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韓國(guó)宏
【摘要】目的 探討腦腫瘤患者應(yīng)用圍手術(shù)期系統(tǒng)化護(hù)理管理的效果。方法 選取我院2017年1月~2018年1月收治的46例腦腫瘤患者,根據(jù)隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理與圍手術(shù)期系統(tǒng)護(hù)理管理,對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行分析。結(jié)果 SAS與SDS評(píng)分在護(hù)理前兩組患者沒有太大的差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);SAS與SDS評(píng)分在護(hù)理后兩組患者均低于護(hù)理前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);SAS與SDS評(píng)分在護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論 腦腫瘤患者采取圍手術(shù)期系統(tǒng)化護(hù)理管理后有效的降低了患者焦慮及抑郁評(píng)分,保證患者處于良好的心理狀態(tài),利于患者預(yù)后,在臨床中有著廣闊的應(yīng)用前景。
【關(guān)鍵詞】腦腫瘤;圍手術(shù)期;系統(tǒng)化護(hù)理;護(hù)理效果
【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.25..02
腦腫瘤包括兩類,分別為原發(fā)性腫瘤與惡性腫瘤轉(zhuǎn)移繼發(fā)性的顱內(nèi)腫瘤,是臨床常見且多發(fā)的一種病癥,在顱內(nèi)腫瘤中具有較高的發(fā)病率,為6.31%[1]。在患病后因患者缺乏對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知,因此出現(xiàn)恐懼、焦慮、抑郁等不良心理情緒,再加上擔(dān)心術(shù)后的效果,從而影響了手術(shù)順利的實(shí)施[2]。此次研究針討論圍手術(shù)期系統(tǒng)化護(hù)理管理在腦腫瘤患者中的應(yīng)用,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2017年1月~2018年1月收治腦腫瘤患者46例視為本次研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。納入標(biāo)準(zhǔn):①患者及其家屬同意參加此次研究;②均被診斷為腦腫瘤;排除標(biāo)準(zhǔn):①對(duì)手術(shù)有禁忌癥的患者;②患有精神類疾病不能進(jìn)行溝通的患者。對(duì)照組患者資料23例,男13例,女10例,年齡35~51歲,平均(43.0±3.2)歲;實(shí)驗(yàn)組患者資料23例,男14例,女9例,年齡35~53歲,平均(44.4±3.6)歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組
患者個(gè)研究資料分析得知,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 護(hù)理方法
1.2.1 對(duì)照組
給予此組患者常規(guī)護(hù)理。①健康教育:健康教育的內(nèi)容有疾病知識(shí)、手術(shù)知識(shí)等,糾正患者錯(cuò)誤認(rèn)知。②基礎(chǔ)護(hù)理:詳細(xì)的向患者術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理及術(shù)后護(hù)理過程中的注意事項(xiàng),取得患者的配合。③環(huán)境護(hù)理:患者在入院后護(hù)理人員向患者介紹醫(yī)院、病區(qū)、病房的環(huán)境,并向患者提供舒適、安靜的病房。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)組
在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上本組實(shí)施圍手術(shù)期系統(tǒng)化護(hù)理。①術(shù)前護(hù)理:(1)術(shù)前評(píng)估:患者在入院后護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行全方面的評(píng)估,根據(jù)評(píng)估的結(jié)果制定針對(duì)性的護(hù)理方案;(2)術(shù)前準(zhǔn)備:待患者病情穩(wěn)定之后,護(hù)理人員組織舉行健康宣教,并向患者及其家屬發(fā)放有關(guān)疾病、手術(shù)的宣傳手冊(cè),利用圖片、視頻的形式提高患者對(duì)疾病、手術(shù)的認(rèn)知程度,在進(jìn)行健康宣教的時(shí)候使用通俗易懂的語(yǔ)言,保證患者掌握宣教的內(nèi)容,另外向患者講解手術(shù)的注意事項(xiàng),提高患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信息;(3)心理護(hù)理:在術(shù)前因受到各種因素的影響患者情緒極不穩(wěn)定,不僅不利于手術(shù)的實(shí)施更是增加了各種風(fēng)險(xiǎn),護(hù)理人員主動(dòng)與患者溝通交流,緩解患者的不良情緒,使其以積極、樂觀的狀態(tài)迎接手術(shù)。②術(shù)中護(hù)理:護(hù)理人員陪同患者進(jìn)入手術(shù)室,并配合手術(shù)室護(hù)理人員核對(duì)患者的基礎(chǔ)信息,給予患者鼓勵(lì)、安慰。③術(shù)后護(hù)理:在術(shù)后患者麻醉消失后第一時(shí)間告知其手術(shù)效果,多與患者交流溝通,告知患者術(shù)后注意事項(xiàng)等,同時(shí)叮囑患者家屬多鼓勵(lì)、安慰患者,使患者感受到來自家庭的關(guān)心,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。④出院護(hù)理:患者在出院前向患者發(fā)放健康聯(lián)系卡,并再次向患者進(jìn)行健康宣教,叮囑患者按時(shí)回院復(fù)查。同時(shí)建立微信群,以保證患者的預(yù)后。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)護(hù)理前后兩組患者SDS[3]及SAS[4]進(jìn)行評(píng)分比較。SDS(抑郁自評(píng)量表)標(biāo)準(zhǔn)分界定值為53分,53分~62分代表輕度抑郁、63~72分代表中度抑郁、超過73分代表重度抑郁;SAS(焦慮自評(píng)量表)標(biāo)準(zhǔn)分分界值是50分,50~59分代表輕度焦慮、60~69分代表中度焦慮、超過70分代表重度焦慮。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
利用計(jì)數(shù)資料x±s表示研究所得數(shù)據(jù)單位,組間數(shù)據(jù)對(duì)比時(shí)采取t檢驗(yàn)形式,P<0.05說明數(shù)據(jù)差異顯著,所以研究數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析。
2 結(jié) 果
SAS與SDS評(píng)分在護(hù)理前兩組患者沒有太大的差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);SAS與SDS評(píng)分在護(hù)理后兩組患者均低于護(hù)理前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);SAS與SDS評(píng)分在護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
3 討 論
通過研究證實(shí)實(shí)施圍手術(shù)期系統(tǒng)化護(hù)理后有效的降低了患者抑郁、焦慮情緒,保證了患者的良好狀態(tài)。腦腫瘤患者極易發(fā)生恐懼、焦慮等不良心理情緒,不利于手術(shù)的實(shí)施、術(shù)后康復(fù),采取圍手術(shù)期系統(tǒng)化護(hù)理后有效的滿足了患者的各種需求,使患者更好的了解疾病,患者在了解更多疾病知識(shí)后從而不再害怕疾病,保持了良好的心理狀態(tài)[5,6]。通過術(shù)前護(hù)理使患者對(duì)疾病、手術(shù)有深刻的認(rèn)知,并糾正了患者錯(cuò)誤認(rèn)知,更是樹立了患者戰(zhàn)勝疾病的信心,增加了護(hù)理人員與患者之間的感情,患者信任護(hù)理人員,更是降低了醫(yī)護(hù)糾紛的發(fā)生。通過圍手術(shù)期系統(tǒng)化護(hù)理更是提高了護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量[7,8]。
總而言之,腦腫瘤患者采取圍手術(shù)期系統(tǒng)化護(hù)理管理后有效的降低了患者焦慮及抑郁評(píng)分,保證患者處于良好的心理狀態(tài),利于患者預(yù)后,在臨床中有著廣闊的應(yīng)用前景。
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本文編輯:趙小龍