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    集束護理對突發(fā)性耳聾患者焦慮和抑郁情緒的改善作用研究

    2019-10-07 07:16:02袁巧
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2019年8期
    關(guān)鍵詞:抑郁情緒突發(fā)性焦慮

    袁巧

    【摘 要】目的:探究集束護理對突發(fā)性耳聾患者焦慮和抑郁情緒的改善作用。方法:將2017年1月-2018年12月的58例突發(fā)性耳聾患者應(yīng)用隨機數(shù)字表的方式平均分為實驗組與對照組,并分別采用集束護理干預(yù)方式與常規(guī)護理干預(yù)進行護理,判別護理效果。結(jié)果:經(jīng)研究,實驗組的焦慮情緒與抑郁情緒顯著優(yōu)于對照組,差異顯著,P<0.05。結(jié)論:采用集束護理對突發(fā)性耳聾患者進行護理干預(yù),能夠有效改善患者的不良情緒,輔助提升治療效果。

    【關(guān)鍵詞】集束護理;突發(fā)性;耳聾;焦慮;抑郁情緒

    突發(fā)性耳聾在臨床領(lǐng)域也被稱為特發(fā)性突發(fā)性耳聾,其主要指的是患者突然出現(xiàn)聽力障礙,不明患病原因,患者經(jīng)常會出現(xiàn)單側(cè)聽力下降,伴隨嚴(yán)重的耳鳴、耳塞、惡心嘔吐和眩暈病癥,其大都由于患者自身免疫能力障礙、機體循環(huán)能力障礙或者受到病毒感染等因素而導(dǎo)致,由于該病癥發(fā)病突然,且病因很難明確[1],所以患者在患病之后經(jīng)常會出現(xiàn)嚴(yán)重的負(fù)面情緒,大都以抑郁感和焦慮感嚴(yán)重為主,不良情緒將直接影響患者的機體健康,影響治療效果,所以必須及時采取對應(yīng)的護理措施對患者病癥進行干預(yù),以此改善患者的不良心緒,下文就集束護理對突發(fā)性耳聾患者進行護理的效果進行分析。

    1 資料與方法

    1.1 患者資料

    將2017年1月-2018年12月的58例突發(fā)性耳聾患者應(yīng)用隨機數(shù)字表的方式平均分為實驗組與對照組,實驗組中,男患18例,女患11例,年齡為20-70歲,均值為(46.12±3.85)歲,其中包含左耳發(fā)病的患者10例,右耳發(fā)病的患者11例,雙耳發(fā)病的患者8例;對照組中,男患17例,女患12例,年齡為21-69歲,均值為(46.01±3.74)歲,其中包含左耳發(fā)病的患者9例,右耳發(fā)病的患者9例,雙耳發(fā)病的患者11例。兩組患者中,均不包含嚴(yán)重意識障礙、精神系統(tǒng)疾病或者存在定向能力障礙的患者,不包含嚴(yán)重的肝臟、心臟和腎臟器質(zhì)性病變的患者,不包含調(diào)查研究過程中失訪或者不配合的患者,不包含妊娠期或者哺乳期的患者,且所有患者及家屬均簽署知情協(xié)議。經(jīng)研究,兩組患者的一般資料不存在顯著差異,P>0.05,可以進行對比研究。

    1.2 方法

    對照組與實驗組分別采用常規(guī)護理干預(yù)和集束護理方式進行干預(yù),對照組主要對患者進行基礎(chǔ)環(huán)境的干預(yù),并及時叮囑患者服用藥物。實驗組護理中,第一步,首先需要成立集束護理小隊,由護士長擔(dān)任小隊長,醫(yī)師擔(dān)任副隊長,組內(nèi)成員均由科室內(nèi)護理經(jīng)驗豐富的護理成員組成;其次,需要對所有小隊成員進行系統(tǒng)化的培訓(xùn),以加強小隊成員對集束護理措施和重要性的了解,提升護理人員對突發(fā)性耳聾病癥患病原因的掌握,提升小隊成員的溝通交流能力。第二步,護理小隊成員需要在患者入院后,及時為患者安排舒適的生活環(huán)境,需要保證環(huán)境的安靜程度,并適當(dāng)以植物豐富室內(nèi)環(huán)境,為患者構(gòu)建溫馨的生活氛圍,以便患者能夠盡快融入醫(yī)院的治療環(huán)境。第三步,由于該病癥病情發(fā)生較為急促,患者突然發(fā)病后,心理落差大,缺少必要的心理準(zhǔn)備,所以極易出現(xiàn)悲觀、恐懼、煩躁不安、焦慮抑郁等心理情緒,不良情緒將對患者機體產(chǎn)生不良影響,加重患者病癥,所以這就需要護理人員能夠以手勢表示、眼神鼓勵、書面交流[2]等方式與患者進行溝通,使患者穩(wěn)定自己的心態(tài),加強患者對自身病癥的掌握,緩解患者不良心理情緒,護理人員可以適度增加說話音量,放慢語速,以便于更好的與患者溝通,改善患者的心理狀態(tài),且護理人員在護理過程中,必須尊重理解患者,不能歧視或者謾罵患者,而是要與患者進行真誠的交流,基于患者心理支持與幫助,對患者進行人文關(guān)懷,及時滿足患者的需求,針對患者存在的疑慮進行及時解答,使患者能夠信任醫(yī)護人員,配合進行治療[3]。第四步,護理人員需要及時根據(jù)突發(fā)性耳聾的病癥印制相關(guān)健康知識宣傳手冊,可以合理設(shè)計黑板報或者錄制影像視頻,讓患者能夠?qū)ψ陨聿“Y進行掌握,對具體的治療方法、不良反應(yīng)、藥物應(yīng)用方法和注意事項等進行了解。第五步,護理人員需要教授患者放松訓(xùn)練的方式,讓患者放松機體后仰臥于病床上,閉眼、放松,自然呼吸,使機體處于充分放松的狀態(tài),每日進行兩次訓(xùn)練,每次訓(xùn)練的時間以15分鐘為宜,護理人員需要及時陪伴患者,可以依據(jù)患者喜好為患者準(zhǔn)備喜歡的書籍,陪患者下棋等,轉(zhuǎn)移患者的注意力,并陪伴患者進行適當(dāng)?shù)捏w育訓(xùn)練,對患者進行耳部按摩,以提升患者耳部血液循環(huán),盡快恢復(fù)患者健康[4]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    采用焦慮與抑郁自評表對患者的焦慮程度和抑郁程度進行調(diào)查,分?jǐn)?shù)越高則證明患者焦慮與抑郁情緒越嚴(yán)重。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    統(tǒng)計學(xué)處理:

    將兩組效果錄入SPSS22.0軟件,計量資料檢驗行t,表示用(),計數(shù)資料表示用百分比(%),檢驗行X2,P<0.05是統(tǒng)計學(xué)意義成立的依據(jù)。

    2 結(jié)果

    焦慮與抑郁情緒:

    經(jīng)研究,護理前,兩組患者的焦慮與抑郁情緒不存在顯著差異,P>0.05,護理后,兩組患者的不良情緒顯著改善,且實驗組的焦慮與抑郁情緒顯著優(yōu)于對照組,差異顯著,P<0.05。具體數(shù)據(jù)見表1。

    3 討論

    突發(fā)性耳聾患者短期內(nèi)聽力會明顯下降,給患者的心理造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān),焦慮與抑郁情緒將直接加重患者的激素分泌,導(dǎo)致患者血流動力學(xué)的變化,加速患者耳內(nèi)血管的收縮[5]。所以采用集束護理方式對患者進行護理干預(yù),首先能夠為患者提供舒適安逸的生活環(huán)境,構(gòu)建溫馨的生活氛圍,改善患者對治療環(huán)境的陌生感,能夠通過心理干預(yù),與患者進行必要的溝通交流,改善患者的不良心理狀態(tài),能夠通過病癥知識介紹提升患者治療依從性,通過放松訓(xùn)練和注意力轉(zhuǎn)移等方式,穩(wěn)定患者情緒[6-7],提升治療效果。

    研究表明,護理后,實驗組的焦慮評分(22.14±3.17)分與抑郁評分(25.12±3.70)分顯著優(yōu)于對照組,差異顯著,P<0.05??梢?,采用集束護理方式,有利于改善患者的不良心理狀態(tài),從而有利于輔助提升治療效果[8-9]。

    綜上所述,集束護理對突發(fā)性耳聾患者焦慮和抑郁情緒的改善作用顯著,值得推廣。

    參考文獻

    [1]肖波.阿魏酸鈉聯(lián)合黛力新治療中青年突發(fā)性耳聾伴情感障礙的臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(9):959-961.

    [2]孫建華,謝輝,林賽妹,等.突發(fā)性耳聾患者的心理困擾現(xiàn)狀調(diào)查及其影響因素的路徑分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2017,14(30):124-128.

    [3]譚莉娟.集束化護理對高壓氧治療突發(fā)性耳聾患者心理狀況的影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2017,2(1):27-28.

    [4]賈俊蒙,畢巍,武斐,等.高刺激率聽性腦干反應(yīng)在突發(fā)性耳聾治療效果預(yù)測中的應(yīng)用[J].山東醫(yī)藥,2017,57(7):92-94.

    [5]甘微,徐克素,田秀清.突發(fā)性耳聾患者焦慮情緒分析及護理措施探析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(24):271-272.

    [6]孫振,張亞萍,傅玉娟,謝瑞.集束護理改善突發(fā)性耳聾患者焦慮和抑郁情緒的臨床研究[J].江蘇醫(yī)藥,2016,42(15):1742-1744.

    [7]趙薇.早期護理干預(yù)對突發(fā)性耳聾患者焦慮抑郁情緒及滿意度的影響分析[A].上海市護理學(xué)會.第三屆上海國際護理大會論文摘要匯編[C].上海市護理學(xué)會:上海市護理學(xué)會,2017:1.

    [8]藍(lán)雅瓊,范秀華.護理干預(yù)對突發(fā)性耳聾患者焦慮抑郁情緒的影響調(diào)查[J].當(dāng)代護士(下旬刊),2014(09):84-85.

    [9]金小云.探討護理干預(yù)對突發(fā)性耳聾患者焦慮心理及愈后的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2018,24(26):132-134.

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