教育生態(tài)視角下高等藥學教育的發(fā)展研究

薛露　蔣聞幸

摘 要：堅持生態(tài)教育有利于實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)建生態(tài)文明社會，在經(jīng)濟與科技的影響下，從事藥學行業(yè)的高等人才不斷增多，為了保證其與行業(yè)發(fā)展要求相一致，高校應努力提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。本文基于教育生態(tài)視角，對高等藥學教育的發(fā)展進行闡述，希望能夠幫助高校優(yōu)化教學資源，制定科學合理的人才培養(yǎng)規(guī)劃。

關(guān)鍵詞：教育生態(tài);高等教育;藥學教育

前言：教育生態(tài)學是教育學的一個重要分支，在該視角下對高等藥學教育的模式、方式等內(nèi)容進行研究，有利于幫助高?？朔|(zhì)化發(fā)展問題。高校應對我國當今藥學發(fā)展現(xiàn)狀進行綜合分析，立足于自身優(yōu)勢構(gòu)建獨具特色的教學體系，對藥學教育資源進行重新定位，以市場需求為導向，培養(yǎng)符合社會需求的高等藥學人才。

一、國際高等藥學教育發(fā)展現(xiàn)狀

（一）專業(yè)人才培養(yǎng)模式

國際藥學界普遍承認的高等藥學專業(yè)人才培養(yǎng)模式是“以培養(yǎng)藥學服務型執(zhí)業(yè)藥師為主”。美國早在1992年便成立了“2+4”年制的Pharm. D（Doctor of pharmacy，藥學博士）高等藥學專業(yè)學位，隨著藥學教育相關(guān)體制逐漸完善，美國規(guī)定只有取得藥學博士學位的學生能夠參與美國執(zhí)業(yè)藥師資格考試，藥學生畢業(yè)之后的工作領(lǐng)域多為服務類，比如社區(qū)藥房或者醫(yī)院藥房等。據(jù)相關(guān)調(diào)查研究顯示，日本現(xiàn)共有28萬藥劑師（截止2016年），其中約有15萬人在社會藥具工作，約5.3萬人在公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、私人診所工作，剩余約7.4萬人廣泛分布在藥物生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥管理部門等地。美國與日本之所以能夠培養(yǎng)出優(yōu)秀的藥學專業(yè)人才，主要原因是其所設(shè)置的高等藥學課程相對科學，同時培養(yǎng)學生的藥學知識、專業(yè)技能、職業(yè)能力、工作態(tài)度與人生價值，令學生在校期間便明確并已經(jīng)規(guī)劃好未來的發(fā)展方向。

（二）高等藥學課程安排

目前，美American College of Pharmacy Education（ACPE，美國藥學教育學院）對高等藥學課程的模塊規(guī)劃大致分為以下幾類：“Biomedical”（生物醫(yī)學）、“Pharmaceutical”（藥學）、“Clinical”（臨床醫(yī)學）、“Professional Experience”（專業(yè)經(jīng)驗）、“Pharmaceutical Behavioral”（藥學行為學）、“Pharmaceutical Social”（藥學社會學）、“Administrative Pharmacy Sciences”（藥房管理學）[1]。其中，生物醫(yī)學模塊主要為《解剖學》、《免疫學》、《生物化學》等;藥學模塊課程內(nèi)容主要包括《藥理學》、《藥劑學》、《毒理學》;臨床醫(yī)學模塊的課程以《藥品調(diào)劑學》、《疾病處置》、《急救》等為主;專業(yè)經(jīng)驗模塊主要培養(yǎng)學生的專業(yè)實踐技能，通常會安排學生到醫(yī)院、藥房實習，初級生的實習時間不得少于總課程的5%，而進階生的實習時間必須多于總課程的25%。我國高等藥學院校可以借鑒美國課程模塊規(guī)劃方式，對藥學專業(yè)課程內(nèi)容進行重新設(shè)置，在培養(yǎng)學生藥學理論的同時，增強其專業(yè)技能水平。

二、國內(nèi)高等藥學教育發(fā)展存在的問題

（一）院校數(shù)量增加但同質(zhì)化嚴重

我國高等藥學教育在改革開放之前始終處于固步自封的階段，隨著人們對醫(yī)藥資源需求的不斷增加，我國高等藥學教育進入快速發(fā)展階段，在擴招、自主招生等政策影響下，許多高等院校紛紛開設(shè)了藥學相關(guān)專業(yè)，導致藥學教育的規(guī)模急速擴展，與原有師資隊伍、教學條件不相匹配，使得教學質(zhì)量大幅下降，加上相關(guān)監(jiān)管部門監(jiān)管力度較弱，造成畢業(yè)生數(shù)量激增但質(zhì)量較差的現(xiàn)狀。在教育體制改革的影響下，我國高等藥學院校的辦學準入門檻逐漸降低，院校數(shù)量不斷增加，截止到2017年，各類高等藥學院校數(shù)量已經(jīng)增長到500所，共涉及12個專業(yè)。其中設(shè)有藥學相關(guān)專業(yè)的全日制高等院校共300所，高等專科院校50所，高等職業(yè)院校150所;“藥學”專業(yè)有165個專業(yè)點，“制藥工程”專業(yè)有180個專業(yè)點。盡管院校數(shù)量增加，但專業(yè)設(shè)置相差無幾，在擴招與專業(yè)自主設(shè)置影響下，許多高等院校在藥學專業(yè)設(shè)置上呈現(xiàn)出明顯盲目性，教學方向集中于科研研究、碩博培養(yǎng)，新老院校的辦學理念、教學模式趨同，產(chǎn)生的不良影響是高校缺乏教學特色、藥學人才與市場需求不符。

（二）藥學教學與實際需求相脫節(jié)

現(xiàn)階段，多數(shù)高等院校藥學教學課程結(jié)構(gòu)安排不合理，一方面，理論性課程多而實踐性課程少，培養(yǎng)的學生掌握著較為豐富的理論知識，但實際動手制藥能力較差;另一方面，藥學教育內(nèi)容與當前市場需求、藥物實際研發(fā)相脫節(jié)，藥學專業(yè)的學生缺乏創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，導致市場上雙創(chuàng)型藥學人才極度匱乏[2]。另外，高等院校的藥學專業(yè)課程鏈存在斷裂問題，藥學是一門重視實踐能力的學科，目前我國多數(shù)藥學專業(yè)教學模式仍以傳統(tǒng)的理論式為主，封閉性較強，在該教學環(huán)境影響下，學生無法有效培養(yǎng)與提升創(chuàng)業(yè)意識，導致學生能力存在鮮明的同一性，引發(fā)嚴重的“就業(yè)難”問題。

三、推動高等藥學教育持續(xù)健康發(fā)展的措施

（一）以市場需求為導向，創(chuàng)新人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)

我國的高等藥學教育目標沒有隨著醫(yī)療水平的提高發(fā)生改變，在教育過程中院校始終重理論輕技術(shù)。在教學生態(tài)視角下，想要改變高等藥學院校同質(zhì)化嚴重的問題，必須以市場需求為導向，創(chuàng)新人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)。第一，部分有實力的高等藥學院?？梢赃M行并購重組，與其他?？圃盒ｉ_展合作，或者將其并購，縮減高等藥學院校數(shù)量，完善藥學專業(yè)教學功能結(jié)構(gòu)，有效緩解數(shù)量過多問題。

第二，高校應以市場需求和社會要求為基礎(chǔ)，建立有序且功能完善的教學系統(tǒng)，對人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)進行創(chuàng)新，基于學生學習能力與興趣特點對藥學專業(yè)課程進行重組，對自身教育模式進行轉(zhuǎn)型，實現(xiàn)理論與實踐并行。再者，高等藥學院校應以解決學生就業(yè)問題為課程安排基礎(chǔ)，增加實踐性課程，增設(shè)藥學實驗室或基地，為學生培養(yǎng)并提高實踐能力提供支持，以此保證培養(yǎng)出符合市場需求的高能力、高素質(zhì)專業(yè)藥學人才。

第三，院校應對辦學層次進行調(diào)整，培養(yǎng)多層次人才，對人才培養(yǎng)模式進行優(yōu)化升級，對研究生教育、本科教育、?？平逃⒙殬I(yè)教育進行多層次上的錯位互補，培養(yǎng)專注于藥物研究的科研型人才與立志從事藥學創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的應用型人才，促使學生在市場多層次人才需求中得償所愿。除此之外，高等藥學院校要結(jié)合專業(yè)課程特點，構(gòu)建就業(yè)需求預測系統(tǒng)、畢業(yè)生就業(yè)監(jiān)測系統(tǒng)，針對調(diào)查情況對現(xiàn)有課程模式與人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)進行適當調(diào)整，促使藥學人才類型與社會需求始終保持一致，避免出現(xiàn)人才過?；蚨倘眴栴}。

第四，針對當前理論課程過多，學生實踐機會較少的問題，高等藥學院?？梢赃m當減少理論課程課時，增加專業(yè)技能課程教育，組織學生到醫(yī)院、藥房、藥品生產(chǎn)部門等地方進行參觀學習，用這種做法不僅能夠促使學生將理論與實踐充分結(jié)合，還能令其對自身未來職業(yè)發(fā)展有一個明確的直觀認識與感官認識，對培養(yǎng)其職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)具有重要作用。例如，某高等藥學院校在一學期內(nèi)共組織了4次實地觀察學習活動：針對“藥品生產(chǎn)”，專業(yè)教師帶領(lǐng)學生參觀與院校建立了合作關(guān)系的制藥企業(yè)的生產(chǎn)車間，由車間負責人向?qū)W生簡單介紹了“GMP標準認證”、“ISO9001質(zhì)量認證”，在得到相關(guān)負責人同意后還進行了超微粉碎、高速離心噴霧干燥等藥物生產(chǎn)設(shè)備的操作實踐;針對“藥物研發(fā)”，學生在藥學教授的帶領(lǐng)下，參觀了當?shù)乇容^知名的幾家制藥研發(fā)中心，通過與藥物研發(fā)實驗室相關(guān)研發(fā)人員進行探討，學生獲得了很多價值頗高的經(jīng)驗，對藥物研發(fā)的基本流程也有了更深刻的了解[3]。藥學是一門綜合性極強的學科，院校開展實踐課程參觀教學，由專業(yè)教師、研究人員、企業(yè)人員共同進行教導，能夠相互彌補教育上的不足，可以幫助學生全面提升自身能力。

（二）調(diào)整藥學教育體系，大力開展校企聯(lián)合

第一，為了培養(yǎng)適應社會需要的高等專業(yè)人才，藥學院校應對自身教育體系進行調(diào)整。通過優(yōu)化教學資源配置的方式，對人才培養(yǎng)模式與課程安排方式進行重新規(guī)劃，突破傳統(tǒng)課程體系的限制，增設(shè)實踐性課程與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型課程，實現(xiàn)內(nèi)部教學課程與外延人才需求的有機融合。例如，學校可以對《生物學》、《現(xiàn)代分子生物學》等相近理論型課程進行整合或取舍，提高《大學生創(chuàng)業(yè)就業(yè)指導》課程的地位，將其劃分到核心課程，并圍繞其開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動，要求學生從科研、創(chuàng)業(yè)、生產(chǎn)等方面出發(fā)，進行項目選題、林正與設(shè)計，以此增強學生適應社會與市場的能力。

第二，院校應對課程學時進行重新規(guī)劃，將幾門課程進行交叉，實現(xiàn)醫(yī)藥、文理、工管等多種學科的融合滲透，以此有效整合、簡化藥學課程。例如，院?？梢愿鶕?jù)藥學專業(yè)課程，增加交叉式學科選修課程，將《藥物化學》設(shè)置成必修專業(yè)課程，將《無機化學》、《有機化學》、《物理化學》、《生物化學》設(shè)置成必修公共課程。又如，在公共基礎(chǔ)課程規(guī)劃中增設(shè)《電子商務》、《企業(yè)經(jīng)營與管理》等與創(chuàng)業(yè)就業(yè)有關(guān)的課程，以此培養(yǎng)并提高學生的創(chuàng)業(yè)就業(yè)能力。

第三，高等藥學院校可以與知名制藥企業(yè)建立互利共生的合作關(guān)系，通過發(fā)揮校企聯(lián)合的作用，培養(yǎng)出更多符合制藥行業(yè)、企業(yè)實際需求的專業(yè)人才。生態(tài)視角下，兩個不同物種的生物個體通過相互合作、互相幫助便可以實現(xiàn)共生，當兩者都成長發(fā)展起來之后，即便相互離開也能自行生存下去。高等藥學院?？梢越梃b這種觀點，在教育生態(tài)視角下，與醫(yī)院、企業(yè)構(gòu)建密不可分的共生關(guān)系，這種方式的優(yōu)點主要有：第一，院?？梢岳煤献髌髽I(yè)的資源彌補自身不足，解決實踐資源不豐的問題;第二，學生擁有真實的實踐環(huán)境，能夠真正實現(xiàn)檢驗自身所學的目的，對增強學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的能力具有重要作用;第三，學生與企業(yè)工作人員進行多方接觸，既能為企業(yè)研究注入新的活力，又能為學生的未來職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)，有利于實現(xiàn)“共贏”[4]。因此，高等藥學院校要積極探索與醫(yī)院、制藥企業(yè)協(xié)同創(chuàng)新的教育模式的途徑，推進院校與企業(yè)合作關(guān)系的深度融合，致力于促進藥學專業(yè)人才培養(yǎng)與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整實現(xiàn)共同發(fā)展，保證培養(yǎng)出的藥學人才與社會需求相適應，從而為實現(xiàn)提高藥學教育水平、促進學生全面發(fā)展提供良好條件。

結(jié)束語：綜上所述，市場對藥學人才的培養(yǎng)質(zhì)量要求越來越高，但我國高等教育模式仍舊具有一定缺陷，相較于實踐更偏重理論，對教學資源的分配也不科學，使得藥學人才培養(yǎng)質(zhì)量與社會市場需求不匹配。為了推動藥學行業(yè)的發(fā)展進步，高等院校要基于教育生態(tài)視角對藥學教育進行創(chuàng)新，促使其向多層次化發(fā)展。

參考文獻

[1]孫玉琦，代春美，盧靜華.醫(yī)學院校藥學高等教育現(xiàn)狀及其教育生態(tài)學分析[J].中國醫(yī)學教育技術(shù)，2018，32（02）：131-134.

[2]郭嘉亮，孫平華，曾煦欣，等.基于雙創(chuàng)教育的藥學專業(yè)教育模式改革與實踐[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2017，19（11）：819-823.

[3]王艷梅.國內(nèi)外高等藥學教育現(xiàn)狀比較及對我國高職藥學教育的啟示[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（29）：94-95.

[4]徐敢.借鑒國外經(jīng)驗推動高等藥學教育向服務型人才培養(yǎng)轉(zhuǎn)型[J].中國藥事，2017，31（08）：833-837.

作者簡介：薛露;性別：女;出生年月：199104;籍貫（具體到市）江蘇南通：民族 漢族;最高學歷：碩士;目前職稱：助教;研究方向：藥學教育