全胸腔鏡下房間隔缺損修補術的護理體會

比麗克孜·烏斯曼 張麗

【摘 要】目的：總結并歸納全胸腔鏡下房間隔缺損修補術的護理效果。方法：將84例行全胸腔鏡下房間隔缺損修補術的患者納入研究，所有患者均于2018年1月至2019年1月期間在我院接受治療，依據(jù)入院編號對患者進行分組，觀察組、對照組各42例，對照組行常規(guī)護理，觀察組行圍手術期護理，分析兩組患者的手術時間、體外循環(huán)時間等各項指標，并比較患者對護理的滿意度。結果：實施圍手術期護理的觀察組患者的手術時間、體外循環(huán)時間、升主動脈阻斷時間以及對護理的滿意度等指標均顯著優(yōu)于實施常規(guī)護理的對照組，P<0.05，結果具有進行探析比較的意義。結論：對開展全胸腔鏡下房間隔缺損修補術的患者進行圍手術期護理，可有效縮短患者的手術時間、體外循環(huán)時間及升主動脈阻斷時間，提高手術效果，并提高患者對護理的滿意度，具有在臨床上推廣應用的價值。

【關鍵詞】全胸腔鏡;房間隔缺損修補術;圍手術期護理

【中圖分類號】R964【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11--02

胸腔鏡下房間隔缺損修補術是目前臨床上常見的一種心臟手術，對患者的創(chuàng)傷較小，術后容易恢復，且具有較好的美容效果[1]，患者手術痛苦少，在臨床上得到了廣泛的應用，而對于進行手術的患者，給予科學有效的護理，可有效提高患者的手術效果，促進患者的康復，本文針對84例行全胸腔鏡下房間隔缺損修補術的患者，總結并歸納全胸腔鏡下房間隔缺損修補術的護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將84例行全胸腔鏡下房間隔缺損修補術的患者納入研究，所有患者均于2018年1月至2019年1月期間在我院接受治療，且均無其他系統(tǒng)性疾病或精神類疾病，臨床資料完整，并在我院經(jīng)診斷確診為房間隔缺損型心臟病，依據(jù)入院編號對患者進行分組，觀察組、對照組各42例，觀察組男病患20例，女病患22例，年齡19～43歲，平均（31.51±3.44）歲;對照組男病患21例，女病患21例，年齡18～42歲，平均（31.04±3.13）歲，對比分析兩組患者的病情、年齡、性別等基線資料，差異均微弱，P>0.05，具有進行探究比較的意義。

1.2 方法 對對照組行常規(guī)護理，觀察組行圍手術期護理，具體包括：①健康宣教：患者入院后應及時開展健康教育活動，告知患者疾病的相關知識、手術流程以及術前的注意事項，為患者介紹主治醫(yī)師以及病房環(huán)境，并對患者的不良情緒進行及時的疏導，用耐心的語言解答患者的困惑，增強患者的治療信心，提高患者的治療依從性與信任度，讓患者保持積極的心態(tài)面對手術;②術前準備：應提前準備好手術用的各項器具，將手術室的溫度與濕度調(diào)至合適狀態(tài)，配合醫(yī)師對患者進行靜脈通路的建立等;③術中護理：配合醫(yī)師進行手術，并及時對患者的各項指標進行監(jiān)控，確認患者沒有出現(xiàn)肢體發(fā)冷、腫脹等不良反應，若有異常情況出現(xiàn)，及時上報進行解決，并對手術用器具做好清點、整理工作;④術后護理：術后密切關注患者的心率、血流動力學等指標的變化情況，做好引流管的護理情況，避免出現(xiàn)氣胸等不良反應，并針對患者的身體情況制定合理的飲食計劃與康復指導。

1.3 觀察指標 分析兩組患者的手術時間、體外循環(huán)時間、升主動脈阻斷時間等各項指標，并比較患者對護理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS17.0軟件分析84例行全胸腔鏡下房間隔缺損修補術的患者的各項數(shù)據(jù)，手術時間、體外循環(huán)時間、升主動脈阻斷時間均以（）表示，行t檢驗;護理滿意度以%表示，行χ2檢驗，P<0.05，表示結果具有進行探析比較的意義。

2 結果

2.1 患者圍手術期各項指標分析

實施圍手術期護理的觀察組患者的手術時間、體外循環(huán)時間、升主動脈阻斷時間均顯著短于實施常規(guī)護理的對照組，P<0.05，結果具有進行探析比較的意義，見表1。

2.2 患者對護理滿意度分析 實施圍手術期護理的觀察組患者對護理的滿意度為97.6%，遠高于對照組的83.3%，P<0.05，結果具有進行探析比較的意義，見表2。

3 討論

房間隔缺損在臨床上較為常見，目前臨床上主要采用手術方法進行治療，傳統(tǒng)手術創(chuàng)口較大，術后患者恢復效果差[2]，而胸腔鏡下房間隔缺損修補術具有創(chuàng)口小、恢復快的優(yōu)點，對患者進行圍手術期護理可有效減少患者不良反應發(fā)生情況，提高手術效果，具有較高的應用價值[3]。

本次研究中，實施圍手術期護理的觀察組患者的手術時間、體外循環(huán)時間、升主動脈阻斷時間以及對護理的滿意度等指標均顯著優(yōu)于實施常規(guī)護理的對照組，P<0.05，結果具有進行探析比較的意義，說明圍手術期護理效果較好，可有效提高手術效果，應用價值較高。

綜上所述，對開展全胸腔鏡下房間隔缺損修補術的患者進行圍手術期護理，可有效縮短患者的手術時間、體外循環(huán)時間及升主動脈阻斷時間，提高手術效果，并提高患者對護理的滿意度，具有在臨床上推廣應用的價值。

參考文獻

蒲春芳， 朱麗瑋， 張濤.探討全胸腔鏡下房間隔缺損修補術患者的護理配合方法[J].世界最新醫(yī)學信息文摘， 2016， 16（39）：223-224.

劉迎春， 周子娟， 楊娟娟，等.全胸腔鏡下房間隔缺損修補術的護理配合[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報， 2017， 16（4）：86-87.

王欣.全胸腔鏡下房室間隔缺損修補術的護理體會[J].臨床研究， 2016， 24（11）：132-133.