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      護(hù)理干預(yù)對(duì)老年呼吸系統(tǒng)疾病霧化吸入前后的影響

      2019-05-16 12:55:28顧蓮
      特別健康·下半月 2019年5期
      關(guān)鍵詞:呼吸系統(tǒng)疾病綜合性護(hù)理霧化吸入

      顧蓮

      【摘要】 目的: 探究護(hù)理干預(yù)對(duì)老年呼吸系統(tǒng)疾病霧化吸入前后的影響。 方法: 將2017年1月-2018年12月的84例行霧化吸入輔助治療的老年呼吸系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表的方式平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,并于實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù),于對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理,判別霧化吸入前后的影響。 結(jié)果: 經(jīng)研究,實(shí)驗(yàn)組的排痰率顯著高于對(duì)照組,差異顯著,P<0.05。 結(jié)論: 采用綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)老年呼吸系統(tǒng)疾病霧化吸入前后進(jìn)行干預(yù),有利于提升患者排痰率,提升患者康復(fù)速度。

      【關(guān)鍵詞】 老年;呼吸系統(tǒng)疾??;霧化吸入;綜合性護(hù)理

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R839 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2019)05-218-01

      霧化吸入指的是利用高頻振動(dòng)裝置將藥物進(jìn)行霧化處理,使其成為微粒形狀懸浮于氣體之中,患者通過(guò)將藥物吸入氣道和肺底部,能夠有效對(duì)痰液進(jìn)行稀釋?zhuān)瑴p少炎癥因素的影響,對(duì)于緩解患者支氣管痙攣癥狀具有顯著效果。采用霧化吸入方式對(duì)老年呼吸道病癥患者進(jìn)行治療的過(guò)程中,不僅能夠減少藥物使用量,有效進(jìn)行局部用藥,藥物使用濃度較高,操作過(guò)程簡(jiǎn)單,藥物生藥迅速,且不會(huì)對(duì)患者機(jī)體造成損傷,治療的安全性和可靠性均比較高[1]。由于老年患者自身機(jī)體功能出現(xiàn)嚴(yán)重退化情況,肺活量會(huì)明顯減小,在霧化吸入治療過(guò)程中,最大的通氣量較少,呼吸肌力量不足,支氣管功能不足,導(dǎo)致痰液粘稠,很難排出體外,極易出現(xiàn)并發(fā)癥,所以這就需要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù),以減少不良反應(yīng)的出現(xiàn),下文就綜合性護(hù)理措施對(duì)老年呼吸系統(tǒng)疾病霧化吸入前后的影響進(jìn)行分析。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      將2017年1月-2018年12月的84例行霧化吸入治療的老年呼吸系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表的方式平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組中,包含男患26例,女患16例,年齡為60-82歲,均值為(70.56±4.37)歲,病程均在2-26天,平均病程為(15.36±3.12)天,其中包含肺炎患者10例,慢性支氣管炎急性發(fā)作患者32例;對(duì)照組中,包含男患25例,女患17例,年齡為61-83歲,均值為(71.23±4.62)歲,病程均在3-30天,平均病程為(15.78±3.23)天,其中包含肺炎患者11例,慢性支氣管炎急性發(fā)作患者31例。納入標(biāo)準(zhǔn):兩組患者均為60歲以上老年人,均無(wú)藥物使用禁忌,均需采用霧化吸入方式進(jìn)行治療。排除標(biāo)準(zhǔn):排除嚴(yán)重肝腎功能障礙患者,排除意識(shí)模糊或者患有精神疾病的患者,排除長(zhǎng)期吸煙患者,排除惡性腫瘤患者,排除未簽署知情協(xié)議或者調(diào)查研究過(guò)程中失訪的患者。經(jīng)研究,患者一般資料不存在差異,P>0.05,可以進(jìn)行對(duì)比研究。

      1.2 方法

      對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組分別應(yīng)用常規(guī)護(hù)理及綜合性護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行霧化吸入前后的干預(yù)。首先,均對(duì)兩組患者進(jìn)行常規(guī)抗炎、止咳治療,其次,對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行霧化吸入方式的介紹,并在治療過(guò)程中監(jiān)視患者的生命體征。實(shí)驗(yàn)組具體護(hù)理措施如下:

      1.2.1 環(huán)境干預(yù)

      護(hù)理人員需要定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣的清新程度,及時(shí)對(duì)室內(nèi)衛(wèi)生進(jìn)行打掃,減少煙塵的存在,減少有害性氣體的存在,室溫控制在24攝氏度左右,室內(nèi)濕度控制在50%左右,以便為患者提供舒適的治療環(huán)境[2]。

      1.2.2 心理干預(yù)

      呼吸系統(tǒng)病癥患者由于恐懼霧化吸入治療方式,經(jīng)常產(chǎn)生恐懼、煩躁等心理情緒,護(hù)理人員需要對(duì)霧化吸入的主要原因、治療的重要性、霧化吸入的具體治療方式、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥[3]等進(jìn)行介紹,以此提升患者治療依從性,降低患者緊張焦慮的心理情緒,及時(shí)幫助患者解決疑問(wèn),給予患者鼓勵(lì)與支持。

      1.2.3 體位干預(yù)

      在進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),應(yīng)以患者的坐位或者側(cè)臥位為主,以便藥液能夠于患者支氣管末端和肺泡接觸,在霧化吸入治療過(guò)程中,應(yīng)向后傾斜患者頭部,保持患者呼吸道的通暢,以便藥液能夠到達(dá)患者的呼吸道深部。

      1.2.4 其他護(hù)理

      為保證患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)的均衡程度,應(yīng)以白蘿卜、蜂蜜、山藥、銀耳、百合等食物為主,禁忌辛辣刺激性食物,多飲水,以對(duì)痰液進(jìn)行稀釋。且霧化吸入應(yīng)在餐后1小時(shí)開(kāi)始,以減少?lài)I吐情況的出現(xiàn),保證霧化液的溫度在37攝氏度左右,每日進(jìn)行2-3次治療,可以從小霧量開(kāi)始逐漸加大劑量。并做好口腔護(hù)理干預(yù),教授患者正確排痰方法

      1.3 觀察指標(biāo)

      對(duì)兩組患者的排痰率進(jìn)行觀察記錄。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      將兩組效果錄入SPSS22.0軟件,計(jì)量資料檢驗(yàn)行t,表示用(x ±s),計(jì)數(shù)資料表示用百分比(%),檢驗(yàn)行X2,P<0.05是統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立的依據(jù)。

      2 結(jié)果

      經(jīng)研究,實(shí)驗(yàn)組的排痰率顯著高于對(duì)照組,差異顯著,P<0.05,具體數(shù)據(jù)見(jiàn)下表:

      3 討論

      呼吸性疾病經(jīng)常會(huì)給老人的正常睡眠、飲食和生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響,甚至?xí)?dǎo)致老人呼吸衰竭死亡的情況出現(xiàn),所以必須及時(shí)采用霧化吸入治療方式進(jìn)行干預(yù),為提升治療效果,采用綜合性護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),有利于加強(qiáng)患者對(duì)霧化吸入治療方式的掌握,能夠針對(duì)患者心理情緒,改善患者不良心理,通過(guò)合理體位選擇,提升霧化吸入治療效果,通過(guò)飲食、溫度、劑量、口腔和正確咳痰方式的介紹,提升霧化吸入治療的安全性[4]。

      研究表明,實(shí)驗(yàn)組的排痰率97.62%顯著高于對(duì)照組78.57%,差異顯著,P<0.05,可見(jiàn),采用綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)患者霧化吸入前后進(jìn)行干預(yù),有利于提升排痰率,提升患者康復(fù)速度。

      綜上所述,綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)老年呼吸系統(tǒng)疾病霧化吸入前后具有積極影響,值得推廣。

      參考文獻(xiàn):

      [1] 倪蘇蘭, 金玲玲, 包華英. 預(yù)防性護(hù)理對(duì)老年呼吸系統(tǒng)疾病患者院內(nèi)感染控制的效果觀察[J]. 中國(guó)婦幼健康研究, 2017, 28(S4):563-564.

      [2] 谷姍, 伊美娜, 岳俊秋,等. 超聲霧化吸入治療兒童呼吸系統(tǒng)疾病療效的影響因素研究[J]. 西部醫(yī)學(xué), 2017, 29(1):120-122.

      [3] 許伊佳, 周靜. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年COPD合并呼吸衰竭無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣患者排痰效果及肺換氣功能的影響[J]. 醫(yī)學(xué)臨床研究, 2018, 35(2):406-408.

      [4] 郭玲娟. 循證護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者霧化吸入水平及肺功能的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2017, 21(20):18-20.

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