄道德拷問，給予同性戀者充分的理解和尊重

同性戀者只不過是一種生活方式，而不應(yīng)將同性戀者看成是一種異類來進行歧視和排斥。我們應(yīng)該給予同性戀者更多的關(guān)愛，尤其是同性戀者的家人更應(yīng)該關(guān)心、接受和溫暖他們。作為老師，我們應(yīng)當(dāng)尊重他們自己的選擇，努力營造一個良好舒適的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。作為同學(xué)不應(yīng)當(dāng)對同性戀患者歧視和排斥。

（二）快速反應(yīng)，及時應(yīng)對。

學(xué)生突發(fā)狀況，輔導(dǎo)員要做到“三級”處置?！耙患墶笔羌皶r控制突發(fā)事件現(xiàn)場，不要擴散以免對學(xué)生以及學(xué)校形成負(fù)面影響，并及時聯(lián)系醫(yī)院急救，隨時跟進學(xué)生救治情況并及時反饋給家長和學(xué)校，確保學(xué)生生命安全。本案例中，該生吞藥后，筆者沉著應(yīng)對，及時將該生送往醫(yī)院進行急救?！岸墶笔潜M快向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報事件總體情況及初步處置措施，請示后續(xù)處理意見。本案例中，送該生前往醫(yī)院過程中第一時間向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報情況，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，并在隨后的事件處置中給予準(zhǔn)確快速的指示?！叭墶笔潜M快建立“分管領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生處、輔導(dǎo)員、班主任、家長”在內(nèi)的聯(lián)系及溝通網(wǎng)絡(luò)，確保高效、暢通地解決突發(fā)事件。本案例中，筆者在了解情況后第一時間與王某家長聯(lián)系，要求家長到校及時轉(zhuǎn)介到相關(guān)醫(yī)院治療，在事件處理重大決策點時，在請示分管領(lǐng)導(dǎo)后會第一時間向?qū)W生處匯報，讓學(xué)校掌握事件處理進度，了解處理情況，為突發(fā)事件的有效解決提供有力的組織保障。

（三）以人為本，以學(xué)生為核心。

事件發(fā)生后，關(guān)心學(xué)生病情，給學(xué)生家長講解醫(yī)保相關(guān)政策，學(xué)生住院治療后能順利報銷。學(xué)生請假后與各科任課老師協(xié)調(diào)辦理緩考和免聽等相關(guān)手續(xù)，盡量確保學(xué)生能按期順利畢業(yè)。

（四）保護隱私，幫助學(xué)生重新適應(yīng)大學(xué)生活。

心理疾病在藥物治療的基礎(chǔ)上是可以治愈的，因此必須保護好學(xué)生的隱私，積極為其創(chuàng)造一個陽光、和諧的人際環(huán)境，減少各種不良刺激。本案例中，筆者在該生辦理請假后，對知情同學(xué)進行了心理干預(yù)，避免此類事件造成心理陰影和負(fù)面影響，同時告知知情同學(xué)要保護該生隱私，為其提供了一個正常的學(xué)習(xí)生活環(huán)境，減少了該生復(fù)學(xué)后的不良刺激。

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（作者單位：攀枝花學(xué)院，四川?攀枝花?617000）