卵巢腫瘤術(shù)過程中冰凍切片病理診斷分析和具備的臨床價值

倪珍珍

【摘要】 目的：分析卵巢腫瘤術(shù)中使用冰凍切片病理診斷的臨床價值。方法：選擇2016年4月～2019年3月我院收治的64例卵巢腫瘤患者，依照隨機分組的原則分成觀察組和對照組，每組32例。對照組術(shù)中開展常規(guī)石蠟切片病理診斷，觀察組術(shù)中開展快速冰凍切片病理診斷。比較兩組診斷準確率和敏感性、制片時間。結(jié)果：觀察組診斷準確率和敏感性均高于對照組，制片時間明顯短于對照組，P<0.05。結(jié)論：卵巢腫瘤術(shù)中使用快速冰凍切片病理診斷可提升診斷準確率、敏感性，縮短制片時間。

【關(guān)鍵詞】 卵巢腫瘤;病理診斷;冰凍切片;臨床價值

卵巢腫瘤屬于婦科比較常見的一種腫瘤。由于分類繁多，且不同類型卵巢腫瘤的組織學結(jié)構(gòu)存在較大差異，患者臨床表現(xiàn)多種多樣。手術(shù)是卵巢腫瘤的主要治療手段，但腫瘤性質(zhì)影響病灶需要切除的范圍及后續(xù)治療。卵巢腫瘤主要有良性腫瘤、惡性腫瘤和交界性腫瘤，實際進行手術(shù)之前無法精準判斷腫瘤性質(zhì)，所以，利用切實可行的手段判斷腫瘤的性質(zhì)具有顯著的臨床價值。本研究旨在探討卵巢腫瘤術(shù)中使用冰凍切片病理診斷的臨床價值。現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年4月～2019年3月我院收治的64例卵巢腫瘤患者，依照隨機分組的原則分成觀察組和對照組，每組32例。觀察組年齡25～56歲，平均年齡（41.35±5.67）歲。對照組年齡26～57歲，平均年齡（41.46±5.82）歲。兩組患者的基本資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷方法

對照組術(shù)中開展常規(guī)石蠟切片病理診斷：將術(shù)中切除的腫瘤組織放入濃度為10%的甲醛溶液里，進行石蠟包埋后，切為5 ?m的薄片，然后使用蒸餾水沖洗，再進行HE染色，染色后使用自來水、鹽酸、蒸餾水層層清洗，最后放置于玻片上使用光學顯微鏡完成診斷。觀察組術(shù)中開展快速冰凍切片病理診斷：將術(shù)中取得的腫瘤組織以蒸餾水沖洗干凈后立即放置在冰凍切片裝置中，溫度<-20℃，運用恒溫冰凍切片機切為5 ?m左右的切片，用10%福爾馬林溶液固定后進行HE染色，最后使用光學顯微鏡完成診斷。

1.3 觀察指標

比較兩組診斷準確率和敏感性，統(tǒng)計兩組制片時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2? ? 結(jié)果

2.1 兩組診斷準確率和敏感性比較

觀察組診斷準確率和敏感性均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2.2? 兩組制片時間比較

觀察組制片時間為（23.25±5.37） min，對照組制片時間為（35.34±6.31） min。觀察組制片時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=7.992，P<0.05）。

3? ? 討論

快速冰凍切片能夠在較短的時間內(nèi)完成病理診斷，明確腫瘤性質(zhì)和范圍，有助于手術(shù)醫(yī)生選擇適宜的手術(shù)方法，確定手術(shù)切除范圍[1～3]。但為了讓診斷準確性更高，要強化制片和讀片以及取材上的質(zhì)量，同時手術(shù)之前需與手術(shù)醫(yī)生進行有效交流，在提高檢出率的同時減少誤診率。本研究結(jié)果顯示，觀察組診斷準確率和敏感性均高于對照組，制片時間明顯短于對照組。這說明術(shù)中快速冰凍切片的診斷價值較高，且耗時少。但這種方式存在組織無法長時間保存的缺點。

綜上所述，對卵巢腫瘤患者采用術(shù)中快速冰凍切片進行病理診斷的結(jié)果優(yōu)于常規(guī)石蠟切片，診斷價值高，值得臨床上推廣和應用。

參考文獻：

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