常規(guī)藥物聯(lián)合中藥湯劑治療慢性胃炎的臨床護(hù)理

夏運(yùn)梅

【摘要】 目的 研究常規(guī)藥物聯(lián)合中藥湯劑治療慢性胃炎的臨床護(hù)理。方法 80例慢性胃炎患者， 依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組， 每組40例。參照組實(shí)施常規(guī)藥物聯(lián)合中藥湯劑的治療方法配以常規(guī)護(hù)理， 實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理， 對比兩組臨床治療效果及護(hù)理指標(biāo)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為95.0%， 參照組治療總有效率為75.0%， 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率顯著高于參照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評分（80.4±4.2）分顯著高于參照組的（66.5±5.1）分， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者住院時間（9.1±2.3）d顯著短于參照組的（13.9±2.4）d， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 常規(guī)藥物聯(lián)合中藥湯劑可有效治療慢性胃炎的癥狀， 再配以合理有效的臨床綜合護(hù)理， 治療效果顯著提高， 值得在臨床加強(qiáng)推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】 常規(guī)藥物;中藥湯劑;慢性胃炎;臨床護(hù)理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.02.083

慢性胃炎是消化內(nèi)科中一種十分常見的疾病類型， 多發(fā)于中年及以上人群， 該疾病主要是指不同病因誘發(fā)的多種慢性胃黏膜炎性病變， 常見慢性胃炎分為淺表性胃炎、慢性糜爛性胃黏和慢性萎縮性胃炎[1]。慢性胃炎初期無顯著癥狀， 與胃黏膜炎性病變相似， 在臨床上的漏診率和誤診率較高， 該疾病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)， 輕則隱痛或鈍痛， 重則劇烈絞痛， 給患者的身心健康和生活質(zhì)量造成了很大干擾， 依據(jù)慢性胃炎患者的病情和需求， 除了采用明確合理且有效的治療方法外， 還需要配以全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方案。本文以2016年9月～2018年1月本院收治的慢性胃炎患者80例為研究對象， 探究了常規(guī)藥物聯(lián)合中藥湯劑治療慢性胃炎的臨床護(hù)理， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年9月～2018年1月本院收治的慢性胃炎患者80例， 依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組， 每組40例。實(shí)驗(yàn)組中男25例， 女15例， 年齡23～71歲，?平均年齡（42.4±9.9）歲， 平均病程（3.8±2.3）年;參照組中男30例， 女10例， 年齡25～72歲， 平均年齡（42.5±10.2）歲， 平均病程（3.5±2.6）年。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。本次實(shí)驗(yàn)研究經(jīng)過本院倫理委員會批準(zhǔn)， 堅持自愿參與的原則， 與患者及其家屬簽署了知情同意書， 排除存在嚴(yán)重合并疾病的患者。

1. 2 方法 參照組實(shí)施常規(guī)藥物聯(lián)合中藥湯劑的治療方法配以常規(guī)護(hù)理， 治療方法包括抑酸治療、胃腸動力、抗菌等對癥治療[2]， 常規(guī)護(hù)理包括體征檢測、健康宣講、飲食指導(dǎo)等內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理， 具體操作和步驟如下：①健康宣講：護(hù)理人員要在患者中開展健康宣講工作， 讓患者加深對慢性胃炎疾病病情特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制、治療及預(yù)后的認(rèn)知， 增強(qiáng)患者的自我防范意識;②心理護(hù)理：由于慢性胃炎的治療時間較長， 且病情反復(fù)發(fā)作， 患者極易產(chǎn)生焦躁、抑郁、煩悶等負(fù)面情緒， 護(hù)理人員應(yīng)給予其合理的心理疏導(dǎo)， 并加強(qiáng)與患者的溝通交流， 及時了解患者的心理特點(diǎn)， 使患者保持良好的心理狀態(tài)， 增強(qiáng)治療的依從性;③用藥護(hù)理：護(hù)理人員要結(jié)合醫(yī)囑情況， 指導(dǎo)患者進(jìn)行合理用藥， 將基礎(chǔ)的藥理知識、用藥技巧、注意事項(xiàng)、并發(fā)癥處理方法告知患者[3]， 使患者養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣;④生活護(hù)理：護(hù)理人員要給予患者生活上的關(guān)懷和照顧， 讓患者注意合理飲食， 禁忌食用辛辣刺激食物、暴飲暴食、酗酒等不良行為， 使患者注意調(diào)節(jié)作息時間， 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對比兩組臨床療效及護(hù)理指標(biāo)（生活質(zhì)量評分和住院時間）。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：患者癥狀消除， 經(jīng)胃鏡檢測病灶消除為痊愈;癥狀顯著好轉(zhuǎn)， 經(jīng)胃鏡檢測病灶減少≥60%為有效;癥狀沒有變化， 經(jīng)胃鏡檢測病灶無減小情況為無效;總有效率=（痊愈+有效）/總例數(shù)×100%。同時， 依據(jù)本院自制生活質(zhì)量量表評估兩組患者的生活質(zhì)量評分， 分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者臨床治療效果對比 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為95.0%， 參照組治療總有效率為75.0%， 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率顯著高于參照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者護(hù)理指標(biāo)對比 實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評分顯著高于參照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者住院時間顯著短于參照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

慢性胃炎作為一種常見病， 主要表現(xiàn)為慢性胃黏膜炎性病變， 該疾病受到多種因素的影響， 如家族病史、飲食結(jié)構(gòu)不合理、環(huán)境因素等， 臨終癥狀有惡心、腹脹、發(fā)熱、疼痛、食欲不振等[4， 5]， 再加上其病程長、病情反復(fù)無常， 給患者的身心健康和生活狀況造成了很大的干擾， 甚至較為嚴(yán)重的情況下， 慢性胃炎還存在惡化為癌性病變的風(fēng)險。依據(jù)慢性胃炎患者的病情， 多采用常規(guī)藥物治療， 但其治愈效果不太理想， 隨著醫(yī)療技術(shù)地不斷改進(jìn)， 中西醫(yī)結(jié)合的治療方法在臨床中受到了廣泛應(yīng)用。過去胃炎的治療方式以藥物為主， 但西藥刺激性強(qiáng)， 會產(chǎn)生顯著的不良反應(yīng)， 長期服用會導(dǎo)致患者的組織器官受到損傷， 使其生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。中西醫(yī)結(jié)合療法減少了不良反應(yīng)的情況產(chǎn)生， 使藥物療效更加安全可靠。同時， 結(jié)合慢性胃炎患者的病情和需求， 配以合理有效的護(hù)理干預(yù)， 促進(jìn)了患者的早期康復(fù)[6， 7]。本次研究中， 參照組實(shí)施常規(guī)藥物聯(lián)合中藥湯劑的治療方法配以常規(guī)護(hù)理， 實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理， 兩組間臨床數(shù)據(jù)表明， 實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率為95.0%， 參照組臨床治療總有效率為75.0%， 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率顯著高于參照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評分顯著高于參照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組住院時間顯著短于參照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。從本次實(shí)驗(yàn)研究中可看出， 實(shí)驗(yàn)組通過應(yīng)用常規(guī)藥物聯(lián)合中藥湯劑的治療方法配以綜合護(hù)理， 其治療及護(hù)理效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于參照組。綜上所述， 結(jié)合慢性胃炎患者的病情和需求， 對其進(jìn)行常規(guī)藥物聯(lián)合中藥湯劑治療配以臨床綜合護(hù)理， 取得了顯著成效， 值得在臨床中廣泛使用。

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[收稿日期：2018-07-19]