人性化關(guān)懷在艾滋病患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的探討

艾滋病是比較常見的一組傳染病，是因?yàn)槭艿桨滩〔《靖腥径鴮?dǎo)致的疾病，艾滋病病毒的潛伏期相對比較長，在發(fā)病之前可能會沒有明顯癥狀表現(xiàn)，發(fā)病后艾滋病病毒會對患者的機(jī)體免疫系統(tǒng)帶來損害，導(dǎo)致艾滋病患者機(jī)體免疫功能明顯下降，進(jìn)而容易感染其他疾病，對艾滋病患者的機(jī)體健康帶來嚴(yán)重?fù)p害，且死亡概率比較高，嚴(yán)重危害艾滋病患者生命健康[1]。因此，予以艾滋病患者積極臨床治療和對應(yīng)護(hù)理服務(wù)非常關(guān)鍵。本文統(tǒng)計(jì)資料是本醫(yī)院收入治療的60例艾滋病患者（選取自2016年3月—2018年4月），評估并研究將人性化關(guān)懷實(shí)施于艾滋病患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的臨床效果及意義。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將本醫(yī)院自2016年3月—2018年4月收入治療的60例艾滋病患者作為研究對象，采取抽簽法予以分組，一組入組30例。對照組：女性與男性之比是12：18，年齡最高69歲，最低23歲，其年齡均值為（37.56±4.15）歲；試驗(yàn)組：女性與男性之比是11∶19，年齡最高67歲，最低21歲，其年齡均值為（37.51±4.14）歲。分析及對比對照組與試驗(yàn)組艾滋病患者性別、年齡均值等基礎(chǔ)資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。研究納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）和世界衛(wèi)生組織提及的艾滋病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符的患者；（2）患者以及患者家屬簽名知情同意書，得到醫(yī)學(xué)倫理會相關(guān)工作人員蓋章通過。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在精神類疾病的患者；（2）病情危重的患者。

1.2 方法

1.2.1 對照組 開展常規(guī)護(hù)理服務(wù)，告知患者注意項(xiàng)目，予以患者環(huán)境護(hù)理，對患者開展用藥指導(dǎo)等。

1.2.2 試驗(yàn)組 在常規(guī)護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)上，開展人性化關(guān)懷的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

（1）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)：護(hù)理工作人員需對患者的生命體征予以嚴(yán)密關(guān)注，如果患者發(fā)熱需予以物理方式降溫或是藥物降溫干預(yù)，增加漱口次數(shù)，對患者的被褥予以及時換替，采取清水對患者的肛周予以清洗等。

（2）飲食護(hù)理干預(yù)：護(hù)理工作人員應(yīng)鼓勵患者多進(jìn)食，保證多餐而少量，使患者進(jìn)食含蛋白高、含纖維高和含熱量高的飲食，如果患者進(jìn)食比較困難，需予以腸內(nèi)營養(yǎng)支持或腸外營養(yǎng)支持。

（3）予以患者人格尊重：護(hù)理工作人員需要對患者的隱私予以保護(hù)，對患者開展健康知識教育，和患者進(jìn)行情感交流，溝通的時候保證言語溫柔，帶著微笑，予以患者充分理解以及包容，增加對患者的尊重。

（4）予以患者同伴教育干預(yù)：多數(shù)患者對治療比較消極，且常自暴自棄，可以推薦治療效果比較好的患者予以同伴教育，將患者的治療依從度提升，使其積極對待治療。

（5）予以患者心理護(hù)理干預(yù)：按照患者的實(shí)際病情和心理狀況，為其制定人性化心理干預(yù)，采取音樂療法等方式將患者的不良心理改善，將患者的注意力轉(zhuǎn)移，將患者對疾病存在的恐懼感消除，將其存在的心理壓力消除，提升患者的治療自信心。

1.3 評價指標(biāo)

評估及分析對照組和試驗(yàn)組治療依從性良好率[2]，治療依從性良好：患者對臨床治療及護(hù)理操作配合良好，治療依從性差：患者對臨床治療及護(hù)理操作不配合，治療依從性良好率=治療依從性良好病例數(shù)/總病例數(shù)×100%。

評估及分析對照組和試驗(yàn)組護(hù)理服務(wù)滿意率，采取本醫(yī)院自己設(shè)計(jì)的滿意調(diào)查問卷開展?jié)M意度評定，共100分，評分項(xiàng)目主要包含患者對護(hù)理質(zhì)量的滿意狀況、對護(hù)理態(tài)度的滿意狀況等，對護(hù)理服務(wù)滿意標(biāo)準(zhǔn)：患者的評分值高于60分，護(hù)理服務(wù)滿意率=護(hù)理服務(wù)滿意病例數(shù)/總病例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSS21.0軟件開展檢測和統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料（治療依從性良好率、護(hù)理服務(wù)滿意率等）表示成例數(shù)（n）或率（%）形式，開展χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，證明組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組治療依從性良好率

試驗(yàn)組治療依從性良好率高于對照組指標(biāo)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 對比兩組護(hù)理服務(wù)滿意率

對照組：對護(hù)理服務(wù)滿意的患者有22例，護(hù)理服務(wù)滿意率是73.33%（22/30），試驗(yàn)組：對護(hù)理服務(wù)滿意的患者有28例，護(hù)理服務(wù)滿意率是93.33%（28/30），試驗(yàn)組護(hù)理服務(wù)滿意率高于對照組指標(biāo)，χ2=4.320，P=0.037，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

艾滋病是由于感染艾滋病病毒而引發(fā)免疫功能降低及喪失而出現(xiàn)的一種疾病。近年來，艾滋病的發(fā)病幾率比較高，死亡病例數(shù)也逐漸提升。艾滋病患者主要在青壯年中比較多見，可以通過血液途徑、性途徑、母嬰傳播等，艾滋病患者多存在頭暈癥狀、咳嗽癥狀，出現(xiàn)皰疹、紅色斑疹等情況，對艾滋病患者的身體健康帶來嚴(yán)重危害，導(dǎo)致艾滋病患者的日常生活質(zhì)量明顯降低，所以，對艾滋病患者開展積極治療的同時予以有效護(hù)理十分關(guān)鍵[3-4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是新型的護(hù)理模式，將患者作為護(hù)理服務(wù)中心，保證以人為本，充分滿足患者的需求，并予以患者人性化的護(hù)理干預(yù)[5-7]。鑒于艾滋病存在的特殊性，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注艾滋病患者的心理護(hù)理，予以艾滋病患者人性化關(guān)懷，將艾滋病患者存在的心理障礙緩解或改善，將艾滋病患者的治療依從度明顯提升，構(gòu)建治療信心[8-10]。艾滋病存在比較高的死亡率，多數(shù)艾滋病患者存在厭惡心理，對于周圍事物多存在敵對和抵觸心理，容易引發(fā)護(hù)患之間關(guān)系比較緊張，所以，對艾滋病患者予以人性化關(guān)懷能夠改善其心理，將艾滋病患者存在的不良心理予以有效緩解，可以提升艾滋病患者對護(hù)理工作人員的信任，有助于緩解護(hù)患之間關(guān)系，將艾滋病患者的護(hù)理服務(wù)滿意情況明顯提升[11-12]。此文數(shù)據(jù)展示出，試驗(yàn)組予以實(shí)施人性化關(guān)懷護(hù)理，該組依從性良好率、護(hù)理服務(wù)滿意率高于對照組指標(biāo)。試驗(yàn)組配合醫(yī)護(hù)治療、服藥等方面依從性提升，治療效果明顯改善。在護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查中也顯示，加強(qiáng)試驗(yàn)組基礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理、予以患者人格尊重與同伴教育干預(yù)，重點(diǎn)予以患者心理護(hù)理干預(yù)，試驗(yàn)組患者明顯對護(hù)理服務(wù)滿意度提高。

綜上所述，在艾滋病患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中采用人性化關(guān)懷呈現(xiàn)較優(yōu)的臨床效果。

表1 兩組治療依從性良好率對比