循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失?；颊咧械膽?yīng)用價值

侯怡南

【摘 要】

目的：探討循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常患者中的應(yīng)用價值。方法：選取2017年6月-2018年5月我院50例急性心肌梗死后心律失常患者為研究對象，根據(jù)干預(yù)方案不同分為兩組，對照組用常規(guī)護(hù)理，觀察組用循證護(hù)理，對比兩種方案實施效果。結(jié)果：觀察組的臥床時間、住院時間數(shù)值低于對照組數(shù)值，生活質(zhì)量評分、滿意度評分?jǐn)?shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失?；颊咧械膽?yīng)用價值非常高，縮短了治療時間，提高了生活質(zhì)量和滿意度，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理；急性心肌梗死；心律失常；應(yīng)用價值

【中圖分類號】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-136-01

急性心肌梗死為常見疾病，情緒緊張、過度勞累等為該疾病的常見病因，心律失常為其常見并發(fā)癥，極易形成合并病癥，常見癥狀為氣短、心悸、胸悶、乏力等，負(fù)面影響非常大，稍微處理不善，就會導(dǎo)致患者的病情惡化，危及生命，應(yīng)及時對癥治療，同時，循證護(hù)理的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常患者中的應(yīng)用價值。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年6月-2018年5月我院50例急性心肌梗死后心律失常患者為研究對象，根據(jù)干預(yù)方案不同分為兩組，每組25例，其中，對照組中15例男性患者，10例女性患者，46-82歲的年齡范圍，（67.23±1.27）歲的平均年齡；觀察組中14例男性患者，11例女性患者，45-81歲的年齡范圍，（67.24±1.28）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關(guān)于急性心肌梗死后心律失常的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組用常規(guī)護(hù)理，依據(jù)患者的實際病況，為其實施吸氧、心電圖監(jiān)護(hù)，引導(dǎo)患者多休息，便秘預(yù)防，正確飲食，做好各項記錄。

觀察組用循證護(hù)理，內(nèi)容為：①對患者的病況進(jìn)行仔細(xì)觀察，心律失常這種癥狀多見于急性心肌梗死發(fā)病后的1-2周，護(hù)理人員在急性心肌梗死發(fā)病后的1-2周時間段，應(yīng)加強對心律失常疾病的預(yù)防，一旦出現(xiàn)頭昏、氣促、心悸等不良癥狀，應(yīng)做好搶救操作。②控制好患者的休息時間，減少患者每天探視時間和人數(shù)，盡量減少患者周邊的噪音，為患者營造一個舒適、安靜的治療環(huán)境。③受到疾病和病癥的負(fù)面影響，患者極易滋生抑郁情緒、焦慮情緒，護(hù)理人員應(yīng)做好與患者及其家屬的溝通，掌握患者心態(tài)，找出根源，結(jié)合實際情況，為患者實施針對性心理輔導(dǎo)，穩(wěn)定患者情緒，詳細(xì)的為患者及其家屬講解疾病產(chǎn)生的原因、危害、治療措施等，提升患者認(rèn)知度，進(jìn)而能主動配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行救治。④依據(jù)醫(yī)囑，為患者合理使用藥物，根據(jù)患者身體的康復(fù)速度，為患者制定個體化飲食指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，加快患者身體康復(fù)速度，針對可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，提前做好預(yù)防措施，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高患者康復(fù)速度，患者出院后，應(yīng)定期復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組臥床時間、住院時間、生活質(zhì)量評分、滿意度評分?jǐn)?shù)值情況。根據(jù)生活質(zhì)量評分量表對患者生活質(zhì)量進(jìn)行評估，最高分100分，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好，分?jǐn)?shù)越低，生活質(zhì)量越差。根據(jù)問卷答題方式對患者滿意度進(jìn)行調(diào)查，最高分100分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高，分?jǐn)?shù)越低，滿意度越低[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（x-±s）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗t值，當(dāng)數(shù)據(jù)所得的P值<0.05時，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臥床時間、住院時間、生活質(zhì)量評分、滿意度評分?jǐn)?shù)值情況

觀察組的臥床時間、住院時間數(shù)值低于對照組數(shù)值，生活質(zhì)量評分、滿意度評分?jǐn)?shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）；見表1。

3 討論

急性心肌梗死作為典型心血管內(nèi)科疾病，導(dǎo)致該疾病的直接因素為患者冠狀動脈產(chǎn)生病變，使得冠狀動脈血管對心肌細(xì)胞的供血嚴(yán)重不足，一旦患者心肌細(xì)胞壞死到一定數(shù)量，會使得患者心臟功能異常，引發(fā)急性心肌梗死疾病，危及患者生命，心律失常為急性心肌梗死疾病常見并發(fā)癥，應(yīng)給予重視[4]。

循證護(hù)理作為新型護(hù)理干預(yù)措施，該護(hù)理方案從循證醫(yī)學(xué)演變而成，依據(jù)患者的實際病況、手術(shù)等資料，制定出來的護(hù)理、診療規(guī)范化護(hù)理干預(yù)措施，循證護(hù)理從患者入院后開始，直至患者出院才停止，循證護(hù)理的應(yīng)用，能改變以往機(jī)械、盲目的干預(yù)方案，依據(jù)臨床經(jīng)驗、專業(yè)知識、相關(guān)文獻(xiàn)等，為患者制定規(guī)范、計劃的針對性干預(yù)方案，能加快患者身體的康復(fù)速度，提升患者生活質(zhì)量，提高滿意度，應(yīng)用價值非常高，值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失?；颊咧械膽?yīng)用價值非常高，縮短了治療時間，提高了生活質(zhì)量和滿意度，循證護(hù)理值得在急性心肌梗死后心律失?；颊咧袘?yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 石娟.循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的應(yīng)用HYPERLINK"http：//xueshu.baidu.com/s？wd=paperuri%3A%282b2f0b9f35ce9f49e3a06c7236cd2cc9%29&filter;=sc_long_sign&tn;=SE_xueshusource_2kduw22v&sc;_vurl=http%3A%2F%2Fwww.cqvip.com%2FQK%2F90812A%2F201608%2F668483023.html&ie;=utf-8&sc;_us=14880747744024191665"＼t"_blank"[J].首都食品與醫(yī)藥HYPERLINK"http：//xueshu.baidu.com/usercenter/data/journal？cmd=jump&wd;=journaluri%3A%28afb245342bb12ecc%29%20%E3%80%8A%E9%A6%96%E9%83%BD%E9%A3%9F%E5%93%81%E4%B8%8E%E5%8C%BB%E8%8D%AF%E3%80%8B&tn;=SE_baiduxueshu_c1gjeupa&ie;=utf-8&sc;_f_para=sc_hilight%3Dpublish&sort;=sc_cited"＼t"_blank"＼o"《首都食品與醫(yī)藥》"，2016，23（8）：98-99.

[2] 丁大瑞HYPERLINK"http：//xueshu.baidu.com/s？wd=author%3A%28%E4%B8%81%E5%A4%A7%E7%91%9E%29%20%E6%B2%B3%E5%8D%97%E7%9C%81%E5%AE%89%E9%98%B3%E5%9C%B0%E5%8C%BA%E5%8C%BB%E9%99%A2%E5%BF%83%E5%86%85%E7%A7%91%2C%E6%B2%B3%E5%8D%97%20%E5%AE%89%E9%98%B3%2C455000&tn;=SE_baiduxueshu_c1gjeupa&ie;=utf-8≻_f_para=sc_hilight%3Dperson"＼t"_blank".循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的應(yīng)用研究HYPERLINK"http：//d.wanfangdata.com.cn/Periodical/scyxzz201510144"＼t"_blank"[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)HYPERLINK"http：//xueshu.baidu.com/usercenter/data/journal？cmd=jump&wd;=journaluri%3A%2867686107bb819795%29%20%E3%80%8A%E4%B8%AD%E5%9B%BD%E4%BC%A4%E6%AE%8B%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E3%80%8B&tn;=SE_baiduxueshu_c1gjeupa&ie;=utf-8≻_f_para=sc_hilight%3Dpublish&sort;=sc_cited"＼t"_blank"＼o"《中國傷殘醫(yī)學(xué)》"，2015，23（10）：180-181.

[3] 張先枝HYPERLINK"http：//xueshu.baidu.com/s？wd=authoruri%3A%2838ee2f53c4ed7ad9%29%20author%3A%28%E5%BC%A0%E5%85%88%E6%9E%9D%29%20%E9%83%91%E5%B7%9E%E5%B8%82%E7%AC%AC%E4%B8%83%E4%BA%BA%E6%B0%91%E5%8C%BB%E9%99%A2&tn;=SE_baiduxueshu_c1gjeupa&ie;=utf-8&sc;_f_para=sc_hilight%3Dperson&sort;=sc_cited"＼t"_blank"，趙華HYPERLINK"http：//xueshu.baidu.com/s？wd=authoruri%3A%28f1c86173e816d505%29%20author%3A%28%E8%B5%B5%E5%8D%8E%29%20%E7%AC%AC%E5%9B%9B%E5%86%9B%E5%8C%BB%E5%A4%A7%E5%AD%A6%E5%94%90%E9%83%BD%E5%8C%BB%E9%99%A2&tn;=SE_baiduxueshu_c1gjeupa&ie;=utf-8&sc;_f_para=sc_hilight%3Dperson&sort;=sc_cited"＼t"_blank"，黨丹HYPERLINK"http：//xueshu.baidu.com/s？wd=authoruri%3A%284e352b6561d72988%29%20author%3A%28%E5%85%9A%E4%B8%B9%29%20%E6%B2%B3%E5%8D%97%E7%9C%81%E9%83%91%E5%B7%9E%E5%B8%82%E7%AC%AC%E4%B8%83%E4%BA%BA%E6%B0%91%E5%8C%BB%E9%99%A2&tn;=SE_baiduxueshu_c1gjeupa&ie;=utf-8&sc;_f_para=sc_hilight%3Dperson&sort;=sc_cited"＼t"_blank".循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失?；颊咧械膽?yīng)用探討HYPERLINK"http：//xueshu.baidu.com/s？wd=paperuri%3A%286c65e93cd31b1a5e11e12198f98259bd%29&filter;=sc_long_sign&tn;=SE_xueshusource_2kduw22v&sc;_vurl=http%3A%2F%2Fwww.cqvip.com%2FQK%2F87567X%2F201606%2F670995953.html&ie;=utf-8&sc;_us=11216342808013928418"＼t"_blank"[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)HYPERLINK"http：//xueshu.baidu.com/usercenter/data/journal？cmd=jump&wd;=journaluri%3A%286637d22504756d60%29%20%E3%80%8A%E4%B8%AD%E5%9B%BD%E8%80%81%E5%B9%B4%E4%BF%9D%E5%81%A5%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E3%80%8B&tn;=SE_baiduxueshu_c1gjeupa&ie;=utf-8&sc;_f_para=sc_hilight%3Dpublish&sort;=sc_cited"＼t"_blank"＼o"《中國老年保健醫(yī)學(xué)》"，2016，14（6）：124-125.

[4] 居偉.循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失?；颊咧械膽?yīng)用HYPERLINK"http：//xueshu.baidu.com/s？wd=paperuri%3A%28682b16054004ab533de979e4d30d2f9b%29&filter;=sc_long_sign&tn;=SE_xueshusource_2kduw22v&sc;_vurl=http%3A%2F%2Fkns.cnki.net%2FKCMS%2Fdetail%2Fdetail.aspx%3Ffilename%3DSLHL201603044%26dbname%3DCJFD%26dbcode%3DCJFQ&ie;=utf-8&sc;_us=8392618445687576016"＼t"_blank"[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志HYPERLINK"http：//xueshu.baidu.com/usercenter/data/journal？cmd=jump&wd;=journaluri%3A%28c37e326c478a1cbe%29%20%E3%80%8A%E5%AE%9E%E7%94%A8%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E6%8A%A4%E7%90%86%E5%AD%A6%E7%94%B5%E5%AD%90%E6%9D%82%E5%BF%97%E3%80%8B&tn;=SE_baiduxueshu_c1gjeupa&ie;=utf-8&sc;_f_para=sc_hilight%3Dpublish&sort;=sc_cited"＼t"_blank"＼o"《實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志》"，2016，23（3）：310-310.

[5] 劉曉敏HYPERLINK"http：//xueshu.baidu.com/s？wd=authoruri%3A%28ac79d2eb442584ae%29%20author%3A%28%E5%88%98%E6%99%93%E6%95%8F%29%20%E6%B9%96%E5%8D%97%E4%B8%AD%E5%8C%BB%E8%8D%AF%E9%AB%98%E7%AD%89%E4%B8%93%E7%A7%91%E5%AD%A6%E6%A0%A1&tn;=SE_baiduxueshu_c1gjeupa&ie;=utf-8≻_f_para=sc_hilight%3Dperson&sort;=sc_cited"＼t"_blank"，房立麗HYPERLINK"http：//xueshu.baidu.com/usercenter/data/author？cmd=authoruri&wd;=authoruri%3A%28f325962c1a47fcf%29%20author%3A%28%E6%88%BF%E7%AB%8B%E4%B8%BD%29%20%E5%A4%A7%E5%BA%86%E5%B8%82%E4%BA%BA%E6%B0%91%E5%8C%BB%E9%99%A2"＼t"_blank"，于大利HYPERLINK"http：//xueshu.baidu.com/usercenter/data/author？cmd=authoruri&wd;=authoruri%3A%28edc65777c0117f1c%29%20author%3A%28%E4%BA%8E%E5%A4%A7%E5%88%A9%29%20%E5%A4%A7%E5%BA%86%E5%B8%82%E4%BA%BA%E6%B0%91%E5%8C%BB%E9%99%A2"＼t"_blank"，等.循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常患者中的應(yīng)用探討HYPERLINK"http：//d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zgjxyxjy201519159"＼t"_blank"[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育HYPERLINK"http：//xueshu.baidu.com/usercenter/data/journal？cmd=jump&wd;=journaluri%3A%288478046bea62e143%29%20%E3%80%8A%E4%B8%AD%E5%9B%BD%E7%BB%A7%E7%BB%AD%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E6%95%99%E8%82%B2%E3%80%8B&tn;=SE_baiduxueshu_c1gjeupa&ie;=utf-8≻_f_para=sc_hilight%3Dpublish&sort;=sc_cited"＼t"_blank"＼o"《中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育》"，2015，15（19）：211-212.