精細(xì)護(hù)理在小兒腹瀉的應(yīng)用效果及對(duì)患兒睡眠的影響

徐麗君

摘要?目的：探究精細(xì)護(hù)理在小兒腹瀉的應(yīng)用及對(duì)患兒睡眠的影響。方法：選取2018年6月至2019年5月在廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院杏林分院急診就診的小兒腹瀉患兒80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組40例。對(duì)照患兒常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒精細(xì)護(hù)理，比較2組的護(hù)理效果，止瀉、退熱時(shí)間和睡眠情況。結(jié)果：觀察組患兒的護(hù)理效果高于對(duì)照組，觀察組的止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間均短于對(duì)照組，觀察組患兒的睡眠質(zhì)量好于對(duì)照組，均P<0.05。結(jié)論：精細(xì)護(hù)理在小兒腹瀉中的應(yīng)用，有效提升護(hù)理效果，縮短止瀉、退熱時(shí)間和改善睡眠情況，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞?精細(xì)護(hù)理;小兒腹瀉護(hù)理;護(hù)理效果;睡眠

The?Effect?of?Fine?Nursing?on?Children′s?Diarrhea?and?Sleep

XU?Lijun

（Xinglin?branch，the?First?Affiliated?Hospital?of?Xiamen?University，Xiamen?361000，China）

Abstract?Objective：To?explore?the?application?of?fine?nursing?in?children′s?diarrhea?and?the?effect?on?children′s?sleep.Methods：A?Total?of?80?children?with?diarrhea?who?were?treated?in?emergency?department?from?June?2018?to?may?2019?were?randomly?divided?into?two?groups：the?control?group?received?routine?nursing，the?observation?group?received?intensive?nursing，and?the?two?groups?were?compared?in?terms?of?nursing?effect，time?of?relieving?diarrhea，fever?and?sleep.Results：The?nursing?effect?of?the?observation?group?was?higher?than?that?of?the?control?group，the?time?of?diarrhea?relief?and?antipyretic?in?the?observation?group?were?shorter?than?that?of?the?control?group，and?the?sleep?quality?of?the?observation?group?was?better?than?that?of?the?control?group（P<0.05）.Conclusion：The?application?of?fine?nursing?in?children′s?diarrhea?can?effectively?improve?the?nursing?effect，shorten?the?time?of?relieving?diarrhea?and?fever，and?improve?the?sleeping?condition.

Keywords?Fine?nursing;?Children?diarrhea?nursing;?Nursing?effect;Sleep

中圖分類號(hào)：R338.63文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.01.037

小兒腹瀉是兒科中最常見的疾病之一，6個(gè)月至2歲的嬰幼兒發(fā)病率高，1歲以內(nèi)約占半數(shù)[1]。一年四季均可發(fā)病，但夏秋季發(fā)病率最高，是導(dǎo)致小兒營(yíng)養(yǎng)不良，生長(zhǎng)發(fā)育障礙的主要原因之一?；純喊l(fā)生腹瀉的主要原因是嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育未夠成熟，在受到不良因素影響時(shí)，易引起消化功能紊亂和腹瀉。其臨床癥狀表現(xiàn)為嘔吐和惡心，腹瀉，甚至發(fā)熱，對(duì)患兒的身體造成傷害，使患兒不能進(jìn)行良好的睡眠，對(duì)患兒的健康成長(zhǎng)造成影響[2]。所以在治療中對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理就顯得尤為重要。本文通過分析精細(xì)護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用和對(duì)患兒睡眠的效果，探究其護(hù)理方法，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2018年6月至2019年5月在廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院杏林分院急診就診的小兒腹瀉患兒80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組40例。觀察組中男21例，女19例;年齡0.5～5歲，平均年齡（2.01±0.36）歲;病程7?h～5?d，平均病程（1.5±0.7）d，對(duì)照組中男18例，女22例;年齡0.6～6歲，平均年齡（3.02±0.41）歲，病程6?h～6?d，平均病程（1.6±0.8）d。2組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?研究方法

對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員對(duì)患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，為患兒進(jìn)行靜脈補(bǔ)水、使患兒體內(nèi)酸堿平衡，并對(duì)患兒進(jìn)行健康教育等常規(guī)護(hù)理措施。對(duì)觀察組患兒進(jìn)行精細(xì)護(hù)理，具體從以下幾個(gè)方面入手：1）根據(jù)患兒的實(shí)際情況，為患兒制定一個(gè)合理的護(hù)理方案。2）護(hù)理人員要關(guān)注患兒的病情進(jìn)展，使患兒家長(zhǎng)能夠有效的對(duì)該病進(jìn)行防范，同時(shí)護(hù)理人員要觀察患兒的糞便情況，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。另外，護(hù)理人員要時(shí)刻注意患兒的體溫和脈搏，若發(fā)現(xiàn)患兒的呼吸加快，要立刻通知醫(yī)生，及時(shí)對(duì)其進(jìn)行處理，當(dāng)患兒發(fā)生脫水狀況時(shí)，護(hù)理人員要讓患兒口服補(bǔ)液鹽，并記錄好每次服用情況。3）護(hù)理人員要為患兒家屬講述小兒腹瀉的特點(diǎn)以及其護(hù)理方法，指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)如何引用口服補(bǔ)液鹽，提高患兒的康復(fù)速度。4）小兒腹瀉會(huì)使患兒的臀部受到較大的刺激，護(hù)理人員在患兒便后要用清水對(duì)其進(jìn)行擦拭，并勤換尿布。5）對(duì)患兒進(jìn)行靜脈注射的難度較大，護(hù)理人員可對(duì)患兒使用留置針穿刺，根據(jù)患兒的病情進(jìn)展來調(diào)節(jié)輸液速度。6）對(duì)患兒進(jìn)行睡眠干預(yù)，指導(dǎo)患兒家屬進(jìn)行安撫，必要時(shí)遵醫(yī)囑可讓患兒使用鎮(zhèn)痛劑。7）安撫患兒情緒的技巧：抱孩子的人必須是肌體放松的、心緒寧?kù)o的。當(dāng)接觸孩子的手放松了，孩子的情緒也就穩(wěn)定了，這是讓孩子不哭的一大前提。

1.3?觀察指標(biāo)?比較2組患兒的護(hù)理效果，其分為3個(gè)等級(jí)[3]，分別是，顯效：患兒經(jīng)過護(hù)理后，腹瀉和嘔吐等臨床癥狀完全消失，身體各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常;有效：患兒經(jīng)過護(hù)理后，腹瀉和發(fā)熱等癥狀得到良好的改善，身體各項(xiàng)指標(biāo)也有所好轉(zhuǎn);無效：患兒經(jīng)過護(hù)理后，臨床癥狀和身各項(xiàng)指標(biāo)和治療前相同?？傆行?顯效率+有效率。

將2組患兒的止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間和就診治療時(shí)間進(jìn)行比較。

比較2組患兒的睡眠質(zhì)量，其包括白天睡眠時(shí)長(zhǎng)和夜間睡眠時(shí)長(zhǎng)。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS?23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，其中計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?2組患兒的護(hù)理效果比較

觀察組患兒的護(hù)理效果高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2?2組患兒的止瀉、退熱時(shí)間和睡眠情況比較

觀察組的止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間均短于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組患兒的睡眠質(zhì)量好于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3?討論

小兒腹瀉是臨床上常見的疾病，對(duì)患兒的健康成長(zhǎng)有可能造成更嚴(yán)重的影響。長(zhǎng)期腹瀉會(huì)加重機(jī)體炎性反應(yīng)產(chǎn)生發(fā)熱，影響睡眠質(zhì)量[4]。因此，如何有效的對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理，提高患兒的舒適度和治療效果，成為護(hù)理工作的首要目標(biāo)。

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護(hù)理模式的也逐漸多樣化，現(xiàn)如今，對(duì)腹瀉患兒多采用精細(xì)護(hù)理，能夠有效的緩解腹瀉癥狀，增加患兒的睡眠質(zhì)量，能夠有效的提高患兒的治療效果。

通過對(duì)患兒進(jìn)行精細(xì)護(hù)理，護(hù)理人員能夠根據(jù)患兒的病情，為患兒制定合理的護(hù)理方案。通過對(duì)患兒進(jìn)行精細(xì)護(hù)理，使護(hù)理人員能夠時(shí)刻關(guān)注患兒病情，若患兒發(fā)生異常時(shí)，能第一時(shí)間對(duì)其進(jìn)行處理，保證患兒的治療效果。護(hù)理人員為患兒家屬講述其治療方法，其能夠讓患兒家屬清楚明白該病的發(fā)病原理，并對(duì)其進(jìn)行有效的預(yù)防，降低該病的復(fù)發(fā)率。護(hù)理人員對(duì)患兒的臀部進(jìn)行擦拭，能夠有效的防止患兒受到細(xì)菌的感染，同時(shí)能夠提高患兒舒適度，增加患兒對(duì)治療的依從性。根據(jù)患兒的病情調(diào)整輸液速度，能夠保證療效，加快患兒病情康復(fù)。對(duì)患兒的進(jìn)行情緒安撫，能夠讓患兒快速安靜入睡，保持充足的睡眠，提高患兒的睡眠質(zhì)量，有利于患兒的生長(zhǎng)。

本研究觀察組的患兒運(yùn)用精細(xì)護(hù)理，其能夠有效的提高護(hù)理效果，護(hù)理人員通過精細(xì)護(hù)理從個(gè)方面對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理，能夠提高患兒的依從性，加大治療效果。這主要源于精細(xì)護(hù)理能夠?qū)π焊篂a進(jìn)行有效的控制，通過護(hù)理人員和家屬相互配合，共同對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理，其能夠有效的提高患兒的康復(fù)速度，使其能夠縮短患兒的腹瀉發(fā)病時(shí)間和退熱時(shí)間。精細(xì)護(hù)理能夠有效的提高患兒的舒適度，讓患兒能夠快速入睡，使患兒的生命質(zhì)量有所提高。

綜上所述，精細(xì)護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中具有較高的應(yīng)用效果，其能夠有效的縮短患兒的腹瀉發(fā)病時(shí)間和退熱時(shí)間，提高患兒的睡眠質(zhì)量，值得臨床推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

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[2]趙娜.臨床護(hù)理路徑用于小兒腹瀉患兒護(hù)理中對(duì)腹瀉次數(shù)及住院情況的影響[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2018，24（1）：128-130.

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[4]鄭紅娟，蘇明俠.精細(xì)護(hù)理模式在小兒腹瀉中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（7）：167-168.