新醫(yī)改下醫(yī)院績效與成本核算的研究

顏玉竹

摘要：隨著我國經濟的不斷發(fā)展，我國的社會保障不斷完善，不管是從社會制度與社會保障制度而言，都得到了很大的改變。當前人們更關心的還是醫(yī)療體制的改革。隨著我國對于醫(yī)療體制改革進程不斷加快，許多大型醫(yī)院都是國家醫(yī)療改革的重點，同樣也是醫(yī)療改革的難點。醫(yī)療改革的目的就是讓就醫(yī)更加方便，讓藥物價格更加低廉。如果把醫(yī)療改革與績效相結合，醫(yī)院就要更加重視績效管理與財務成本的重要性，二者相輔相成，缺一不可。本文通過對醫(yī)療改革下醫(yī)院績效與財務成本的研究與分析，提出幾點建議與個人看法。

關鍵詞：財務成本;績效管理;醫(yī)療改革

如果說有一個部門是對一個企業(yè)或者單位有著非常重要的作用與不可或缺的地位，同時這個部門關系著這個單位的未來的發(fā)展與重要的戰(zhàn)略部署。那么這個部門一定是財務部門。因此，財務部門不僅是單位組織的重要管理部門，同時也是單位的經濟命脈。在新制度醫(yī)療改革環(huán)境下，醫(yī)院要控制財務成本，財務管理會計核算變得更加重要。財務成本會計核算與財務成本研究分析包括財務成本管理控制這些都是財務管理的重要組成部門。因此，醫(yī)院通過對醫(yī)院的財務成本控制，可以適當?shù)臏p少對醫(yī)院成本的支出。因此，對醫(yī)院進行全面的財務成本會計核算是能夠有效的控制醫(yī)院財務成本支出的重要財務核算方法。這樣可以更加有效的對醫(yī)院進行財務成本核算控制，在確保在就醫(yī)和醫(yī)療產品質量的前提下，有效的減少成本支出，提高醫(yī)院效益。

一、關于醫(yī)院績效管理與醫(yī)院全面進行財務成本會計核算的作用

（一）通過績效管理提高醫(yī)務工作者的積極性。

雖然說醫(yī)院是救死扶傷之地，但是就醫(yī)院本身而言，也是需要效益的，這樣才能保證醫(yī)院的正常運轉與發(fā)展。因此，隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，醫(yī)療環(huán)境與醫(yī)術的不斷發(fā)展，這樣才能夠不斷提高醫(yī)院的實力，從而制定一些相關的規(guī)定，把工作與醫(yī)務工作者的收入想掛鉤，從而達到不斷激勵醫(yī)務工作者工作激情與工作效率的目的。同時，把績效考核與醫(yī)院全面財務成本會計核算相結合，這樣不僅能夠鼓勵和激勵員工的工作熱情，同時也可以不斷提高員工的自身素養(yǎng)，在確保財務成本的同時，也提高了醫(yī)院的工作效率。

（二）不斷加強醫(yī)院內部控制管理。

隨著新體制下的醫(yī)院改革不斷推進，醫(yī)院在內部管理中也要不斷的加強內部管理，把醫(yī)院績效考核制度與全面財務成本控制進行有效的結合，這不僅是醫(yī)院的選擇也是時代發(fā)展的一種選擇管理制度。因此，為了提高醫(yī)院內部管理控制，提高醫(yī)院管理人員的管理能力，這是非常必要的，對于醫(yī)院未來的發(fā)展有著重要的意義。把績效考核與人員專業(yè)能力和人員專業(yè)素質想掛鉤，不斷提高醫(yī)務人員的專業(yè)技能與職業(yè)素質，可以更好的幫助醫(yī)院管理者更好的管理醫(yī)院，加強醫(yī)院內部控制的管理，不斷提高醫(yī)務人員的主動工作的熱情與學習的激情。從而不斷提高醫(yī)院的服務質量與醫(yī)療水平。

（三）提高醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的能力

對醫(yī)院進行全面財務成本會計核算不僅可以全面了解醫(yī)院的財務狀況，同時還可以加強對于醫(yī)院財務成本的控制，同時不斷提高醫(yī)院的專業(yè)技術能力，把病人的情況進行調查分析，把調查結果與醫(yī)院績效考核制度相結合，提高醫(yī)務人員的服務水平與主觀意識，號召醫(yī)院上下節(jié)約，避免浪費，進一步控制財務成本支出，不斷提高醫(yī)院的服務與技術這樣才能提高醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的能力。

二、關于醫(yī)院全面成本會計核算與績效考核制度相結合的應用

（一）明確的地位主體

在新時代新背景條件下，醫(yī)療改革已經是大勢所趨，因此，在進行醫(yī)院醫(yī)療改革的同時，我們要明確哪些是醫(yī)院主體，這關系到對醫(yī)院進行全面的財務會計核算與醫(yī)院進行績效考核管理制度相結合的根本。所以必須要對主體進行明確的表示?，F(xiàn)階段，在我國醫(yī)院還在存在許多財務主體與該核算的對象都沒有明確的表示，不知道對該對那個主體進行財務會計核算，從而導致醫(yī)院在進行全面的財務會計核算時不能夠充分的發(fā)揮績效考核制度的作用。所以，在進行全面財務會計核算的同時一定要明確核算主體對象與績效考核對象，同時確定財務成本會計核算與考核醫(yī)務人員的具體內容，只有這樣才能確保醫(yī)院全面財務成本會計考核制度順利進行。

（二）建立完善的醫(yī)院績效考核制度。

隨著醫(yī)院的不斷醫(yī)療改革深入，對全面的醫(yī)院財務成本會計核算與績效考核管理制度相結合也是非常重要，因此，建立一套完善的科學的績效考核管理制度時非常重要的也是必不可少的。醫(yī)院績效考核制度是對醫(yī)務工作者的一種肯定也是一種激勵，同時也是醫(yī)院進行醫(yī)療改革的一個重要手段?？冃Э己酥贫仁墙⒃卺t(yī)院工作內容與服務的一種考核責任制度，是確保醫(yī)院全面財務成本會計核算有效實施的重要肯定。因此，建立完善的績效考核制度不僅僅是對醫(yī)務工作者的責任也是對醫(yī)院醫(yī)療改革的重要成果的肯定。所以，制定科學的考核方式，然后根據(jù)醫(yī)務人員的工作進行具體的考核分析，對于表現(xiàn)不同的醫(yī)務人員根據(jù)考核制度進行不同的獎勵和處罰。對于表現(xiàn)優(yōu)異的醫(yī)務人員進行不同程度的獎勵，對于表現(xiàn)不合格的人員進行一定程度上的處罰。這不僅僅能夠提高醫(yī)務人員的工作熱情與工作責任感，同時也給那些懶惰的醫(yī)務人員進行一定的敲打，改變其惰性，讓醫(yī)院變得更加的具有責任感，這樣才能保證醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。

（三）建立完善的醫(yī)院管理制度

隨著醫(yī)院醫(yī)療改革的不斷發(fā)展，建立完善的醫(yī)院管理制度是非常重要的改革策略。同時把全面醫(yī)院財務成本會計核算與醫(yī)院績效考核管理制度相結合，提高醫(yī)院內部管理制度的能力是很重要的?，F(xiàn)階段我國的醫(yī)院管理制度和其他發(fā)達國家相比還是落后，因此我們可以適當借鑒他們的成功管理的經驗，從而不斷完善自身的醫(yī)院管理制度。

參考文獻：

[1]李淼軍. 新醫(yī)改背景下的醫(yī)院成本核算及控制問題探究[J]. 經濟師，2017（09）：90-91.

[2]王文鳳. “新醫(yī)改”背景下公立醫(yī)院成本核算系統(tǒng)的建立與完善[J]. 當代會計，2014（10）：28-29.

[3]袁平. 關于新醫(yī)改背景下醫(yī)院績效分配方式的研究[J]. 財經界（學術版），2015（10）：158+85.

[4]于姍姍. 新醫(yī)改角度下醫(yī)院績效分配方式問題的探討[J]. 金融經濟，2015（18）：185-186.