中藥聯(lián)合盆底功能障礙治療儀對(duì)于產(chǎn)后盆底功能康復(fù)療效觀察研究

莫瑞容 黃少鳳

【摘?要】?目的：析中藥聯(lián)合盆底功能障礙治療儀對(duì)于產(chǎn)后盆底功能康復(fù)的治療效果。方法：選取2018年5月至2019年5月在本院分娩的60例患者作為此次研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為常規(guī)組（30例）與觀察組（30例），常規(guī)組患者單用盆底功能障礙治療儀進(jìn)行治療，給予觀察組患者中醫(yī)聯(lián)合盆底功能障礙治療儀進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的尿失禁治療有效率、肌力治療有效率以及盆腔臟器脫垂治療有效率。結(jié)果：觀察組患者尿失禁治療有效率明顯高于常規(guī)組患者，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者肌力治療有效率顯著高于常規(guī)組患者，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者盆腔臟器脫垂有效率顯著高于常規(guī)組患者，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在產(chǎn)后盆底功能康復(fù)中，應(yīng)用中藥聯(lián)合盆底功能障礙治療儀進(jìn)行治療，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】?盆底功能障礙;盆底功能康復(fù);療效觀察

文章編號(hào)：WHR201910202

本文就中藥聯(lián)合盆底功能障礙治療儀對(duì)于產(chǎn)后盆底功能康復(fù)療效進(jìn)行了相關(guān)研究，報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2018年5月至2019年5月在本院分娩的60例患者作為此次研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為常規(guī)組（30例）與觀察組（30例），其中常規(guī)組患者年齡為19～33歲，平均年齡為（23.3±3.57）歲，孕周為36～40周，平均孕周為（39.11±1.48）周，體質(zhì)量為53～77kg，平均體質(zhì)量為（65.15±2.82）kg;觀察組患者年齡為20～33歲，平均年齡為（23.5±3.61）歲，孕周為37～41周，平均孕周為（39.28±1.52）周，體質(zhì)量為52～78kg，平均體質(zhì)量為（65.33±2.86）kg，兩組基線資料對(duì)比，P>0.05，無(wú)顯著差異，能夠進(jìn)行比較。上述60例患者及患者家屬均對(duì)此次研究知情，并自愿簽署知情同意書(shū);本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）單胎嬰兒初產(chǎn)婦;2）存在不同程度的壓力性尿失禁和盆腔器官脫垂。

排除標(biāo)準(zhǔn)：1）巨大兒或小于胎齡兒;2）合并高血壓、糖尿病疾病;3）有神經(jīng)肌肉病史;4）合并慢性咳嗽;5）泌尿系疾病史。

1.2?具體方法

常規(guī)組患者單用盆底功能障礙治療儀進(jìn)行治療，每次治療的時(shí)長(zhǎng)為20～30min，每周進(jìn)行兩次治療，一個(gè)療程為20次[1]。

給予觀察組患者中醫(yī)聯(lián)合盆底功能障礙治療儀進(jìn)行治療，盆底功能障礙治療儀的使用方法和常規(guī)組相同，中醫(yī)具體治療方法為口服中藥方劑固腎舉陽(yáng)湯加減[2]。其方藥為白術(shù)、黨參、柴胡、升麻、黃芪、枸杞、當(dāng)歸、山茱萸、淮山藥、炙甘草，小便量少、頻繁、無(wú)力者加烏藥、智仁，腰部酸痛者加桑寄生和菟絲子，每天服用1劑，服用12d后停3d為1個(gè)療程，共持續(xù)5個(gè)療程[3]。

1.3?觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

將60例患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，記錄內(nèi)容包括患者治療后的尿失禁治療有效率、肌力治療有效率以及盆腔臟器脫垂治療有效率。

尿失禁治療有效率：通過(guò)壓力性尿失禁分級(jí)診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者治療后的改善情況，將其評(píng)為顯效、有效、無(wú)效和加重，總有效為顯效與有效之和。

肌力治療有效率：通過(guò)國(guó)際通用會(huì)陰肌力測(cè)試法（GRRUG）將患者盆底肌力分為6個(gè)級(jí)別，再將6個(gè)級(jí)別的肌力情況評(píng)為顯效、有效、無(wú)效和加重，總有效為顯效與有效之和[4]。

臟器脫垂治療有效率：通過(guò)盆腔脫垂定量分級(jí)法（Pelvic?organ?prolapse?quantitation，POP-Q），根據(jù)患者治療后的改善情況，將其評(píng)為顯效、有效、無(wú)效和加重，總有效為顯效與有效之和。

1.4?數(shù)據(jù)處理方法

對(duì)60例患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS?20.0處理數(shù)據(jù)，P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?患者尿失禁治療有效率對(duì)比分析

將60例患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，常規(guī)組患者尿失禁治療顯效為9例、有效14、無(wú)效7例、加重為0例，尿失禁治療總有效率為76.67%（23/30）;觀察組患者尿失禁治療顯效為15例、有效14、無(wú)效1例、加重為0例，尿失禁治療總有效率為96.67%（29/30），組間數(shù)據(jù)比較，觀察組患者尿失禁治療有效率明顯高于常規(guī)組患者，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2?患者肌力治療有效率比較分析

將60例患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總，常規(guī)組患者肌力治療顯效為11例、有效14、無(wú)效5例、加重為0例，肌力治療總有效率為83.33%（25/30）;觀察組患者肌力治療顯效為16例、有效14、無(wú)效0例、加重為0例，肌力治療總有效率為100.00%（30/30），組間數(shù)據(jù)比較，觀察組患者肌力治療有效率顯著高于常規(guī)組患者，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3?患者盆腔臟器脫垂治療有效率對(duì)比分析

將60例患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，常規(guī)組患者盆腔臟器脫垂治療顯效為9例、有效12、無(wú)效9例、加重為0例，盆腔臟器脫垂治療總有效率為70.00%（21/30）;觀察組患者盆腔臟器脫垂治療顯效為12例、有效15、無(wú)效3例、加重為0例，盆腔臟器脫垂治療總有效率為90.00%（27/30），組間數(shù)據(jù)比較，觀察組患者盆腔臟器脫垂有效率顯著高于常規(guī)組患者，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3?討論

女性盆底組織是維持盆腔臟器正常生理功能和狀態(tài)的關(guān)鍵，而我國(guó)已婚已育婦女普遍存在不同程度的盆底功能障礙，特別在患者在進(jìn)行妊娠或者分娩過(guò)程中，盆底功能障礙是極其危險(xiǎn)的一個(gè)因素[5]。盆底功能康復(fù)的治療方法有許多，其中就包括口服中藥和盆底功能障礙治療儀，而在本次研究中，觀察組患者尿失禁治療有效率、肌力治療有效率以及盆腔臟器脫垂治療有效率均明顯優(yōu)異于常規(guī)組患者，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其結(jié)果能夠充分說(shuō)明中藥聯(lián)合盆底功能障礙治療儀對(duì)產(chǎn)后盆底功能康復(fù)有著積極促進(jìn)作用[6]。

綜上所述，在產(chǎn)后盆底功能康復(fù)中，應(yīng)用中藥聯(lián)合盆底功能障礙治療儀進(jìn)行治療，效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]?王桂梅，祝建華，李春蘭.中藥聯(lián)合盆底功能障礙治療儀對(duì)產(chǎn)后盆底功能康復(fù)的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，29（05）：25-27.

[2]?梁丹，周燕玲，劉潔球.補(bǔ)中益氣顆粒聯(lián)合盆底康復(fù)技術(shù)治療產(chǎn)后盆底功能障礙性病變的療效[J].中國(guó)臨床研究，2019，32（01）：106-109.

[3]?楊丹丹，李富成.舉宮湯聯(lián)合盆底康復(fù)治療盆底功能障礙性疾病的療效觀察[J].中國(guó)合理用藥探索，2018，（01）：14-16.

[4]?李云，董永梅，詹娜.補(bǔ)中益氣丸聯(lián)合生物反饋電刺激療法、盆底肌鍛煉對(duì)產(chǎn)后盆底功能恢復(fù)的影響[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2019，12（01）：107-110.

[5]?李軍壇.三聯(lián)法治療盆底失弛緩綜合征所致便秘的臨床研究[D].河南中醫(yī)藥大學(xué)，2018.

[6]?李娜.盆底肌肉功能鍛煉配合生物電刺激對(duì)產(chǎn)后盆底肌功能康復(fù)的作用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（20）：194-195.