“一帶一路”合作倡議下中醫(yī)文化國(guó)際傳播中的倫理問題思考

渠淑潔

[摘 要]“一帶一路”合作倡議，既是歷史的傳承，也是現(xiàn)實(shí)的需要，蘊(yùn)含著豐富的時(shí)代內(nèi)涵。因此，本研究的主要目的是推動(dòng)中醫(yī)文化的國(guó)際傳播?！痉椒ā恐饕褂梦墨I(xiàn)研究法從倫理的角度，運(yùn)用社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念三種醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)方式對(duì)“一帶一路”合作倡議下中醫(yī)文化國(guó)際傳播中面臨的問題進(jìn)行分析?！窘Y(jié)果】當(dāng)前存在國(guó)內(nèi)外公眾對(duì)中醫(yī)藥文化認(rèn)可度偏低、中西方文化差異、我國(guó)公眾自身文化自信缺失等三方面主要問題。【結(jié)論】針對(duì)性地提出堅(jiān)定文化自信、尊重各國(guó)傳統(tǒng)習(xí)俗、贏得各國(guó)信任及認(rèn)可等學(xué)好、用好、講好中醫(yī)故事的建議。

[關(guān)鍵詞]一帶一路;中醫(yī)文化;國(guó)際傳播;倫理

[中圖分類號(hào)] G05 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-3437（2020）11-0147-03

黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視中華優(yōu)秀傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的傳承與發(fā)展。習(xí)近平同志在2016年考察江中藥谷基地時(shí)指出：“中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫(kù)的鑰匙。當(dāng)前，中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來天時(shí)、地利、人和的大好時(shí)機(jī)，希望廣大中醫(yī)藥工作者增強(qiáng)民族自信，勇攀醫(yī)學(xué)高峰，深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫(kù)中的精華，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界。”黨的十九大報(bào)告曾指出：要“堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”。王國(guó)強(qiáng)也曾指出：中醫(yī)文化是我國(guó)獨(dú)特而優(yōu)秀的文化資源，我們要以高度的文化自信傳播我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，尤其要推動(dòng)中醫(yī)文化的國(guó)際傳播，在服務(wù)“一帶一路”建設(shè)上有所作為，弘揚(yáng)中國(guó)精神、展示中醫(yī)文化魅力、傳遞中國(guó)價(jià)值?！耙粠б宦贰焙献鞒h，既是歷史的傳承，也是現(xiàn)實(shí)的需要，蘊(yùn)含著豐富的時(shí)代內(nèi)涵。然而，當(dāng)前國(guó)內(nèi)外公眾對(duì)中醫(yī)藥文化存在認(rèn)可度偏低、中西方文化差異、我國(guó)公眾自身文化自信缺失等三方面主要問題。為了推動(dòng)中醫(yī)文化的國(guó)際傳播，筆者主要從倫理的角度，運(yùn)用社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念三種醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)方式對(duì)“一帶一路”合作倡議下中醫(yī)文化國(guó)際傳播中面臨的問題進(jìn)行了分析，并針對(duì)性提出堅(jiān)定文化自信、尊重各國(guó)傳統(tǒng)習(xí)俗、贏得各國(guó)信任及認(rèn)可等建議，為真正學(xué)好、用好、講好中醫(yī)故事提供理論依據(jù)，以更好更快地推動(dòng)我國(guó)中醫(yī)藥文化傳播，真正傳承好、發(fā)展好中醫(yī)藥事業(yè)。

一、中醫(yī)文化國(guó)際傳播現(xiàn)狀

近年來，在國(guó)家高度重視、國(guó)內(nèi)外各類組織的共同努力下，中醫(yī)藥文化已經(jīng)得到了一定的傳播。2019年是新中國(guó)成立70周年。70年來，中醫(yī)藥已經(jīng)成為我國(guó)與世界各國(guó)開展人文交流、促進(jìn)東西方文明交流互鑒的重要內(nèi)容，成為我國(guó)與世界各國(guó)共同維護(hù)人類健康、增進(jìn)人類福祉、建設(shè)人類命運(yùn)共同體的重要載體。目前中醫(yī)藥文化和技術(shù)已傳播到183個(gè)國(guó)家和地區(qū)。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，目前103個(gè)會(huì)員國(guó)已認(rèn)可使用針灸，其中29個(gè)國(guó)家設(shè)立了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的法律法規(guī)，18個(gè)國(guó)家將針灸納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系，有30多個(gè)國(guó)家和地區(qū)開辦了數(shù)百所中醫(yī)藥院校，培養(yǎng)本土化中醫(yī)藥人才。在中國(guó)政府倡議下，第62屆、67屆世界衛(wèi)生大會(huì)兩次通過了《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)決議》，并敦促成員國(guó)實(shí)施《世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略（2014-2023年）》。目前，中國(guó)政府與40多個(gè)國(guó)家、國(guó)際組織和地區(qū)主管機(jī)構(gòu)簽訂了專門的中醫(yī)藥合作協(xié)議。2019年5月25日，第72屆世界衛(wèi)生大會(huì)審議通過了《國(guó)際疾病分類第十一次修訂本（ICD-11）》，首次納入起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)[1]。

中醫(yī)藥文化在國(guó)際范圍內(nèi)雖已受到一定認(rèn)可，但大多還停留在中醫(yī)技術(shù)普及和中藥用藥層面[2]，仍然存在如專業(yè)傳播人才短缺、傳播形式相對(duì)單一的問題，尤其是當(dāng)前中醫(yī)藥國(guó)際傳播更多的是注重其衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、科技資源的特性和價(jià)值等技術(shù)層面，而忽視了其文化資源特性和價(jià)值?？傮w而言，對(duì)中醫(yī)藥文化領(lǐng)域的內(nèi)容關(guān)涉及傳播還不夠，尤其是對(duì)中醫(yī)藥文化哲學(xué)、倫理價(jià)值的傳播更加不足[3]。對(duì)于中醫(yī)藥文化層面的傳播仍然受到以中西方文化差異、社會(huì)輿論為主的等諸多因素的制約，中醫(yī)藥文化的國(guó)際傳播仍然任重而道遠(yuǎn)，作為中華文化的優(yōu)秀代表，應(yīng)借助“一帶一路”東風(fēng)，推動(dòng)促進(jìn)中醫(yī)文化的對(duì)外傳播[4]。

二、“一帶一路”合作倡議下中醫(yī)文化國(guó)際傳播中面臨的倫理問題

“一帶一路”合作倡議，既是歷史的傳承，也是現(xiàn)實(shí)的需要，蘊(yùn)含著豐富的時(shí)代內(nèi)涵。它旨在借用古代“絲綢之路”的歷史符號(hào)，高舉和平發(fā)展的旗幟，重塑均衡、包容、多樣、互利共贏的全球化文明，積極地與沿線國(guó)家發(fā)展合作伙伴關(guān)系，共同打造政治、經(jīng)濟(jì)、文化多個(gè)領(lǐng)域互信、融合、包容的利益、命運(yùn)和責(zé)任共同體[5]。習(xí)近平主席將“一帶一路”定位為綠色絲綢之路、健康絲綢之路、智力絲綢之路、創(chuàng)新絲綢之路、和平絲綢之路。 “一帶一路”倡議的綠色、健康、智力、創(chuàng)新和和平之路的發(fā)展指向，不僅符合沿線國(guó)家和地區(qū)發(fā)展的需要，而且消除了一些國(guó)家對(duì)中國(guó)轉(zhuǎn)移過剩產(chǎn)能的疑慮。“一帶一路”建設(shè)秉承共商、共建、共享原則，具有自愿性、民主性和公平性，涵蓋著“開放包容”“統(tǒng)籌內(nèi)外”“點(diǎn)面結(jié)合”的發(fā)展特色[6]。

為了推動(dòng)中醫(yī)文化的國(guó)際傳播，從倫理的角度分析“一帶一路”合作倡議下中醫(yī)文化國(guó)際傳播中面臨的問題，是不可忽視的重要一環(huán)。醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)的方式主要包括社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念三種。社會(huì)輿論和傳統(tǒng)習(xí)俗是醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)的客觀形式，內(nèi)心信念是醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)的主要形式。以下就此三個(gè)層面開展倫理分析。

（一）社會(huì)輿論層面：國(guó)內(nèi)外公眾對(duì)中醫(yī)藥文化認(rèn)可度偏低

在中醫(yī)文化的國(guó)際傳播中，社會(huì)輿論就是指國(guó)內(nèi)外公眾對(duì)中醫(yī)藥及其文化的看法和態(tài)度，有國(guó)際、國(guó)家、組織層面的正式輿論和個(gè)人層面的非正式輿論。無論是正式輿論還是非正式輿論，在中醫(yī)文化國(guó)際傳播中都起著極其重要的作用。俗語(yǔ)道：“唾沫星子淹死人、舌頭底下壓死人”，就是指社會(huì)輿論的強(qiáng)制力量在發(fā)揮作用。由于社會(huì)輿論并非都是正確的，尤其是非正式輿論，因此國(guó)內(nèi)外公眾對(duì)待中醫(yī)藥及其文化的不同看法和態(tài)度，勢(shì)必會(huì)影響到中醫(yī)藥文化的順利傳播。一方面，我國(guó)尚有許多公眾對(duì)中醫(yī)藥持有不夠肯定甚至否定的態(tài)度，文化的自我認(rèn)可度偏低;另一方面，由于中醫(yī)和西醫(yī)文化立足于不同的文化體系，在文化起源、核心概念、哲學(xué)思想和研究對(duì)象上都有巨大區(qū)別。巨大的文化背景差異引起西方對(duì)中醫(yī)的認(rèn)知困難[7]。張文明等在其研究中也指出“西方受眾雖然對(duì)中醫(yī)感興趣，但是對(duì)中醫(yī)文化的認(rèn)同度不高，甚至對(duì)中醫(yī)持否定的態(tài)度”，這確實(shí)給中醫(yī)文化的國(guó)際傳播帶來了極大的挑戰(zhàn)。

（二）傳統(tǒng)習(xí)俗層面：中西方文化差異

傳統(tǒng)習(xí)俗是人們?cè)陂L(zhǎng)期的社會(huì)生活實(shí)踐中逐步形成和沿襲下來的一種穩(wěn)定的、習(xí)以為常的行為傾向。隆國(guó)強(qiáng)、吳志成等均認(rèn)為：“一帶一路”建設(shè)尚面臨著民族、宗教等文化差異帶來的風(fēng)險(xiǎn)。沿線國(guó)家幅員遼闊，文化迥異。不同文明之間存在著碰撞，甚至對(duì)立。歷史傳統(tǒng)和社會(huì)背景的不同，決定了人們截然不同的思維方式和意識(shí)形態(tài)。種族、信仰差異帶來天然戒備[8]。因此，受傳統(tǒng)習(xí)俗及中西方文化差異的影響，尤其是那些涉及健康與疾病的人類健康利益的、體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)及其醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)職業(yè)道德價(jià)值觀念的傳統(tǒng)習(xí)俗，勢(shì)必會(huì)影響國(guó)外民眾對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的認(rèn)可度、接受度、采用度等。

（三）內(nèi)心信念層面：我國(guó)公眾自身文化自信缺失

內(nèi)心信念所體現(xiàn)的應(yīng)當(dāng)是我國(guó)大眾對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)文化的真摯信仰，是發(fā)自內(nèi)心的對(duì)中醫(yī)藥的正確性和崇高性的篤信，并由此而產(chǎn)生的傳承和弘揚(yáng)中醫(yī)文化的強(qiáng)烈責(zé)任感。它所展現(xiàn)的既是我們醫(yī)務(wù)人員對(duì)自己神圣職業(yè)的忠誠(chéng)，也是醫(yī)務(wù)人員高度的責(zé)任心和無私奉獻(xiàn)的精神。而在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中卻存在中醫(yī)文化自信缺失的現(xiàn)狀。中醫(yī)文化自信的缺失勢(shì)必會(huì)伴隨著不同程度的歷史虛無、精神空虛、道德淡漠等現(xiàn)象的存在，信仰缺失、對(duì)中醫(yī)藥文化的不信任、不自信自然會(huì)使得我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的傳播受到一定程度的阻礙，影響中醫(yī)藥文化的傳承、傳播與發(fā)展。

三、“一帶一路”合作倡議下中醫(yī)文化國(guó)際傳播中倫理問題擬解決對(duì)策建議

2019年4月25日到27日，以“共建‘一帶一路、開創(chuàng)美好未來”為主題，以推動(dòng)“一帶一路”合作實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展為目的的第二屆“一帶一路”國(guó)際合作高峰論壇在北京舉行。其“大道致遠(yuǎn)、海納百川、美美與共”的深刻內(nèi)涵，堅(jiān)定支持多邊主義的立場(chǎng)，與時(shí)俱進(jìn)、豐富合作的原則理念，攜手同行、構(gòu)建伙伴關(guān)系的合作平臺(tái)，內(nèi)外聯(lián)動(dòng)、相互促進(jìn)的良好態(tài)勢(shì)均為中醫(yī)文化的國(guó)際傳播帶來了更多的機(jī)遇。因此，在“一帶一路”合作倡議下，為了更好地開展中醫(yī)文化的國(guó)際傳播，首先，我們自身要堅(jiān)定對(duì)中醫(yī)文化的自信;其次，要在尊重各國(guó)傳統(tǒng)習(xí)俗的基礎(chǔ)上講好中醫(yī)故事，贏得各國(guó)對(duì)中醫(yī)文化的信任及認(rèn)可。

（一）堅(jiān)定文化自信——學(xué)好中醫(yī)故事

《呂氏春秋·先己》中云：“欲信人者，必先自信?！绷?xí)近平總書記曾指出：“文化自信是更根本、更深沉、更持久的力量?！敝嗅t(yī)文化博大精深，是世界醫(yī)學(xué)之瑰寶。其“尊重生命、濟(jì)世救人的‘貴人思想”“‘醫(yī)乃仁術(shù)、普通一等的行醫(yī)宗旨”“重義輕利、清正廉潔的道德品質(zhì)”“尊重同道、刻苦鉆研的學(xué)習(xí)作風(fēng)”“謹(jǐn)慎小心、認(rèn)真負(fù)責(zé)的從業(yè)態(tài)度”“精勤不倦、博極醫(yī)源的進(jìn)取精神”等中醫(yī)學(xué)道德的優(yōu)良傳統(tǒng)思想是中醫(yī)藥文化得以傳承和延續(xù)的靈魂，更是需要我們繼承和發(fā)揚(yáng)光大的優(yōu)良傳統(tǒng)。其獨(dú)特的中醫(yī)思維理論、天人合一的整體觀念、辨證論治的思維方式、動(dòng)態(tài)求衡的陰陽(yáng)學(xué)說，尤其是中醫(yī)“治未病”的思想，無論是在中國(guó)古代、近代，還是在新生命科學(xué)技術(shù)之下的當(dāng)今社會(huì)，對(duì)于人類的健康促進(jìn)均有不可比擬的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。因此，深入挖掘中醫(yī)文化核心價(jià)值，堅(jiān)定中醫(yī)文化自信，學(xué)好中醫(yī)故事，是推動(dòng)中醫(yī)藥文化走出國(guó)門、走向世界的前提和保障，也是每一個(gè)中國(guó)人應(yīng)當(dāng)有的文化自信。

（二）尊重各國(guó)傳統(tǒng)習(xí)俗——用好中醫(yī)故事

尊重是一種文明的交往方式，是順利開展工作、建立良好社交關(guān)系的基礎(chǔ)?？缥幕瘋鞑ニ鶕碛械闹匾獋惱砉δ苁谴龠M(jìn)不同文化體系的理性對(duì)話和互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)有效的、良性的、合理的信息傳播與文化交往，從而實(shí)現(xiàn)構(gòu)建人類命運(yùn)共同體、實(shí)現(xiàn)人類共存共贏的目標(biāo)。在多元文化并存、互動(dòng)和交融過程中，對(duì)異質(zhì)文化的抗拒和排斥、個(gè)人文化歸屬感的缺失、信息傳播的失衡等倫理缺失問題日益凸顯[9]。在不同傳統(tǒng)習(xí)俗所帶來的文化差異背景下進(jìn)行中醫(yī)文化的國(guó)際傳播，必須遵循最基本的倫理要求，探尋適合所有人和不同文化的普遍倫理規(guī)范，踐行尊重（自主）、不傷害、最優(yōu)化（有利）、公正的國(guó)際倫理準(zhǔn)則，秉持寬容、互重、普世、共存、共贏等的全球倫理理念，用好中醫(yī)故事，將中醫(yī)優(yōu)良傳統(tǒng)道德貫徹在傳播中醫(yī)文化的始終，最終贏得各國(guó)對(duì)中醫(yī)文化的尊重和接受，為實(shí)現(xiàn)中醫(yī)文化認(rèn)同打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（三）贏得各國(guó)信任及認(rèn)可——講好中醫(yī)故事

為了促進(jìn)中醫(yī)文化的國(guó)際傳播，需要對(duì)其進(jìn)行合理適宜的宣傳普及，贏得世界各國(guó)對(duì)中醫(yī)文化的信任及認(rèn)可。而社會(huì)輿論作為一種客觀的精神力量，具有廣泛的感染力、影響力和強(qiáng)制力，能夠促使大眾無論是在自愿還是在非自愿的情況之下，都能改變自我態(tài)度和行為，較好地控制和調(diào)節(jié)自己的意識(shí)行為。健康客觀的社會(huì)輿論能夠?yàn)橹嗅t(yī)藥文化的傳播創(chuàng)造一種有利的氛圍，形成一種無形而巨大的力量。國(guó)家、地方政府或各級(jí)社會(huì)組織應(yīng)當(dāng)善于營(yíng)造并利用健康、正確的社會(huì)輿論，通過“講好中醫(yī)故事”，構(gòu)建我國(guó)中醫(yī)文化話語(yǔ)權(quán)及進(jìn)行文化傳播的有效途徑，贏得世界各國(guó)對(duì)中醫(yī)藥的信任及認(rèn)可。

四、小結(jié)

總之，“一帶一路”合作倡議下，中醫(yī)藥文化的傳播需要通過多渠道、多層面的雙邊或者多邊交流與合作，達(dá)成文化共識(shí)，取得文化認(rèn)同。中醫(yī)藥文化的國(guó)際傳播應(yīng)當(dāng)牢牢把握“一帶一路”合作倡議的時(shí)機(jī)，充分利用和發(fā)揮更根本、更深沉、更持久的中醫(yī)文化自信的力量，學(xué)好中醫(yī)故事、用好中醫(yī)故事，向世界人們講述獨(dú)具魅力的中醫(yī)故事，將我國(guó)“尊重生命、濟(jì)世救人的‘貴人思想”“‘醫(yī)乃仁術(shù)、普通一等的行醫(yī)宗旨”“重義輕利、清正廉潔的道德品質(zhì)”“尊重同道、刻苦鉆研的學(xué)習(xí)作風(fēng)”“謹(jǐn)慎小心、認(rèn)真負(fù)責(zé)的從業(yè)態(tài)度”“精勤不倦、博極醫(yī)源的進(jìn)取精神”等中醫(yī)學(xué)道德的優(yōu)良傳統(tǒng)思想傳遞好，自覺應(yīng)用中醫(yī)文化、中醫(yī)思維、中醫(yī)理論指導(dǎo)臨床實(shí)踐，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)和中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)文化的傳承和開放創(chuàng)新發(fā)展，不斷提升中醫(yī)藥在國(guó)際上的影響力，讓中醫(yī)在世界范圍內(nèi)得以更好地應(yīng)用，發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防和疾病治療當(dāng)中的特殊功效，為人類的健康發(fā)揮其應(yīng)有的價(jià)值。

[ 參 考 文 獻(xiàn) ]

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[責(zé)任編輯：鐘 嵐]