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    早期綜合康復(fù)治療在高危兒智能及精神運(yùn)動發(fā)育中的作用

    2020-05-08 09:31:01唐星
    健康之家 2020年15期
    關(guān)鍵詞:作用

    唐星

    【摘要】目的:探討早期綜合康復(fù)治療在腦癱高危兒智能及精神運(yùn)動發(fā)育中的作用。方法:將2018年12月~2019年12月接診的30例腦癱高危兒隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組15例。對照組給予常規(guī)治療,觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予早期綜合康復(fù)治療。比較兩組發(fā)育行為和智能發(fā)育情況。結(jié)果:觀察組1歲時發(fā)育行為評分及智能發(fā)育評分均高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:早期綜合康復(fù)治療對改善腦癱高危兒智能及精神運(yùn)動發(fā)育情況的作用明顯。

    【關(guān)鍵詞】腦癱高危兒;早期綜合康復(fù)治療;智能及精神運(yùn)動發(fā)育;作用

    腦癱高危兒是指由于早產(chǎn)、宮體缺氧、感染等因素引起大腦損傷,導(dǎo)致遠(yuǎn)期智力低下等后遺癥發(fā)生地新生兒。腦癱高危兒的臨床表現(xiàn)多樣,且會隨著患兒的成長而有所變化,給診治工作帶來諸多困難[1]。早期綜合康復(fù)治療立足新生兒大腦發(fā)育的可塑性,可重建其大腦功能[2]。本研究探討了早期綜合康復(fù)治療在腦癱高危兒智能及精神運(yùn)動發(fā)育中的作用?,F(xiàn)報道如下:

    1資料和方法

    1.1 一般資料

    將2018年12月~2019年12月我院接診的30例腦癱高危兒隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組15例。對照組男9例,女6例;平均年齡(5.56±1.41)個月。觀察組男8例,女7例;平均年齡(5.53±1.39)個月。兩組患兒一般資料比較無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治療方法

    對照組實施常規(guī)治療。遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療:鼠神經(jīng)生長因子及單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉靜脈注射。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施早期綜合康復(fù)治療。(1)科學(xué)評估:對患兒基本情況進(jìn)行評估,患兒家屬全程參與并知情;根據(jù)評估結(jié)果,醫(yī)生、護(hù)士以及患兒家屬三方協(xié)商,制定科學(xué)的早期綜合康復(fù)治療計劃。(2)心理疏導(dǎo):護(hù)理人員需耐心開導(dǎo)患兒家屬,站在他們的角度思考問題,介紹以往成功案例,從科學(xué)角度體現(xiàn)人文關(guān)懷,平復(fù)患兒家屬心情,使其積極配合相關(guān)治療工作。(3)知識宣教:早期綜合康復(fù)治療內(nèi)容繁多,患兒家屬缺乏醫(yī)學(xué)經(jīng)驗必然會出問題,護(hù)理人員應(yīng)制作腦癱高危兒康復(fù)治療手冊,幫助患兒家屬解決疑難,親自示范以降低患兒家屬的理解難度。(4)出院指導(dǎo):出院后護(hù)理人員應(yīng)與患兒家屬保持密切聯(lián)系,保持1周1次通話,詳細(xì)了解近期患兒情況,解答患兒家屬的康復(fù)治療問題。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)比較兩組發(fā)育行為評分,采用0~6歲兒童發(fā)育行為評估量表進(jìn)行評分,包括粗大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動、個人社交、語言能力,評分越高說明患兒的發(fā)育行為情況越好。(2)比較兩組智能發(fā)育情況,采用智力發(fā)育指數(shù)(MDI)和心理運(yùn)動發(fā)育指數(shù)(PDI)進(jìn)行判定,評分越高說明患兒的智能發(fā)育情況越好。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    選擇SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù),計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用率表示,采用χ2檢驗,P<0.05數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2? ? 結(jié)果

    2.1兩組發(fā)育行為評分比較

    觀察組1歲時粗大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動、個人社交、語言能力評分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2.2 兩組智能發(fā)育情況比較

    觀察組1歲時MDI、PDI評分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    3? ? 討論

    早期綜合康復(fù)治療立足常規(guī)治療基礎(chǔ)上,醫(yī)生、護(hù)士、患兒家屬之間建立起協(xié)調(diào)有序的合作關(guān)系,從科學(xué)評估、心理疏導(dǎo)、知識宣教以及出院指導(dǎo)幾方面全面提升護(hù)理效果,保證患兒在一歲前盡早接受早期綜合康復(fù)治療,可改善腦癱高危兒智能及精神運(yùn)動發(fā)育情況。

    本研究結(jié)果顯示,觀察組1歲時發(fā)育行為(粗大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動、個人社交、語言能力)評分及智能發(fā)育(MDI和PDI)評分均高于對照組(P<0.05),說明早期綜合康復(fù)治療對高危兒智能及精神運(yùn)動發(fā)育中的改善效果顯著,值得推廣使用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]王英.不同時機(jī)開始康復(fù)干預(yù)對2歲前腦癱高危兒粗大運(yùn)動療效的影響[J].中國保健營養(yǎng),2019,29(12):122.

    [2]張九菊,劉燕,劉金和,等.早期全面干預(yù)對全身運(yùn)動評估異常的腦損傷高危兒神經(jīng)發(fā)育的影響[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2020,19(10):1113-1117.

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