自擬益氣和胃湯聯(lián)合mFOLFOX6化療治療晚期直腸癌療效觀察

席曉平

摘要：目的? 觀察晚期直腸癌應(yīng)用自擬益氣和胃湯與mFOLFOX6化療聯(lián)合治療的療效、CEA水平及生活質(zhì)量。方法? 臨床資料采集2015年7月～2018年7月我院收治的60例晚期直腸癌患者，隨機(jī)分為兩組，每組30例，對(duì)照組行mFOLFOX6化療，觀察組在其基礎(chǔ)服用益氣和胃湯治療，比較兩組療效、CEA及生活質(zhì)量。結(jié)果? 觀察組治療總有效率為93.33%，高于對(duì)照組的66.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的血清CEA水平和生活質(zhì)量均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 晚期直腸癌應(yīng)用自擬益氣和胃湯與mFOLFOX6化療聯(lián)合治療效果顯著，有助于抑制癌胚抗原水平，控制病情，改善生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：晚期直腸癌;益氣和胃湯;mFOLFOX6;CEA;生活質(zhì)量

中圖分類號(hào)：R735.3+7? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.09.055

文章編號(hào)：1006-1959（2019）09-0163-02

Abstract：Objective? To observe the efficacy， CEA level and quality of life of the combination of Yiqihewei Decoction and mFOLFOX6 chemotherapy in the treatment of advanced rectal cancer. Methods? Clinical data were collected from 60 patients with advanced rectal cancer admitted to our hospital from July 2015 to July 2018. They were randomly divided into two groups， 30 patients in each group. The control group received mFOLFOX6 chemotherapy， and the observation group took Qi and Weitang treatment， comparing the efficacy， CEA and quality of life of the two groups. Results? The total effective rate of the observation group was 93.33%， which was higher than that of the control group 66.67%，the difference was statistically significant （P<0.05）. The serum CEA level and quality of life of the observation group were better than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion? The application of self-made Yiqihewei Decoction combined with mFOLFOX6 chemotherapy in advanced rectal cancer is effective， which can inhibit the level of carcinoembryonic antigen， control the disease and improve the quality of life.

Key words：Advanced rectal cancer;Yiqihewei Decoction;mFOLFOX6;CEA;Quality of life

直腸癌（rectal cancer）是一種消化道惡性腫瘤，由于早期癥狀缺乏特異性，故診斷時(shí)已處于中、晚期，錯(cuò)失手術(shù)最佳時(shí)機(jī)，化療為主要治療手段[1]。目前，mFOLFOX6是晚期直腸癌常用化療方案，效果良好，但化療毒副反應(yīng)明顯，且易造成血脂紊亂，影響預(yù)后[2]。中醫(yī)認(rèn)為晚期結(jié)腸癌是由各種致病因素共同破壞機(jī)體陰陽(yáng)平衡，促使經(jīng)絡(luò)、臟腑氣血阻滯，導(dǎo)致氣滯、熱毒、血瘀、濕聚、痰凝等病理變化，最終促進(jìn)癥塊形成，引起直腸癌。近年來(lái)，臨床廣泛應(yīng)用中藥于晚期直腸癌患者輔助化療，能減少化療副反應(yīng)，提升療效。本研究選取我院2016年7月～2018年7月收治的60例晚期直腸癌患者設(shè)定研究對(duì)象，觀察自擬益氣和胃湯化療輔助的效果，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料? 選取2015年7月～2018年7月重慶市銅梁區(qū)中醫(yī)院收治的60例晚期直腸癌患者為研究對(duì)象，本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批，患者自愿參加研究，簽訂同意書。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)直腸鏡、病理學(xué)等檢查確診，符合《中國(guó)結(jié)直腸癌診療規(guī)范》[3]、《腫瘤中醫(yī)診療指南》[4]診斷，TNM分期Ⅲ～Ⅳ期，滿足化療指征，生存預(yù)估期3個(gè)月以上，排除標(biāo)準(zhǔn)：藥物過(guò)敏、化療無(wú)法耐受、血液或免疫疾病患者。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，觀察組30例，男女比例17∶13，年齡39～76歲，平均年齡（55.09±5.64）歲，病程2～5年，平均病程（3.11±0.34）年;對(duì)照組30例，男女比例18∶12，年齡38～78歲，平均年齡（54.57±6.23）歲，病程1～4年，平均病程（3.05±0.22）年。兩組性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），可比較。