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    高職護理專業(yè)《護理技能訓(xùn)練》課程改革的效果評價

    2019-07-20 09:28:54樊子雙李建張立偉
    新教育時代·教師版 2019年29期
    關(guān)鍵詞:高職護理課程改革

    樊子雙 李建 張立偉

    摘 要:從分析全國職業(yè)院校護理技能大賽的內(nèi)涵入手,結(jié)合《護理技能訓(xùn)練》的課程標準、教學(xué)目標,合理規(guī)劃教學(xué)內(nèi)容,實施課程改革,評價教學(xué)效果,為護理專業(yè)課程教學(xué)提供參考。

    關(guān)鍵詞:護理技能大賽 高職護理 課程改革

    為培養(yǎng)高素質(zhì)、合格的護理人才,本課題遵循教育部2008年提出的“普通教育有高考,職業(yè)教育有大賽”的理念[1],通過對全國職業(yè)院校護理技能大賽深刻解讀,將大賽的內(nèi)涵應(yīng)用于《護理技能訓(xùn)練》課程的教學(xué)改革,取得了顯著的教學(xué)效果,值得廣泛推廣應(yīng)用。

    一、《護理技能訓(xùn)練》課程改革的方案

    在學(xué)習(xí)《基礎(chǔ)護理技術(shù)》課程的基礎(chǔ)上,我院為護理專業(yè)學(xué)生開設(shè)《護理技能訓(xùn)練》,于實習(xí)前進行護理專業(yè)技能的鞏固學(xué)習(xí),其目的在于使學(xué)生全面系統(tǒng)掌握基礎(chǔ)護理學(xué)的基本技術(shù)操作,培養(yǎng)其指導(dǎo)臨床實踐活動的能力,為以后的臨床實習(xí)及將來從事護理工作奠定堅實的基礎(chǔ)。

    課程主要開設(shè)20項常用護理技術(shù),共56學(xué)時,在教學(xué)過程中,逐項反復(fù)鞏固練習(xí),考核時每組5或10個人,完成單項考核進入下一項操作內(nèi)容的學(xué)習(xí),各單項考核成績的平均值作為該課程的考評

    成績。

    在教學(xué)過程中我們發(fā)現(xiàn):反復(fù)的機械練習(xí),使學(xué)生逐漸失去對技能訓(xùn)練的興趣,課堂參與積極性不高,學(xué)生出現(xiàn)“走過場”現(xiàn)象,而教師在反復(fù)糾正學(xué)生的錯誤操作,但并不能引起學(xué)生的重視,導(dǎo)致教師身心疲勞,教學(xué)效果并不理想。

    經(jīng)過大量的文獻調(diào)研和課題組成員的多次研討,結(jié)合技能大賽內(nèi)涵[2],將《護理技能訓(xùn)練》課程的教學(xué)內(nèi)容重新整合,進行以下幾項革新:(1)根據(jù)技能大賽項目內(nèi)容,精簡課程內(nèi)容,將無菌技術(shù)、女病人導(dǎo)尿術(shù)、青霉素過敏試驗法、肌內(nèi)注射法、靜脈輸液法五項操作作為重點訓(xùn)練內(nèi)容。(2)在教學(xué)過程中,采用案例引導(dǎo)操作步驟,以無菌技術(shù)為例:患者,男性,56歲,摔倒致右臂挫傷,需進行傷口清洗,護士該如何準備無菌溶液(倒取無菌溶液的操作)?受傷部位清晰干凈后需要無菌敷料包扎(鋪無菌換藥盤),為防止病人傷口部位發(fā)生感染,醫(yī)囑靜脈輸液,在操作過程中,護士應(yīng)如何進行雙手防護以避免針刺傷(戴無菌手套)。(3)教學(xué)過程中,強化細節(jié)考核,增加考核次數(shù),每組考核1到3名學(xué)生,每個學(xué)生考核2至3次,在考核中糾正錯誤操作,考核不合格者由合格學(xué)生幫助指導(dǎo),直至考核合格為止。(4)在課程結(jié)束后,組織學(xué)生進行護理實踐大練兵,每名學(xué)生抽簽選擇2項操作內(nèi)容進行考核,考核方式為一對一考核。(5)期末總評成績由單項考核成績和實踐大練兵成績兩項組成。

    二、課程改革效果的評價

    1.研究對象 選擇2016級護理專業(yè)184名學(xué)生作為對照組,選擇2017級護理專業(yè)196名學(xué)生作為試驗班,兩年級學(xué)生生源均為全國統(tǒng)考招生,性別、年齡、學(xué)習(xí)成績等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    2.方法:對照組選擇原有課程教學(xué)方案實施實踐教學(xué);試驗組實施改革后教學(xué)方案進行教學(xué)。

    3.評分方法:學(xué)期課程教學(xué)結(jié)束后,考核兩班學(xué)生的操作技能并進行問卷調(diào)查,操作技能滿分為100分,問卷調(diào)查主要進行評估能力、應(yīng)變能力、溝通能力、心理素質(zhì)、人文關(guān)懷等方面的內(nèi)容。

    4.統(tǒng)計學(xué)處理 運用SPSS 16.0 統(tǒng)計學(xué)軟件,采用t檢驗進行計量資料的比較,檢驗水準α=0.05。

    5.結(jié)果

    試驗組學(xué)生成績得分87.59±3.10,明顯高于對照組81.29±5.02,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    6.討論

    《護理技能訓(xùn)練》課程是高職護理專業(yè)學(xué)生實習(xí)前的必修課,是以培養(yǎng)護士核心能力為目標,以臨床工作任務(wù)為中心,合理安排教學(xué)內(nèi)容,并以完成臨床工作任務(wù)為主要教學(xué)方式的課程模式。技能大賽已開展多年,成熟的競賽流程、標準及方式,對高職院校在人才培養(yǎng)方案的制定、實訓(xùn)內(nèi)容安排等方面有一定的促進作用,實現(xiàn)了與醫(yī)院的對接,滿足就業(yè)市場對人才的要求,契合職業(yè)教育“做中教、做種學(xué)”的特點[3],可以作為《護理技能訓(xùn)練》課程改革的依據(jù)。為了促進實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)與臨床護理工作的銜接,提高護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力,使實習(xí)學(xué)生適應(yīng)臨床護理工作,課題組將護理技能大賽與《護理技能訓(xùn)練》課程有機結(jié)合,規(guī)范化實訓(xùn),建立考評制度等形式提高實踐教學(xué)的質(zhì)量[4],今后可以推廣應(yīng)用。

    三、展望與不足

    因受教學(xué)時長限制,教學(xué)內(nèi)容僅以部分基礎(chǔ)護理技術(shù)操作為主,內(nèi)容單一,不利于多學(xué)科技術(shù)的融合應(yīng)用,因此,在今后的教學(xué)改革中,可嘗試將基礎(chǔ)護理與內(nèi)科、外科、婦科、兒科和急救等??苾?nèi)容有效的結(jié)合,實現(xiàn)多學(xué)科的綜合考評;此外,在本次研究中,對學(xué)生綜合能力的評價僅采用可學(xué)生自評的方式,評價方式單一,今后可采取教師評價、生生互評的等方式,是評價結(jié)果更客觀。

    參考文獻

    [1]莎日娜,王慶,薛梅.以全國職業(yè)院校護理技能大賽引領(lǐng)護理專業(yè)教學(xué)改革探析[J].職業(yè)技術(shù)教育,2013(20):35-37.

    [2]劉艷.通過對護理技能大賽的導(dǎo)向分析促進專業(yè)課程改革[J].職業(yè)教育,2015(11):89-90.

    [3]賈曉彤,張亞楠,劉鵬飛.護理技能大賽引導(dǎo)下的護理實踐教學(xué)改革研究[J].職業(yè)教育,2017(12):199.

    [4]葛高連,史玉華.護理技能大賽項目課程在護理技能教學(xué)中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2016(11):116-117.

    作者簡介

    樊子雙(1983.05—),女,山東高青縣,承德護理職業(yè)學(xué)院,教研室主任,講師,碩士。

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