維生素C聯(lián)合西咪替丁治療口腔潰瘍的臨床療效研究

于慧

摘要：目的：對(duì)口腔潰瘍患者采用維生素C聯(lián)合西咪替丁治療，并分析其臨床療效。方法：2019年1月份至2019年6月份，我院收治口腔潰瘍患者50例，根據(jù)其入院時(shí)間，隨機(jī)分為兩組（對(duì)照組25例，采用西咪替丁治療方案，觀察組25例，采用西咪替丁聯(lián)合維生素C治療方案），對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：維生素C聯(lián)合西咪替丁治療口腔潰瘍效果確切。

關(guān)鍵詞：口腔潰瘍;維生素C;西咪替丁;治療有效率

【中圖分類號(hào)】R246.83?? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）03-052-02

口腔潰瘍?cè)谂R床中極為常見，其是指人體唇內(nèi)、臉頰內(nèi)部出現(xiàn)小面積的潰瘍性損傷病癥，營(yíng)養(yǎng)不良、精神刺激、系統(tǒng)性疾病等因素均可誘發(fā)該病^[1]?？谇粷兛蓪?duì)患者日常飲食、講話造成不同程度的影響，如病癥較為嚴(yán)重，則容易引發(fā)慢性咽炎、口臭、便秘等并發(fā)癥。雖說該病能治愈，但容易反復(fù)發(fā)作，這嚴(yán)重降低了人們的日常生活質(zhì)量，為最大程度防止口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，保障整體治療效果，對(duì)患者應(yīng)用安全、有效的治療方案具有重要意義。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院2019年1月份至2019年6月份收治的50例口腔潰瘍患者納入本次研究，并結(jié)合其入院時(shí)間隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組各25例。對(duì)照組患者男16例，女9例，平均（47.59±7.21）歲，病程（3.57±0.83）個(gè)月;觀察組患者男18例，女7例，平均（47.25±7.25）歲，病程（3.06±0.94）個(gè)月。兩組患者均已排除全身疾病，且對(duì)本次研究表示知情，基線資料不存在較大差別（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者入院后，均給予西咪替?。ㄉ轿魈帢I(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H14022108，規(guī)格：0.2g*100s）口服，每次服用0.2g，每日3次，連續(xù)服用7d后調(diào)整為每日1次，連續(xù)服用10d。觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用維生素C（山西云鵬制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H34020907，規(guī)格：0.1g/片），將0.1g維生素C碾壓為粉末狀，涂抹在病灶部位，藥粉在病灶部位停留時(shí)間不可低于30min，每次涂抹3次，連續(xù)治療10d。

1.3觀察指標(biāo)：將患者治療效果分為顯效、有效、無效。顯效：患者潰瘍創(chuàng)面消失;顯效：患者潰瘍面積有所縮小，不影響正常進(jìn)食;無效：患者潰瘍創(chuàng)面未見縮小，部分患者疼痛程度加重，影響正常進(jìn)食。同時(shí)，采用SF-36生活質(zhì)量評(píng)定表，滿分100分，總分越高，生活質(zhì)量越好，比較兩組患者治療總有效率、半年內(nèi)復(fù)發(fā)率、SF-36評(píng)分與平均愈合時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件中分析，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1患者治療總有效率、半年內(nèi)復(fù)發(fā)率

觀察組患者治療總有效率更高，且半年內(nèi)復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組患者（P<0.05），詳見表1：

2.2患者SF-36評(píng)分、平均治愈時(shí)間

觀察組患者SF-36評(píng)分高于對(duì)照組患者，平均治愈時(shí)間更短（P<0.05），詳見表2：

3討論

近年來，人們工作壓力增加，生活、飲食方式也有所改變，使口腔潰瘍發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì)^[2]。該病在臨床中極為常見，雖說可以治愈，但是極易反復(fù)發(fā)作，這可對(duì)患者免疫功能造成損害，使很多患者會(huì)合并內(nèi)分泌失調(diào)。再加之劇烈的疼痛感，會(huì)影響患者正常進(jìn)食、說話、工作，嚴(yán)重降低了患者生活質(zhì)量。因此，臨床應(yīng)及時(shí)對(duì)口腔潰瘍患者實(shí)施安全、有效的治療方案，以保障整體治療效果，防止疾病反復(fù)發(fā)作。

西咪替丁、維生素C作為臨床廣泛應(yīng)用的口腔潰瘍治療藥物，西咪替丁屬H2受體拮抗劑藥物，止血、抗酸作用顯著，并能高機(jī)體免疫力，從而促進(jìn)潰瘍創(chuàng)面愈合^[3]。但西咪替丁藥理作用較為復(fù)雜，在給予患者該藥物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制藥物劑量，以免發(fā)生一系列不良反應(yīng)。藥物維生素C則是一種水溶性維生素，又被成為L(zhǎng)-抗壞血酸，對(duì)紅細(xì)胞生成可起到一定促進(jìn)作用，并能將FE²+還原成FE²+，以中和毒素，促進(jìn)細(xì)胞、抗體生成，提高人體解毒功能，促進(jìn)創(chuàng)傷愈合^[4-5]。但患有痛風(fēng)、尿酸鹽性腎結(jié)石等疾病的患者應(yīng)避免使用維生素C，過敏體質(zhì)人群也應(yīng)慎用，以免引發(fā)一系列不良反應(yīng)，影響整體治療效果。

本研究對(duì)觀察組患者應(yīng)用西咪替丁聯(lián)合維生素C治療方案，結(jié)果顯示，觀察組患者治療總有效率、SF-36評(píng)分更高，且復(fù)發(fā)率、平均治愈時(shí)間與僅采用西咪替丁治療的對(duì)照組患者存在較大差別（P<0.05）。這說明，給予口腔潰瘍患者西咪替丁聯(lián)合維生素C治療方案，是切實(shí)可行的，此種治療方案可更為有效地緩解其臨床癥狀，并防止疾病再次發(fā)作，從而提高日常生活質(zhì)量。

由上述研究結(jié)果得知，西咪替丁聯(lián)合維生素C治療口腔潰瘍效果顯著，可有效防止疾病再次復(fù)發(fā)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]和映花.中藥聯(lián)合西咪替丁治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍療效觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（20）： 37-38.

[2]王素杰.云南白藥聯(lián)合維生素C、西咪替丁治療口腔潰瘍的效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2016，25（03）： 517-518.

[3]車保云.口腔潰瘍采用維生素C、云南白藥與西咪替丁聯(lián)合治療的效果探討[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11 （16）：80.

[4]劉勇，卓靜，鄧寶宏.中藥聯(lián)合西咪替丁治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍療效觀察[J].四川中醫(yī)，2017，35（12）： 163-165.

[5]劉俊巖，李娜.維生素C聯(lián)合西咪替丁治療口腔潰瘍的效果探討[J].智慧健康，2020，6（04）：76-77.