優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析

祝君玲

【摘?要】 目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用于子宮肌瘤患者臨床護(hù)理中的具體效果。方法：取2018年1月至2019年3月期間于本院接受治療的子宮肌瘤患者82例為研究對(duì)象，遵照隨機(jī)雙盲法劃分為觀察組與對(duì)照組，每組各41例患者;對(duì)照組臨床接受常規(guī)護(hù)理，觀察組臨床接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案，比對(duì)兩組患者護(hù)理后的日常生活能力量表（ADL）評(píng)分、生存質(zhì)量量表（SF-36）評(píng)分、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評(píng)分、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)分以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組的ADL評(píng)分、SF-36評(píng)分均高于對(duì)照組，而HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分則均低于對(duì)照組，相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行組間對(duì)比分析，差異存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的護(hù)理滿意度為95.12%，高于對(duì)照組的75.61%，數(shù)據(jù)比對(duì)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用于子宮肌瘤患者臨床護(hù)理中效果較為確切，可以從心理、生理兩方面對(duì)患者產(chǎn)生積極的引導(dǎo)作用，有利于患者獲取更好的預(yù)后結(jié)局。

【關(guān)鍵詞】 子宮肌瘤;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;管理質(zhì)量;持續(xù)改進(jìn);護(hù)理滿意度

文章編號(hào)：WHR2019042128

[Abstract] Objective：To explore the specific effects of continuous improvement of quality nursing management quality in clinical nursing of patients with uterine fibroids. Methods： Eighty-two patients with uterine fibroids who were treated in our hospital from January 2018 to March 2019 were enrolled in the study. They were divided into observation group and control group according to random double-blind method， with 41 patients in each group. The group received routine nursing care， and the observation group received clinical improvement of quality nursing management quality. The daily living ability scale （ADL） score， quality of life scale （SF-36） score， Hamilton anxiety scale （HAMD） score， Hamilton depression scale （HAMD）?score and care satisfaction of the two groups were compared. Results： The ADL score and SF-36 score of the observation group were higher than those of the control group， while the HAMA score and HAMD score were lower than the control group. The corresponding data were compared between the groups. The difference was statistically significant（P<0.05）. The nursing satisfaction of the observation group was 95.12%， which was higher than that of the control group （75.61%）， the statistical comparison showed statistical significance （P<0.05）. Conclusion： The continuous improvement of quality nursing management quality is more effective in the clinical nursing of patients with uterine fibroids. It can positively guide patients from both psychological and physiological aspects， which is beneficial to patients to obtain better prognosis outcomes.

[Key words]Uterine fibroids; Quality care; Management quality; Continuous improvement; Nursing satisfaction

子宮肌瘤為多發(fā)性女性生殖器疾病之一，以生育期婦女為主要群體，據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，其發(fā)病率高達(dá)40%左右，而且近年來上漲趨勢(shì)明顯[1]。受生活水平大幅度提升的影響，人們?cè)卺t(yī)療服務(wù)方面提出了更高的要求，導(dǎo)致子宮肌瘤患者接受臨床治療期間，對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提出了較高的要求，基于此，為了提高患者的臨床護(hù)理滿意度，同時(shí)為其康復(fù)提供積極的促進(jìn)作用，探討有效的子宮肌瘤臨床護(hù)理方案具有非常重要的影響意義[2-3]?；诖耍疚娜?018年1月至2019年3月期間于本院接受治療的子宮肌瘤患者82例為研究對(duì)象，展開了如下對(duì)比分析。

1?資料與方法

1.1?一般資料

取2018年1月至2019年3月期間于本院接受治療的子宮肌瘤患者82例為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：1）患者均確診為子宮肌瘤;2）患者可以堅(jiān)持復(fù)查;3）患者生命體征趨于穩(wěn)定;4）患者了解本次研究具體內(nèi)容并對(duì)本次研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）患者合并傳染性疾病;2）患者存在意識(shí)障礙、語言表達(dá)障礙或是精神疾病等。本研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核通過。遵照隨機(jī)雙盲法劃分為觀察組與對(duì)照組，每組各41例患者;其中對(duì)照組患者年齡為20～39歲，平均為（28.40±3.32）歲;觀察組患者的年齡區(qū)間為22～38歲，平均為（27.93±3.71）歲。比對(duì)分析兩組患者的一般資料，各項(xiàng)數(shù)據(jù)組間差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不成立（P>0.05），研究可行。

1.2?方法

對(duì)照組臨床接受常規(guī)護(hù)理：主要是參考患者實(shí)際心理需求以及日常生活需求，為患者提供用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防以及康復(fù)指導(dǎo)等內(nèi)容。

觀察組臨床接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案：1）明確護(hù)理人員職責(zé)。結(jié)合患者的具體情況，為護(hù)理人員制定明確的護(hù)理監(jiān)管制度，由科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室管理工作整體負(fù)責(zé)，以督促、監(jiān)督科室護(hù)理人員，責(zé)任護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合患者的個(gè)體情況為患者提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，而輔助護(hù)士長(zhǎng)則需要為責(zé)任護(hù)士長(zhǎng)的工作提供協(xié)助，加強(qiáng)對(duì)患者日常生活的護(hù)理，以進(jìn)一步優(yōu)化責(zé)任護(hù)士長(zhǎng)的工作質(zhì)量[4-5]。2）對(duì)護(hù)理管理工作進(jìn)行細(xì)化。明確詳細(xì)的科室護(hù)理管理工作表，例如在護(hù)理方面，定期舉辦教育講座，幫助患者了解正確生活模式，糾正患者的生活方式，以減少并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)護(hù)理人員還要做好創(chuàng)口護(hù)理工作，避免出現(xiàn)出血、破裂、感染等不良情況[5]。3）加強(qiáng)對(duì)患者日常生活的護(hù)理管理力度。護(hù)理人員需要告知患者日常生活中的注意事項(xiàng)，需要涵蓋用藥、飲食、鍛煉等方面，以此培養(yǎng)患者良好的生活習(xí)慣，為其預(yù)后發(fā)展提供良好的安全保障。

1.3?觀察指標(biāo)

1）參考日常生活能力量表（ADL）與生存質(zhì)量量表（SF-36），對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行評(píng)分，得分越高表示患者的身體狀況越好;參考漢密爾頓焦慮量表（HAMA）與漢密爾頓抑郁量表（HAMD）對(duì)患者的心理健康程度進(jìn)行評(píng)分，得分越低表示患者的心理健康程度越好[6]。

2）護(hù)理滿意度：患者出院前匿名評(píng)價(jià)，選項(xiàng)包括滿意、一般、不滿意，滿意度為滿意率與一般率之和。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS 21.0軟件對(duì)兩組患者護(hù)理期間產(chǎn)生的觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料（±s）、計(jì)數(shù)資料（%）分別行t、χ2檢驗(yàn)。P<0.05，判定差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組患者護(hù)理后相關(guān)評(píng)分對(duì)比

觀察組的ADL評(píng)分、SF-36評(píng)分均高于對(duì)照組，而HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分則均低于對(duì)照組，相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行組間對(duì)比分析，差異存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

2.2?兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組的護(hù)理滿意度為95.12%，高于對(duì)照組的75.61%，數(shù)據(jù)比對(duì)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。詳情見表2。

3?討論

近年來，隨著我國整體經(jīng)濟(jì)水平的持續(xù)發(fā)展，國民生活水平大幅度提升，醫(yī)療水平也得到了較大程度的改善，現(xiàn)階段，患者、患者家庭在臨床治療期間不僅對(duì)治療水平擁有較高的關(guān)注度，同時(shí)針對(duì)臨床治療期間的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也提出了更多、更高的要求[7-8]?；诖耍袑W(xué)者[9]提出了優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式，該模式屬于新型護(hù)理方案，與傳統(tǒng)護(hù)理方案進(jìn)行對(duì)比，其在針對(duì)性方面的要求更高，臨床應(yīng)用不僅可以為患者的早期康復(fù)發(fā)揮積極的促進(jìn)作用，同時(shí)還能改善患者的護(hù)理滿意度，有利于護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展[10]。本次為了探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式的臨床應(yīng)用價(jià)值，取2018年1月至2019年3月期間于本院接受治療的子宮肌瘤患者82例為研究對(duì)象進(jìn)行對(duì)比分析，結(jié)果顯示，觀察組的ADL評(píng)分、SF-36評(píng)分均高于對(duì)照組，而HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分則均低于對(duì)照組，相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行組間對(duì)比分析，差異存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的護(hù)理滿意度為95.12%，高于對(duì)照組的75.61%，數(shù)據(jù)比對(duì)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式具有非常顯著的臨床應(yīng)用效果?；诂F(xiàn)代護(hù)理理念的要求，在臨床中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式，可以對(duì)臨床護(hù)理工作進(jìn)行最大程度優(yōu)化，提高護(hù)理方案的針對(duì)性、預(yù)防性、有效性以及完善性，有利于改善患者的精神狀態(tài)、心理狀態(tài)以及身體狀態(tài)，提高患者的治療效果、預(yù)后質(zhì)量以及對(duì)醫(yī)院的認(rèn)可度。

綜上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用于子宮肌瘤患者臨床護(hù)理中效果較為確切，可以從心理、生理兩方面對(duì)患者產(chǎn)生積極的引導(dǎo)作用，有利于患者獲取更好的預(yù)后結(jié)局。

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