張淋江 李海艦 劉志龍
摘要:近幾年,社區(qū)老年人日間照料中心的發(fā)展迅速,國(guó)內(nèi)各地政府都在布點(diǎn)建設(shè)。然而,社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)在發(fā)展中也存在著一些問(wèn)題。以社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)模型為理論基礎(chǔ),構(gòu)建一套切實(shí)可行的評(píng)價(jià)體系方案,研發(fā)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)系統(tǒng),利用系統(tǒng)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行建設(shè)評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果給出改進(jìn)措施,為機(jī)構(gòu)自評(píng)或上級(jí)主管部門監(jiān)督評(píng)價(jià),查找薄弱建設(shè)環(huán)節(jié),提供了決策依據(jù)。社區(qū)老年人日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)系統(tǒng)的應(yīng)用嘗試,以期為社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)管理提供一些思路。
Abstract: In recent years, the development of community day care centers for the elderly has been rapid, and local governments are in the construction of sites. However, there are also problems in the development of community-based day-care institutions for the aged. Based on the evaluation model of community pension day care institutions, a set of feasible evaluation system scheme is constructed, the evaluation system of community pension institutions is developed, and the system is used to evaluate the construction of community pension institutions. according to the evaluation results, the improvement measures are given, which provides the decision-making basis for self-evaluation of institutions or supervision and evaluation by the competent department at a higher level to find out the weak links of construction. In order to provide some ideas for the construction and management of community elderly care institutions, the application of community elderly day care institutions evaluation system was tried.
關(guān)鍵詞:社區(qū)養(yǎng)老;日間照料機(jī)構(gòu);評(píng)價(jià)體系模型;評(píng)價(jià)系統(tǒng)
Key words: community pension;day care institutions;evaluation system model;evaluation system
中圖分類號(hào):D669.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-4311(2018)26-0112-04
0 引言
進(jìn)入 21 世紀(jì)以來(lái),我國(guó)老齡化進(jìn)程速度加快?;ヂ?lián)網(wǎng)+背景下,居家養(yǎng)老服務(wù)模式是國(guó)內(nèi)學(xué)者的熱門研究方向,但國(guó)內(nèi)社區(qū)養(yǎng)老日間照料中心沒(méi)有明確的指標(biāo)評(píng)價(jià)和評(píng)估體系。分析當(dāng)前的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老服務(wù)存在多樣性,不管是居家養(yǎng)老還是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,針對(duì)不同的老年人有著不同的養(yǎng)老方式,并不存在統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)?!独夏耆司幼〗ㄖO(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量》等國(guó)家級(jí)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理》、《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》等行業(yè)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),大多是對(duì)于傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域設(shè)立的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)的缺失勢(shì)必會(huì)成為社區(qū)養(yǎng)老推進(jìn)過(guò)程中存在的隱患,會(huì)使社區(qū)養(yǎng)老在未來(lái)發(fā)展進(jìn)程中缺少明確的目標(biāo),盲目建設(shè),影響社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)。
本文從調(diào)研河南省老年人日間照料中心的現(xiàn)狀入手,研究現(xiàn)有老年人日間照料中心存在的問(wèn)題,并提出相應(yīng)的改革對(duì)策。通過(guò)在新鄉(xiāng)、鄭州等地進(jìn)行調(diào)研,運(yùn)用文獻(xiàn)分析、調(diào)查問(wèn)卷、比較分析等研究方法,對(duì)社區(qū)日間照料中心的養(yǎng)老服務(wù)改進(jìn)進(jìn)行了研究。本研究結(jié)合社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,通過(guò)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地調(diào)研,形成分類、量化、系統(tǒng)的數(shù)據(jù)源,以社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)模型為理論基礎(chǔ),構(gòu)建一套切實(shí)可行的評(píng)價(jià)體系方案,并研發(fā)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)系統(tǒng),利用系統(tǒng)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行建設(shè)評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果給出改進(jìn)措施,為機(jī)構(gòu)自評(píng)或上級(jí)主管部門監(jiān)督評(píng)價(jià),查找薄弱建設(shè)環(huán)節(jié),提供了決策依據(jù)。
1 社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)體系
日間照料中心是以住家為依托,老年人在社區(qū)日間照料中心進(jìn)行白天托養(yǎng)服務(wù)。2011年3月,根據(jù)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部有關(guān)文件的要求,由民政部組織有關(guān)單位共同編制發(fā)布了《社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》。2016年10月,民政部發(fā)布了《社區(qū)老年人日間照料中心服務(wù)基本要求》。編制過(guò)程中,編制組遵循相關(guān)的法律法規(guī)和政策文件,在全國(guó)不同地區(qū)進(jìn)行了廣泛深入的調(diào)查研究,總結(jié)了各地社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。本文針對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的現(xiàn)狀,設(shè)計(jì)了社區(qū)日間照料評(píng)價(jià)體系模型,形成了社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)體系。
1.1 社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)體系模型
依據(jù)社區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)狀,設(shè)計(jì)了社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)估模型,如圖1所示。社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)依據(jù)《社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《社區(qū)老年人日間照料中心服務(wù)基本要求》,依托設(shè)計(jì)的指標(biāo)體系進(jìn)行進(jìn)行自評(píng),輸出等級(jí),查找薄弱環(huán)節(jié)后,改進(jìn)措施,反復(fù)自評(píng),持續(xù)改進(jìn),提高等級(jí),爭(zhēng)取樹(shù)立行業(yè)標(biāo)桿。上級(jí)行業(yè)主管部門也可以依據(jù)指標(biāo)體系進(jìn)行社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)建設(shè)評(píng)估。
1.2 社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)體系設(shè)計(jì)
1.2.1指標(biāo)體系
依據(jù)《社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》與《社區(qū)老年人日間照料中心服務(wù)基本要求》,設(shè)計(jì)社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)建設(shè)指標(biāo)體系,設(shè)計(jì)一級(jí)指標(biāo),包括基礎(chǔ)建設(shè)、服務(wù)管理建設(shè),它們的分值比例分別為60%,40%?;A(chǔ)建設(shè)指標(biāo)主要包括建筑及建筑設(shè)備,場(chǎng)地和基本裝備三個(gè)指標(biāo);服務(wù)管理建設(shè)指標(biāo)主要包括基本服務(wù)和適應(yīng)服務(wù)兩個(gè)指標(biāo)。
1.2.1.1基礎(chǔ)建設(shè)
基礎(chǔ)建設(shè)指標(biāo)是社區(qū)老年人日間照料中心為老年人提供生活照料、保健康復(fù)、娛樂(lè)、交通接送等各項(xiàng)服務(wù)并開(kāi)展其他保障工作所必須具備的基本建設(shè)項(xiàng)目。
房屋建筑及建筑設(shè)備:
第一,老年人生活服務(wù)用房。包括休息室、餐廳和沐浴間,可滿足日托老年人在休息、進(jìn)餐、助浴等方面的需要。
第二,老年人保健康復(fù)用房。包括醫(yī)療保健室、康復(fù)訓(xùn)練室和心理疏導(dǎo)室,可為日托老年人提供簡(jiǎn)單醫(yī)療服務(wù)、基本康復(fù)訓(xùn)練及心理保健服務(wù)的用房。其中,心理疏導(dǎo)室的設(shè)置是為了向有需要的日托老年人和老年人的家庭照顧者提供心理疏導(dǎo)和心理支持服務(wù)。
第三,老年人娛樂(lè)用房。包括閱覽室(含書(shū)畫(huà)室)、網(wǎng)絡(luò)室和多功能活動(dòng)室??晒┤胀欣夏耆碎_(kāi)展娛樂(lè)活動(dòng)和進(jìn)行社會(huì)交往的用房。設(shè)置多功能活動(dòng)室不僅能夠?yàn)槔夏耆司蹠?huì)聊天提供場(chǎng)所,還能夠?yàn)橹行拈_(kāi)展各類娛樂(lè)、講座等集體活動(dòng)提供場(chǎng)地。
第四,輔助用房。保障社區(qū)老年人日間照料中心日常管理和后勤服務(wù)工作有序開(kāi)展所必須設(shè)置的基本用房。
場(chǎng)地:
包括生活服務(wù)用房、保健康復(fù)用房、娛樂(lè)用房、輔助用房等。
1.2.1.2 服務(wù)管理建設(shè)
服務(wù)管理建設(shè)為社區(qū)內(nèi)自理老年人、半自理老年人提供膳食供應(yīng)、個(gè)人照料、保健康復(fù)、精神文化、休閑娛樂(lè)、教育咨詢等日間服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)。
基本服務(wù):
第一,就餐服務(wù)
應(yīng)為有需求的老年人提供在日間照料中心就餐的服務(wù),并為其合理安排就餐位。餐具應(yīng)符合GB14934要求,餐具、餐巾紙應(yīng)放置在老年人易于取用的位置。
所提供飲食應(yīng)符合老年人健康、營(yíng)養(yǎng)需求,食譜應(yīng)提前公布。
應(yīng)在老年人就餐完畢后及時(shí)打掃就餐區(qū)、清理餐具,保證環(huán)境整潔、衛(wèi)生。
第二,精神文化、休閑娛樂(lè)服務(wù)
精神文化、休閑娛樂(lè)服務(wù)宜包括閱覽、繪畫(huà)、書(shū)法、上網(wǎng)、棋牌、健身、游戲、手工制作等內(nèi)容。
提供服務(wù)時(shí),如老年人有需要,宜組織專業(yè)人員給予適當(dāng)指導(dǎo)、幫助。
第三,午間休息服務(wù)
應(yīng)為有需求的老年人提供在日間照料中心午間休息的服務(wù),并為其合理安排休息位。
休息位應(yīng)擺放有序,避免老年人發(fā)生磕碰或摔倒。
提供午間休息服務(wù)時(shí),應(yīng)根據(jù)氣候提供午休所需棉被、毛毯等;保持休息區(qū)內(nèi)良好通風(fēng),注意遮陽(yáng),防眩光。
第四,協(xié)助如廁服務(wù)
應(yīng)為有需求的老年人提供協(xié)助如廁服務(wù),根據(jù)老年人生活能力自理程度采取輪椅推行或攙扶的服務(wù)方式。
應(yīng)及時(shí)打掃清理衛(wèi)生間,保證干凈整潔,地面無(wú)水漬。
衛(wèi)生紙應(yīng)放在老年人易于取用的位置。
適應(yīng)服務(wù):
第一,個(gè)人照料服務(wù)
個(gè)人照料服務(wù)宜包括助浴、理發(fā)、衣物洗滌、提示或協(xié)助老年人按時(shí)服用自帶藥品、測(cè)量血壓、血糖及體溫等內(nèi)容。
①助浴服務(wù)。包括上門助浴和外出助浴。提供助浴服務(wù)時(shí)宜注意:
設(shè)備的安全性,助浴前進(jìn)行安全提示;地面防滑,及時(shí)清理積水;
上門助浴時(shí)宜根據(jù)四季氣候狀況和老年人居住條件,注意防寒保暖、防暑降溫及浴室內(nèi)通風(fēng);
外出助浴宜選擇有資質(zhì)的公共洗浴場(chǎng)所或有公用沐浴設(shè)施的養(yǎng)老機(jī)構(gòu);
助浴過(guò)程中宜有家屬或其他監(jiān)護(hù)人在場(chǎng);
服務(wù)人員宜經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),掌握相關(guān)知識(shí)及技能。
②理發(fā)服務(wù)宜由專業(yè)人員提供。衣物洗滌服務(wù)宜包括洗滌、烘干、熨燙等內(nèi)容。提供衣物洗滌服務(wù)時(shí)宜注意:
衣物分類洗滌;洗滌前檢查被洗衣物的性狀并告知老年人或家屬。
③提示或協(xié)助老年人按時(shí)服用自帶藥品后,注意記錄老年人用藥時(shí)間及用藥后的反應(yīng),如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知緊急聯(lián)系人并聯(lián)系相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
提供測(cè)量血壓、血糖及體溫等服務(wù)時(shí),按照醫(yī)療衛(wèi)生部門相關(guān)規(guī)定操作。
第二,助餐服務(wù)
助餐服務(wù)宜包括上門送餐、上門做飯等內(nèi)容。提供助餐服務(wù)時(shí)宜注意:
食品安全、衛(wèi)生;食品符合老年人健康飲食的特點(diǎn);上門送餐、上門做飯的服務(wù)人員持有健康合格證。
提供上門送餐服務(wù)時(shí)宜及時(shí)、準(zhǔn)確;送餐工具清潔、衛(wèi)生、密閉、保溫。
提供上門做飯服務(wù)的人員宜經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)。
第三,教育咨詢服務(wù)
教育咨詢服務(wù)宜包括老年?duì)I養(yǎng)、保健養(yǎng)生、常見(jiàn)疾病預(yù)防、康復(fù)、法律、安全教育等內(nèi)容。宜采取老年人易于接受的形式,如知識(shí)講座、面對(duì)面解答、表演、觀看影視資料等。
教育咨詢服務(wù)宜由各領(lǐng)域的專業(yè)人員提供。
第四,心理慰藉服務(wù)
心理慰藉服務(wù)宜包括溝通、情緒疏導(dǎo)、心理咨詢、危機(jī)干預(yù)等內(nèi)容。
心理慰藉服務(wù)宜由心理咨詢師、社會(huì)工作者等專業(yè)人員提供。
第五,保健康復(fù)服務(wù)
保健康復(fù)服務(wù)宜包括按摩、肌力訓(xùn)練、中醫(yī)傳統(tǒng)保健等內(nèi)容。
保健康復(fù)服務(wù)宜由專業(yè)人員提供。
第六,其他服務(wù)
宜根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,結(jié)合老年人需求提供相應(yīng)的服務(wù)。
1.2.2等級(jí)輸出
社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)系統(tǒng)結(jié)果=基礎(chǔ)建設(shè)*60%+服務(wù)管理建設(shè)*40%。每個(gè)二級(jí)指標(biāo)中都會(huì)設(shè)計(jì)相應(yīng)的打分題目,打分題目一般設(shè)計(jì)五個(gè)選項(xiàng),每個(gè)選項(xiàng)賦予1到5分不等的分值,根據(jù)打分分值最終得到具體的分?jǐn)?shù),然后通過(guò)系統(tǒng)內(nèi)部公式處理,得到各類一級(jí)指標(biāo)的得分,依據(jù)相應(yīng)權(quán)值,算出最終評(píng)價(jià)分值,對(duì)應(yīng)確定安全評(píng)價(jià)級(jí)別,分值越高對(duì)應(yīng)的級(jí)別越高,評(píng)價(jià)級(jí)別分為5級(jí),根據(jù)分項(xiàng)選擇和等級(jí)結(jié)果,社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)可以針對(duì)薄弱環(huán)節(jié),持續(xù)改進(jìn)建設(shè)。
2 社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)
依據(jù)《社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《社區(qū)老年人日間照料中心服務(wù)基本要求》,在社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)進(jìn)行項(xiàng)目深入調(diào)研的基礎(chǔ)上,依據(jù)社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)估模型,提出評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,研發(fā)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)系統(tǒng),為社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自評(píng)持續(xù)改進(jìn)和上級(jí)主管部門監(jiān)督整改提供了技術(shù)平臺(tái)。該系統(tǒng)支持PC、手機(jī)與平板電腦訪問(wèn)。
2.1 平臺(tái)開(kāi)發(fā)環(huán)境
社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)系統(tǒng)以Asp.net/Visual Studio.net為開(kāi)發(fā)工具,以C#為開(kāi)發(fā)語(yǔ)言、SQL Server為數(shù)據(jù)庫(kù)、IIS7.0為后臺(tái)服務(wù)器進(jìn)行系統(tǒng)設(shè)計(jì)。
2.2 調(diào)查問(wèn)卷與資料查詢
通過(guò)文獻(xiàn)搜集、實(shí)際調(diào)研、問(wèn)卷調(diào)查、專家座談等多種靈活有效的方法來(lái)分析和總結(jié)出社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)的構(gòu)成要素、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)而形成社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)指標(biāo)設(shè)計(jì)的理論依據(jù)。
2.3 社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)系統(tǒng)設(shè)計(jì)
2.3.1 模塊設(shè)計(jì)
社區(qū)養(yǎng)老評(píng)價(jià)系統(tǒng)的功能模塊主要包括評(píng)價(jià)指標(biāo)、用戶信息管理、評(píng)價(jià)信息查詢、公告管理、評(píng)價(jià)文檔導(dǎo)出等。
用戶信息管理包括三種角色,分別是系統(tǒng)管理員、評(píng)價(jià)用戶和查詢用戶。其中系統(tǒng)管理員權(quán)限包括三個(gè)子模塊,即用戶管理、權(quán)限管理和角色管理;評(píng)價(jià)用戶權(quán)限包括評(píng)價(jià)指標(biāo)調(diào)用、評(píng)價(jià)結(jié)果查詢、評(píng)價(jià)結(jié)果導(dǎo)出,評(píng)價(jià)用戶可以是管理員、行業(yè)專家、機(jī)構(gòu)自評(píng)員等人員,系統(tǒng)管理員賦予相應(yīng)的評(píng)價(jià)權(quán)限;查詢用戶權(quán)限為查詢?cè)u(píng)價(jià)信息與導(dǎo)出,不能進(jìn)行指標(biāo)調(diào)用評(píng)價(jià)。
評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包括三個(gè)模塊,即指標(biāo)分類、指標(biāo)庫(kù)設(shè)置和指標(biāo)分配。
評(píng)價(jià)信息查詢模塊主要包括兩個(gè)個(gè)子模塊,即評(píng)價(jià)結(jié)果查詢和評(píng)價(jià)結(jié)果統(tǒng)計(jì)。
評(píng)價(jià)文檔導(dǎo)出模塊主要包括兩個(gè)子模塊,即評(píng)價(jià)結(jié)果和評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)。
公告管理模塊主要包括兩個(gè)子模塊,即信息發(fā)布和信息管理。
2.3.2 評(píng)價(jià)模塊
評(píng)價(jià)指標(biāo)、評(píng)價(jià)信息查詢、評(píng)價(jià)文檔導(dǎo)出三個(gè)評(píng)價(jià)核心模塊。
評(píng)價(jià)指標(biāo)設(shè)置主要包括指標(biāo)分類、指標(biāo)庫(kù)設(shè)置和指標(biāo)分配模塊。其中,評(píng)價(jià)指標(biāo)分類子模塊主要完成將評(píng)價(jià)指標(biāo)一級(jí)分類和二級(jí)分類的功能;評(píng)價(jià)指標(biāo)庫(kù)設(shè)置子模塊主要完成評(píng)價(jià)指標(biāo)庫(kù)建立和評(píng)價(jià)問(wèn)卷題目庫(kù)的建立的功能;評(píng)價(jià)指標(biāo)分配子模塊主要完成將評(píng)價(jià)指標(biāo)打包分別分配給不同角色用戶的功能。
評(píng)價(jià)結(jié)果查詢模塊主要包括評(píng)價(jià)結(jié)果和統(tǒng)計(jì)兩個(gè)查詢子模塊。評(píng)價(jià)結(jié)果查詢子模塊主要完成對(duì)社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)歷史和結(jié)果查詢的功能;評(píng)價(jià)結(jié)果統(tǒng)計(jì)子模塊主要完成將社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)結(jié)果以柱狀圖的形式顯示出來(lái)的功能。
評(píng)價(jià)結(jié)果導(dǎo)出兩個(gè)子模塊,包括評(píng)價(jià)結(jié)果和統(tǒng)計(jì)結(jié)果導(dǎo)出。評(píng)價(jià)結(jié)果導(dǎo)出子模塊主要完成將社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)的文檔導(dǎo)出的功能;統(tǒng)計(jì)結(jié)果評(píng)價(jià)導(dǎo)出子模塊主要完成將統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果文檔導(dǎo)出的功能。
2.3.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
依據(jù)社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)建設(shè)指標(biāo)體系,設(shè)計(jì)一級(jí)指標(biāo)如圖2所示。包括基礎(chǔ)建設(shè)、服務(wù)管理建設(shè),它們的分值比例分別為60%,40%。基礎(chǔ)建設(shè)指標(biāo)是社區(qū)老年人日間照料中心為老年人提供生活照料、保健康復(fù)、娛樂(lè)、交通接送等各項(xiàng)服務(wù)并開(kāi)展其他保障工作所必須具備的基本建設(shè)項(xiàng)目。基礎(chǔ)建設(shè)是養(yǎng)老服務(wù)的根本,所以權(quán)重稍高;服務(wù)管理建設(shè)為社區(qū)內(nèi)自理老年人、半自理老年人提供膳食供應(yīng)、個(gè)人照料、保健康復(fù)、精神文化、休閑娛樂(lè)、教育咨詢等日間服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)。
社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)二級(jí)指標(biāo)如圖3所示。基礎(chǔ)建設(shè)指標(biāo)主要包括建筑及建筑設(shè)備,場(chǎng)地和基本裝備三個(gè)指標(biāo);服務(wù)管理建設(shè)指標(biāo)主要包括基本服務(wù)和適應(yīng)服務(wù)兩個(gè)指標(biāo)。
區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果=基礎(chǔ)建設(shè)*60%+服務(wù)管理*40%。每個(gè)二級(jí)指標(biāo)中都會(huì)設(shè)計(jì)相應(yīng)的打分題目,打分題目一般設(shè)計(jì)五個(gè)選項(xiàng),每個(gè)選項(xiàng)賦予1到5分不等的分值,根據(jù)打分分值最終得到具體的分?jǐn)?shù),然后通過(guò)系統(tǒng)內(nèi)部公式處理,得到各類一級(jí)指標(biāo)的得分,依據(jù)相應(yīng)權(quán)值,算出最終評(píng)價(jià)分值,系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)應(yīng)確定安全評(píng)價(jià)級(jí)別,分值越高對(duì)應(yīng)的級(jí)別越高,評(píng)價(jià)級(jí)別分為5級(jí),根據(jù)分項(xiàng)選擇和等級(jí)結(jié)果,系統(tǒng)會(huì)提示輸出相應(yīng)的改進(jìn)方案。
依據(jù)社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)系統(tǒng),以若干個(gè)社區(qū)日料照料機(jī)構(gòu)為評(píng)價(jià)對(duì)象,輸出評(píng)價(jià)結(jié)果(圖4)。
3 社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)應(yīng)用效果
第一,結(jié)合具體社區(qū)養(yǎng)老場(chǎng)所的實(shí)際情況,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)養(yǎng)老日間照料場(chǎng)所,應(yīng)用統(tǒng)一的老年照料需求評(píng)估系統(tǒng),擬定一套切實(shí)可行的社區(qū)養(yǎng)老日間照料體系方案,為更好的服務(wù)河南省的社區(qū)養(yǎng)老做些探索實(shí)踐工作。通過(guò)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老場(chǎng)所現(xiàn)狀進(jìn)行的現(xiàn)實(shí)調(diào)查,并依據(jù)調(diào)查結(jié)果構(gòu)建評(píng)價(jià)機(jī)制,有利于政府正確認(rèn)識(shí)社區(qū)養(yǎng)老,對(duì)存在的不確定因素和因素進(jìn)行收集整理,形成分類、量化、系統(tǒng)的數(shù)據(jù)源,通過(guò)日間照料評(píng)估平臺(tái)為政府評(píng)估提供養(yǎng)老數(shù)據(jù)資料。
第二,通過(guò)信息技術(shù)手段使社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)制度化、常態(tài)化。社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)系統(tǒng)首先在試點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行試用,在試用過(guò)程中,根據(jù)出現(xiàn)的問(wèn)題逐步完善系統(tǒng)功能,待系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定后,可以在更多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行推廣使用,逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的信息化、智能化和科學(xué)化管理。
第三,政府管理層通過(guò)系統(tǒng)安全平臺(tái)或手機(jī)、平板等移動(dòng)終端快速監(jiān)控社區(qū)各級(jí)職能部門上報(bào)的養(yǎng)老場(chǎng)所數(shù)據(jù)。本本文以信息技術(shù)手段為手段,對(duì)可能面臨的社區(qū)養(yǎng)老進(jìn)行識(shí)別和系統(tǒng)分析,政府各級(jí)職能部門負(fù)責(zé)人可以從系統(tǒng)平臺(tái)認(rèn)識(shí)到管理薄弱環(huán)節(jié),提高意識(shí),加強(qiáng)自身制度建設(shè)和人員管理,防范。
4 結(jié)束語(yǔ)
通過(guò)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地調(diào)研,形成分類、量化、系統(tǒng)的數(shù)據(jù)源,以社區(qū)養(yǎng)老日間照料機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)模型為理論基礎(chǔ),構(gòu)建一套切實(shí)可行的評(píng)價(jià)體系方案,研發(fā)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)系統(tǒng),不僅為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自律自評(píng),也為主管部門監(jiān)督考核養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供了技術(shù)平臺(tái)。在國(guó)家大力扶持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的大背景下,伴隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的普及應(yīng)用,如何深入研究養(yǎng)老信息化移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的具體應(yīng)用,是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究工作者繼續(xù)努力的研究方向。
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