早期康復(fù)治療對高血壓腦出血患者肢體運(yùn)動功能的影響評價(jià)

韓雯 趙瀟 杜永紅 魏萬紅 常鈞

【摘要】目的 分析早期康復(fù)治療對高血壓腦出血患者肢體運(yùn)動功能的影響。方法 選取2017年3月～2018年11月本院收治的高血壓腦出血患者86例作為研究對象，對其臨床資料進(jìn)行綜合評估，按照護(hù)理措施將其隨機(jī)分為對照組與觀察組，各43例，對照組行常規(guī)干預(yù)，觀察組行早期康復(fù)治療。結(jié)果 治療后，觀察組患者的肢體運(yùn)動功能評分為（76.39±7.64）分，和對照組治療干預(yù)后的肢體運(yùn)動功能評分（57.34±5.72）相比較，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在高血壓腦出血患者治療過程中，給予早期康復(fù)治療措施，有利于促使患者有效提升肢體運(yùn)動功能。

【關(guān)鍵詞】高血壓腦出血;早期康復(fù)治療;肢體運(yùn)動功能

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.29..01

高血壓腦出血是臨床上常見的腦血管疾病，此病多發(fā)生于老年人群[1]。高血壓腦出血發(fā)病較急，病情進(jìn)展較快，患者會出現(xiàn)突然的頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷等臨床癥狀，隨著患者病情的不斷發(fā)展，患者會出現(xiàn)呼吸障礙、脈搏減慢、中樞性衰竭的癥狀，對患者的身心健康造成嚴(yán)重的威脅[2]。本文主要研究在高血壓腦出血患者治療過程中應(yīng)用早期康復(fù)治療措施對其肢體運(yùn)動功能的影響，現(xiàn)分析總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年11月本院收治的高血壓腦出血患者86例作為研究對象，對其臨床資料進(jìn)行綜合評估，均符合此次研究需求，按照患者在治療期間采取的護(hù)理措施，按照護(hù)理措施將其隨機(jī)分為對照組與觀察組，各43例，對患者臨床資料進(jìn)行總結(jié)評估。其中，對照組年齡52～81歲，平均年齡（66.46±6.63）歲，男24例、女19例;觀察組年齡53～82歲，平均年齡（67.38±6.74）歲，男25例、女18例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者行常規(guī)干預(yù)，當(dāng)患者的病情穩(wěn)定后14 d，對患者實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練。觀察組患者行早期康復(fù)治療，措施為：在病情穩(wěn)定后4 h，對患者開展早期康復(fù)治療，主要內(nèi)容包括：良姿位的擺放、關(guān)節(jié)被動活動訓(xùn)練、床上翻身訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練等。再逐步實(shí)施平衡訓(xùn)練、坐站訓(xùn)練、步行訓(xùn)練及日常生活能力訓(xùn)練等。治療為30～40分鐘/次，1次/d。在康復(fù)治療期間，根據(jù)不同患者制定合理個(gè)體的訓(xùn)練計(jì)劃。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者的肢體運(yùn)動功能評分，并進(jìn)行對比。

采用Fugl-Meyer評分方法對患者的肢體運(yùn)動功能進(jìn)行評分，滿分共100分，上肢66分、下肢34分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前兩組患者的肢體運(yùn)動功能評分對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，觀察組患者的肢體運(yùn)動功能評分為（76.39±7.64）分，高于對照組患者治療后的肢體運(yùn)動功能評分，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

隨著我國人口老齡化的不斷加劇，我國出現(xiàn)高血壓疾病的患者逐年上升。高血壓疾病患者的血壓水平較高，患者腦底小動脈會發(fā)生病理性變化，這些小動脈會出現(xiàn)玻璃樣、纖維樣變性，以及局灶性出血、壞死等現(xiàn)象，最終形成微小動脈瘤，當(dāng)高血壓患者出現(xiàn)情緒激動、腦力過度和體力勞動時(shí)，使患者的血壓急速升高，進(jìn)而出現(xiàn)腦出血的癥狀。

以往臨床上主要對高血壓腦出血患者實(shí)施常規(guī)藥物治療，但是不能使患者的各項(xiàng)功能快速康復(fù)，甚至遺留后遺癥，給患者本人、家庭及社會都造成巨大困擾及負(fù)擔(dān)，因此對患者實(shí)施合理的康復(fù)凸顯重要。本次研究強(qiáng)調(diào)從早期開始給患者介入康復(fù)治療，并根據(jù)患者的病情制定合理個(gè)性的康復(fù)治療計(jì)劃，幫助患者盡早恢復(fù)各項(xiàng)功能，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高其生活質(zhì)量。

本文研究得出，治療后，觀察組患者的肢體運(yùn)動功能評分為（76.39±7.64）分，和對照組肢體運(yùn)動功能評分相比較明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，高血壓腦出血患者接受早期康復(fù)治療，可以幫助患者有效提升肢體運(yùn)動功能，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得被推廣、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 葛海嬌，張桂麗，李金城.早期康復(fù)護(hù)理對微創(chuàng)術(shù)治療高血壓腦出血偏癱患者肢體運(yùn)動功能的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2017，24（9）：1295-1296.

[2] 曹會芳，王玉鳳，張萬增.早期康復(fù)聯(lián)合高壓氧治療對老年高血壓腦出血患者神經(jīng)功能及功能康復(fù)效果影響分析[J].中國醫(yī)學(xué)前沿雜志，2018，v.10（02）：50-53.

本文編輯：劉欣悅