馮浩
【摘要】 目的:探討骨折患者實(shí)施舒適護(hù)理的臨床效果。方法:收集2017年1月至2018年12月在本院急診科接受治療,同時(shí),留存有完整治療與護(hù)理干預(yù)信息的100例骨折患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行整理并作為研究的基礎(chǔ)資料,以患者入院接受治療的順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組與觀察組,每組各50例;對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式、觀察組實(shí)施舒適護(hù)理,對(duì)比兩種護(hù)理方法的效果。結(jié)果:觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為2.0%,對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%(P<0.05);實(shí)施護(hù)理干預(yù)后觀察組的組內(nèi)護(hù)理滿意度為94.0%,對(duì)照組的組內(nèi)護(hù)理滿意度為80.0%(P<0.05)。結(jié)論:在骨折患者治療的過程中實(shí)施舒適護(hù)理,能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率并改善患者對(duì)護(hù)理服務(wù)工作的認(rèn)可度。
【關(guān)鍵詞】 骨折;舒適護(hù)理;常規(guī)護(hù)理
在社會(huì)生活與工作過程中因碰撞、跌倒、墜落等因素而造成的骨折現(xiàn)象較為多見,臨床上多以手術(shù)方式來進(jìn)行治療[1]。在骨折患者治療的過程中劇烈的疼痛或長(zhǎng)期的行動(dòng)不便會(huì)對(duì)其生理與心理造成巨大的不良影響。為此,在骨折患者治療的過程中同時(shí)實(shí)施舒適護(hù)理,對(duì)于改善患者的預(yù)后具有直接的促進(jìn)意義。
1資料與方法
1.1一般資料
收集2017年1月至2018年12月在本院急診科接受治療,同時(shí),留存有完整治療與護(hù)理干預(yù)信息的100例骨折患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行整理并作為研究的基礎(chǔ)資料,以患者入院接受治療的順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組與觀察組,每組各50例。其中,觀察組:男27例、女23例,平均年齡(36.75±2.20)歲,平均發(fā)病至送醫(yī)時(shí)間(1.52±0.30)h,跌倒傷8例、交通傷29例、墜落傷13例;對(duì)照組:男26例、女24例,平均年齡(37.10±2.25)歲,平均發(fā)病至送醫(yī)時(shí)間(1.60±0.35)h,跌倒傷10例、交通傷28例、墜落傷12例。兩組一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理:護(hù)理人員依據(jù)科室規(guī)定做好術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后護(hù)理工作,術(shù)后遵醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行藥物、飲食、作息指導(dǎo),對(duì)患者的術(shù)后病情變化進(jìn)行監(jiān)護(hù),給予基礎(chǔ)心理疏導(dǎo)與健康教育等。
觀察組實(shí)施舒適護(hù)理:1)成立舒適護(hù)理小組:以自愿的方式組成專業(yè)的舒適護(hù)理干預(yù)小組,小組成員由本院資深護(hù)士組成并由護(hù)士長(zhǎng)或從業(yè)3年以上的高水平護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng);舒適護(hù)理小組主要負(fù)責(zé)制定與實(shí)施具體的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃并對(duì)護(hù)理的結(jié)果進(jìn)行記錄、分析。同時(shí),為提高舒適護(hù)理小組的研究開展能力,還對(duì)該小組進(jìn)行定期的專業(yè)培訓(xùn)。2)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理:由本院資深護(hù)士向患者進(jìn)行疾病治療知識(shí)的講解,并向患者介紹一些成功治愈的病例,對(duì)患者進(jìn)行勸慰以初步緩解患者的負(fù)面情緒。3)術(shù)后遵照醫(yī)囑來指導(dǎo)患者用藥:護(hù)理人員嚴(yán)格按照醫(yī)生開具的藥物處方來指導(dǎo)患者進(jìn)行藥物治療,對(duì)患者在用藥上存在的不明確問題進(jìn)行解答。4)環(huán)境干預(yù):在條件允許的情況下護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步優(yōu)化病房環(huán)境,從而增加患者的感官舒適度。5)與患者進(jìn)行一對(duì)一交流,了解患者在護(hù)理層面的個(gè)性化需求,并且對(duì)于合理且醫(yī)院現(xiàn)有條件能夠達(dá)到的內(nèi)容進(jìn)行充分的滿足,從而提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的接受度提高醫(yī)療認(rèn)可度。6)生活指導(dǎo):即,護(hù)理人員給予患者基本的飲食建議,從而幫助患者形成有營(yíng)養(yǎng)、健康的飲食習(xí)慣。同時(shí),對(duì)患者的活動(dòng)進(jìn)行干預(yù),指導(dǎo)患者在治療的不同階段應(yīng)當(dāng)如何科學(xué)開展活動(dòng)。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
根據(jù)患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率與護(hù)理滿意度來進(jìn)行評(píng)價(jià)?;颊叩臐M意度評(píng)價(jià)以自制問卷調(diào)查方式收集,將患者的滿意度分為不滿意、滿意與十分滿意三個(gè)評(píng)價(jià)級(jí)別,統(tǒng)計(jì)受訪者選擇滿意與十分滿意的人數(shù)并與總受訪人數(shù)進(jìn)行比較。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
利用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料以%表示,采用χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比
觀察組患者出現(xiàn)1例泌尿性感染,對(duì)照組各出現(xiàn)1例創(chuàng)口感染、泌尿性感染與3例褥瘡;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為2.0%,對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%(P<0.05)。見表1。
2.2護(hù)理滿意度對(duì)比
實(shí)施護(hù)理干預(yù)后觀察組有3名患者認(rèn)為護(hù)理服務(wù)未達(dá)到預(yù)期要求,組內(nèi)護(hù)理滿意度為94.0%;對(duì)照組有10名患者認(rèn)為護(hù)理服務(wù)未達(dá)到預(yù)期要求,組內(nèi)護(hù)理滿意度為80.0%(P<0.05)。見表2。
3討論
近年來,本院急診科接診的骨折患者數(shù)量在不斷增加,進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)骨折患者的治療與護(hù)理干預(yù)成為科室工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一[2]。在對(duì)骨折患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過程中,科室所規(guī)定的護(hù)理服務(wù)規(guī)章制度是較為基礎(chǔ)的內(nèi)容,與當(dāng)前骨折患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求提升以及患者對(duì)治療舒適度的需求之間還存在一定的差距[3]。由于傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)難以完全滿足患者的需求,由此也在一定程度上加劇了護(hù)患矛盾的產(chǎn)生。針對(duì)骨折患者治療的特殊情況以及對(duì)治療舒適服務(wù)要求的提升,引入舒適護(hù)理對(duì)全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、滿足患者護(hù)理服務(wù)需求具有重要的意義[4]。在護(hù)理服務(wù)中舒適護(hù)理理念的引入一方面實(shí)現(xiàn)了對(duì)原有護(hù)理認(rèn)知與內(nèi)涵的發(fā)展,能夠推動(dòng)護(hù)理服務(wù)理論的發(fā)展;另一方面能夠改進(jìn)護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量,從而以優(yōu)質(zhì)、個(gè)性化的舒適護(hù)理服務(wù)來滿足患者的護(hù)理需求;最終,提高患者的護(hù)理滿意度、治療效果并改善醫(yī)患關(guān)系[5]。研究顯示,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為2.0%,觀察組組內(nèi)護(hù)理滿意度為94.0%;上述參數(shù)指標(biāo)值均優(yōu)于對(duì)照組。所以,在骨折患者治療的過程中實(shí)施舒適護(hù)理,能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率并改善患者對(duì)護(hù)理服務(wù)工作的認(rèn)可度。
參考文獻(xiàn)
[1] 廖靜.舒適護(hù)理干預(yù)模式對(duì)老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后疼痛的影響效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,01(17):159-160.
[2] 王永霞,王亞萍,都娟,等.對(duì)行顱骨牽引治療的頸椎骨折患者進(jìn)行舒適護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(09):87-88.
[3] 胡雪,張?jiān)蓮埫?舒適護(hù)理對(duì)老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(16):95-98.
[4] 戴艷,周園,吳垠,等.基于“生物-心理-社會(huì)功能”全方位的舒適護(hù)理模式對(duì)老年髖關(guān)節(jié)骨折患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(19):2155-2157.
[5] 李小芳.護(hù)理程序在骨折臥床患者舒適護(hù)理中的臨床效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,02(02):197-198.