中醫(yī)護理干預(yù)在小兒骨折圍手術(shù)期的應(yīng)用效果評價

者麗　黃川平　李樹萍　王華

摘要目的：探討中醫(yī)護理干預(yù)在小兒骨折圍手術(shù)期的應(yīng)用效果。方法：2017年5月-2018年8月收治小兒骨折患者76例，分為兩組，參照組患者給予常規(guī)護理干預(yù)，試驗組以此為基礎(chǔ)進行中醫(yī)護理，對比兩組患者護理效果。結(jié)果：試驗組手術(shù)依從性顯著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。試驗組相比于參照組，切口愈合與住院時間更短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)護理應(yīng)用于小兒骨折中可以有效提高患者的依從性，同時患者的康復(fù)時間明顯減少，值得臨床推廣以及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 中醫(yī)護理干預(yù);小兒骨折;圍手術(shù)期;應(yīng)用效果

小兒是易骨折群體，因患者年齡較小，身體骨骼較為脆弱，因此骨折發(fā)生率較高。由于患者的年齡小，手術(shù)依從性不高，導(dǎo)致手術(shù)治療效果欠佳，故提高患者的手術(shù)效果是臨床中的重要課題。本次研究中將近1年到我院就診的小兒骨折患者作為研究對象，對中醫(yī)護理在小兒骨折患者中的護理干預(yù)效果進行深入研究，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2017年5月-2018年8月收治小兒骨折患者76例，年齡2～10歲，均符合手術(shù)指征，對其進行分組研究，按隨機數(shù)字表法分為兩組各38例。試驗組男26例，女12例，年齡2～8歲，平均（5.51±2.34）歲。參照組男22例，女16例，年齡3～10歲，平均（5.71±2.92）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

研究方法：①參照組進行常規(guī)護理干預(yù)。②試驗組加用中醫(yī)護理干預(yù)。在手術(shù)前，對患者進行中醫(yī)情志護理。因患者的年齡較小，情緒不穩(wěn)定，應(yīng)撫平患者的情緒波動，對患者以安撫為主?；颊咄嫘妮^重，可以準備一些玩具或播放動畫片等，調(diào)動患者的治療積極性"。同時以和藹、親切的態(tài)度與患者溝通，發(fā)現(xiàn)患者心中的不良情緒，并進行引導(dǎo)。在手術(shù)中，護理人員應(yīng)鼓勵患者，采用不同方法分散患者的注意力，并為患者加油鼓勁，激勵患者，使患者可以有效配合手術(shù)治療吧。手術(shù)后對中醫(yī)情志護理進行延續(xù)，使患者保持良好的心理狀態(tài)，根據(jù)患者個人情況不同，給予相應(yīng)的個性化飲食以及康復(fù)護理?；颊吣挲g小，不知饑飽，因此，應(yīng)采用多餐少食的方法進行飲食給予，因患者小，陰陽平衡稚嫩，應(yīng)根據(jù)患者的不同情況進行調(diào)節(jié)，多食用利于活血化瘀的食物，常見為鯽魚、蓮藕、木耳等，同時對患者的脾胃進行調(diào)節(jié)，香蕉、蜂蜜等食物具有潤腸通便的功效甲。藥物護理中，如藥物苦澀，可以適當(dāng)加入冰糖，加強患者的治療依從性，并根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的消腫止痛藥物治療?；颊咝g(shù)后會造成氣血瘀滯、經(jīng)脈不通等情況，應(yīng)對患者進行術(shù)后康復(fù)護理，指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)身體健康4。

觀察指標：對比患者的手術(shù)依從性，將手術(shù)依從性分為優(yōu)、良、差。①優(yōu)：積極主動配合治療，不哭鬧。②良：順從治療，偶有哭鬧，不影響手術(shù)進行。③差：不配合手術(shù)治療，哭鬧不止，無法進行手術(shù)。手術(shù)依從率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)x100%。并對比患者的康復(fù)時間。

統(tǒng)計學(xué)方法：以SPSS17.0軟件對患者研究數(shù)據(jù)進行分析，計量資料（x±s）表示，采用l檢驗;計數(shù)資料用n（%）表示，采用x2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者手術(shù)依從性比較：試驗組患者的手術(shù)依從性優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

兩組康復(fù)時間比較：試驗組康復(fù)時間少于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

小兒骨骼發(fā)育尚不健全，導(dǎo)致其易出現(xiàn)骨折情況，眾所周知，手術(shù)治療是骨折患者的最佳治療手段，但是患者年齡小，手術(shù)過程中易出現(xiàn)哭鬧，導(dǎo)致其手術(shù)依從性差，術(shù)后康復(fù)時間較長，不但為患者帶來了巨大的痛苦，同時導(dǎo)致患者家屬焦急擔(dān)憂。護理干預(yù)可以有效幫助小兒骨折患者提高手術(shù)依從性，減少家屬的心理負擔(dān)。但需要護理人員對患者進行耐心的呵護，同時對患者的病情以及身體狀況進行詳細了解，并.給予相應(yīng)的調(diào)養(yǎng)方法，但傳統(tǒng)護理干預(yù)無法滿足諸多要求，中醫(yī)護理以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，對患者的護理效果較好。中醫(yī)護理可以通過情志護理提高患者的手術(shù)依從性，并依據(jù)中醫(yī)辨證方法為患者制定合適的飲食計劃，提高患者的康復(fù)效果。將我院收治的小兒骨折患者分為試驗組以及參照組，參照組采用常規(guī)護理，試驗組給予中醫(yī)護理，對比研究數(shù)據(jù)，試驗組手術(shù)依從性優(yōu)于參照組，同時試驗組康復(fù)時間短于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，中醫(yī)護理干預(yù)在小兒骨折圍手術(shù)期的應(yīng)用效果較好，患者的手術(shù)依從性提高，康復(fù)時間有效縮短，值得臨床進一步推廣以及應(yīng)用。

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