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    妊高癥患者應用早期護理對不良妊娠結(jié)局及對血壓的影響

    2020-04-17 10:44:41傘金玲
    健康大視野 2020年5期
    關鍵詞:早期護理妊高癥妊娠結(jié)局

    傘金玲

    【摘 要】??目的: 研究早期護理對妊高癥患者妊娠結(jié)局及血壓的影響。 方法: 取自2018年5月-2019年5月期間,由本院收治的92例妊高癥患者作為研究對象。隨機分為對照組(46例),觀察組(46例)。對照組46例患者予以常規(guī)護理,觀察組46例患者在前者基礎上予以早期護理。對比兩組患者護理前后的血壓值及護理后的妊娠結(jié)局。 結(jié)果: 兩組患者護理前的血壓值非常接近,P>0.05,無可比性。護理后,觀察組血壓控制情況及妊娠結(jié)局均優(yōu)于對照組,P<0.05,有可比性。 結(jié)論: 早期護理干預能夠改善妊娠結(jié)局,更有效的控制血壓。

    【關鍵詞】? 妊高癥;早期護理;妊娠結(jié)局;血壓

    【中圖分類號】R715????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019(2020)05-155-01

    妊高癥是一種嚴重威脅母嬰健康的妊娠期特有疾病,占所有妊娠女性的6%-10% [1] 。相關調(diào)查顯示 [2] ,目前該病在國外的發(fā)病率為7%-12%,國內(nèi)相對較低,約為9.4%。該病的典型癥狀為血壓升高、頭昏眼花、惡心嘔吐等。該病是全球孕產(chǎn)婦致死的主要疾病之一,必須引起重視。對于該病的臨床治療及護理,主要是針對血壓的控制,進而改善妊娠結(jié)局?;谝陨显?,本次研究選取由本院收治的92例妊高癥患者為觀察對象,分析早期護理對控制妊高癥患者血壓及妊娠結(jié)局的影響,詳細報道如下:

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    取自2018年5月-2019年5月期間,由本院收治的92例妊高癥患者作為研究對象。隨機分為對照組(46例),觀察組(46例)。對照組:46例患者,年齡26-42歲,平均年齡(32.45±2.13)歲;觀察組:46例患者,年齡27-41歲,平均年齡(33.02±1.78)歲。兩組患者基本情況接近,無明顯差異,P>0.05。

    納入標準:①根據(jù)相關標準,均診斷為妊高癥;②所有患者及家屬均在自愿、知情前提下簽署同意書。排除標準:①伴發(fā)其它重大疾病;②精神類疾病等無法正常配合者。

    1.2 護理方法

    對照組46例患者接受常規(guī)護理,配合醫(yī)師工作,記錄患者體征,常規(guī)用藥指導。觀察組46例患者在常規(guī)護理基礎上接受早期護理。早期護理是對常規(guī)護理進一步提升,具體包括:①根據(jù)患者情況,采用相應藥物進行解痙、降壓,并密切關注患者服藥后的身體反應及精神狀態(tài);②護理過程中主動與患者進行交流,耐心傾聽患者訴求,發(fā)現(xiàn)問題后及時進行疏導,幫助患者減少各種負面情緒。③提前為患者營造安靜、整潔、令人舒適的治療環(huán)境,注意保持空氣清新、溫濕度適宜。④為患者及家屬提供妊高癥相關知識,提升患者對疾病的認識程度。⑤為患者制定更有針對性、更科學的飲食方案。

    1.3 觀察指標

    記錄92例患者接受護理前后的血壓值及護理后的妊娠結(jié)局,并進行組間對。不良妊娠發(fā)生率=(總例數(shù)-正常例數(shù))/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計學處理

    本次研究采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析,計數(shù)型指標以(n%)表示,行χ 2檢驗,計量型指標用(x ±s)表示,行t檢驗,P<0.05,具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對比兩組患者接受護理前后的血壓

    對照組:46例,護理前收縮壓(161.38±11.56)mmHg,護理前舒張壓(98.77±3.43)mmHg,護理后的收縮壓(149.51±7.43)mmHg,護理后舒張壓(94.24±6.25)mmHg。觀察組:46例,護理前收縮壓(160.46±12.24)mmHg,護理前舒張壓(97.36±3.24)mmHg,護理后的收縮壓(132.16±6.58)mmHg,護理后舒張壓(82.68±6.39)mmHg。

    兩組患者護理前的血壓值比較接近,P>0.05,無可比性。護理后,觀察組的血壓控制情況明顯優(yōu)于對照組,t1=11.8565,P1=0.0000;t2=8.7715,P2=0.0000;P<0.05,有可比性。

    2.2 對比兩組患者的妊娠結(jié)局

    對照組:46例,剖宮產(chǎn)6例,產(chǎn)后出血6例,早產(chǎn)5例,胎膜早破5例,不良妊娠發(fā)生率47.83%;觀察組:46例,剖宮產(chǎn)2例,產(chǎn)后出血1例,早產(chǎn)1例,胎膜早破1例,不良妊娠發(fā)生率10.87%。比較顯示,觀察組妊娠結(jié)局明顯優(yōu)于對照組,χ 2=13.4199,P=0.0002,P<0.05,有可比性。

    3 討論

    妊高癥作為女性孕期高發(fā)疾病,嚴重威脅患者及胎兒的健康,甚至危及生命。妊高癥患者的血壓偏高,可能導致胎兒大腦缺氧,影響胎兒的身體及智力發(fā)育。因此針對該病的治療主要是控制血壓,確保母體安全,為胎兒提供正常的發(fā)育環(huán)境,進而改善妊娠結(jié)局 [3] 。

    本次研究的重點為早期護理,其特點及優(yōu)勢在于:①對比常規(guī)護理,早期護理增加了對內(nèi)部因素的考量,使護理工作更為周密,是對常規(guī)護理的全面升級 [4] 。②能夠更好的解決患者在治療中出現(xiàn)的負面情緒,如緊張、不安、焦慮等。激發(fā)患者的治療積極性,建立良好的護患關系,并提高患者的治療依從性。③創(chuàng)造舒適的治療環(huán)境能夠初步建立患者對醫(yī)護人員的信任感,有利于患者更好的接受治療環(huán)境。④為患者及家屬講解疾病相關知識,可以進一步緩解患者因未知引起的不安、緊張情緒,同時有利于提高患者的自主護理意識。⑤有關研究表明 [5] ,飲食和血壓之間具有相關性,因此為患者提供科學、營養(yǎng)的飲食方案對妊高癥患者的治療效果有一定的促進作用。

    綜上所述,早期護理對妊高癥患者的妊娠結(jié)局及血壓控制均有促進作用,建議臨床推廣。

    參考文獻

    [1]? 于建寧.早期綜合護理對妊高癥患者血壓控制及不良妊娠結(jié)局的影響[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2019, 6(05):155-156.

    [2] 樊禎翠.優(yōu)質(zhì)護理干預對妊娠高血壓婦女的臨床效果評價[J].智慧健康,2017,3(9):12-13.

    [3] 趙秀芳,張金霞,王翠榮.系統(tǒng)化護理干預對妊娠期高血壓疾病患者負性情緒及妊娠結(jié)局的影響[J].中國藥物與臨床,2017,17(2):304-306.

    [4] 張宇鵬,于金華,王新,等.超聲檢測妊娠期高血壓孕婦胎兒血流動力學變化與妊娠結(jié)局的相關性分析[J].醫(yī)學影像學雜志, 2018,28(2):308-312.

    [5] 林敏.綜合護理干預對妊高癥圍產(chǎn)期患者的影響分析[J].河南醫(yī)學研究,2017,26(15):2857-2858.

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