急診全程優(yōu)化護(hù)理在急診患者中的應(yīng)用分析

王偉

【摘?要】?目的：研究急診全程優(yōu)化護(hù)理在急診患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法：從本院急診中選擇80例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組40例，對(duì)比兩組臨床護(hù)理效果。結(jié)果：兩組搶救成功率對(duì)比，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組護(hù)理滿意度對(duì)比，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組急救時(shí)間對(duì)比，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：急診患者采用全程優(yōu)化護(hù)理的方式在急診患者護(hù)理中具有臨床應(yīng)用價(jià)值和推廣價(jià)值，可以提高急診搶救成功率和患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】?急診患者;優(yōu)化護(hù)理;護(hù)理分析;應(yīng)用價(jià)值

文章編號(hào)：WHR201910170

急診是醫(yī)院的重要部門，接觸的基本都是危重病人，需要快速對(duì)患者進(jìn)行急救，為患者打開生命通道，因此急診對(duì)患者護(hù)理的要求普遍比較高[1]。急診護(hù)理人員在護(hù)理過程中需要做好協(xié)作，需要第一時(shí)間掌握急診患者的信息，并將這些信息反饋給急診醫(yī)師并錄入到病例當(dāng)中，急診完成以后要將急診情況、患者情況移交給相關(guān)科室，護(hù)理的難度比較高。因此，本次調(diào)查主要是研究急診全程優(yōu)化護(hù)理在急診患者中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1?資料和方法

1.1?一般資料

從本院急診中選擇80例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組40例，觀察組患者中男性23例，女性17例，年齡最小的17歲，年齡最大的77歲，平均年齡45.3歲;對(duì)照組患者中男性22例，女性18例，年齡最小的17歲，年齡最大的75歲，平均年齡45.1歲;兩組患者病癥均為心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病和創(chuàng)傷類疾病，且兩組一般資料對(duì)比，無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2?方法

對(duì)照組：采用急診科室常規(guī)護(hù)理方案，實(shí)施急救護(hù)理措施。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理方案基礎(chǔ)上，采用全程優(yōu)化護(hù)理的方式進(jìn)行接入：1）做好信息交流，急診車輛到達(dá)急診后，第一時(shí)間將患者的情況進(jìn)行上傳，包括患者的基本信息，既往病史等內(nèi)容，以便于醫(yī)生和護(hù)理人員準(zhǔn)備相關(guān)的急診救助設(shè)備和藥物[2]。2）快速分診。急救分診應(yīng)安排有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任，分診人員在接受到患者的信息以后，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況開通綠色急診通道，同時(shí)準(zhǔn)備相應(yīng)的搶救室，安排氧氣等搶救設(shè)施設(shè)備及時(shí)到位;3）實(shí)施積極的護(hù)理干預(yù)。參與急診搶救的護(hù)理人員要實(shí)施積極的護(hù)理干預(yù)，輔助急救醫(yī)師進(jìn)行急救，確保所有的護(hù)理符合急救需要，確保急救護(hù)理快速且有效。具體來說，搶救護(hù)理人員要第一時(shí)間評(píng)估患者的生命體征情況，結(jié)合急診醫(yī)師的意見，建立靜脈通道，及時(shí)給藥并做好相關(guān)的護(hù)理工作，同時(shí)對(duì)呼吸不暢的患者給予吸氧支持;4）做好全程陪同。急診患者的病情容易出現(xiàn)反復(fù)和加重情況，因此護(hù)理人員在搶救以后應(yīng)進(jìn)行全程的陪護(hù)，準(zhǔn)備相關(guān)急救藥品，急救完成需要轉(zhuǎn)移時(shí)，需要做好與相關(guān)科室護(hù)理人員的工作交接，必須要落實(shí)到簽字上。

1.3?指標(biāo)

搶救成功：急診患者經(jīng)過急診護(hù)理以后，患者病情得到基本控制或恢復(fù)平穩(wěn)，實(shí)現(xiàn)安全轉(zhuǎn)運(yùn);護(hù)理滿意率評(píng)分：采用視覺模擬評(píng)分法對(duì)護(hù)理工作滿意度進(jìn)行調(diào)查，選擇兩端分別為0mm與100mm的游離標(biāo)尺進(jìn)行測量，0為不滿意，100為滿意，分值與滿意度呈正相關(guān)性。統(tǒng)計(jì)兩組患者的急救時(shí)間，包括分診評(píng)估、靜脈用藥時(shí)間。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次調(diào)查中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS?20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

兩組患者觀察組搶救成功率、護(hù)理滿意度、急救時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1～3。

3?討論

急診是醫(yī)院的重要部門，主要處理急、危、重癥病人，患者的病情通常比較嚴(yán)重，而且容易出現(xiàn)反復(fù)，在急診過程中容易出現(xiàn)各種各樣的問題，這些都為護(hù)理人員的護(hù)理提出了更高的要求。急診患者護(hù)理過程中，如果不能及時(shí)進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)措施，很容易對(duì)急診醫(yī)生的急診造成影響，也會(huì)影響患者的急診效果[3]。因此，急診護(hù)理人員需要具有較高水平的護(hù)理能力，同時(shí)要具備各類綜合素質(zhì)，可以很好的應(yīng)付各類急救情況，冷靜處理各類突發(fā)事件，特別是急診過程中的突發(fā)事件。

急診全程優(yōu)化護(hù)理是對(duì)常規(guī)護(hù)理措施的提升，在護(hù)理方面更加注重信息的溝通，注重護(hù)理效率的提升[4]。從信息溝通來看，急診全程優(yōu)化護(hù)理在患者信息方面的處理比較快速，在急診階段，通過與120信息聲訊傳遞的方式，第一時(shí)間了解患者的基本信息，過往病史，病情發(fā)展情況;從護(hù)理效率來看，護(hù)理人員之間相互配合，各司其職，根據(jù)分診、急診護(hù)理等不同職能進(jìn)行明確分工，提高了急診的整體工作效率，而且在靜脈通道建立、心臟驟停等方面制定了更為嚴(yán)格的護(hù)理介入，時(shí)間明顯縮短;從護(hù)理質(zhì)量來看，急診護(hù)理均按照護(hù)理的最高標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，所有操作均保證在無菌操作下進(jìn)行，避免了感染，同時(shí)有護(hù)理人員專門對(duì)患者生命體征進(jìn)行觀察和各類管道的護(hù)理，有效避免了管道出現(xiàn)折損等情況。從本次調(diào)查來看，觀察組患者40例，搶救成功28例，搶救成功率為95.0%，對(duì)照組患者40例，搶救成功33例，搶救成功率為82.5%，兩組患者搶救成功率對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），從數(shù)據(jù)中可以看出，全程優(yōu)化急診護(hù)理與常規(guī)護(hù)理相比具有明顯的優(yōu)勢，可以有效提升搶救成功率，這體現(xiàn)了全程優(yōu)化急診護(hù)理的優(yōu)勢。此外全程優(yōu)化急診護(hù)理加強(qiáng)了與患者、患者家屬的溝通，而且在護(hù)理的過程中，護(hù)理人員全程與急診患者進(jìn)行陪同，在陪同的過程中全面檢測急診患者的生命體征，了解患者的實(shí)際需要，讓患者充分感知到了自己的處境是安全的[5]，對(duì)于昏迷的患者在急診中護(hù)理人員也會(huì)與家屬就護(hù)理情況，急診情況進(jìn)行說明，幫助患者了解患者實(shí)際情況，進(jìn)而提升了患者及其家屬的滿意度。

參考文獻(xiàn)

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