腦挫裂傷的護理

于珊珊

【摘要】目的 分析腦挫裂傷患者的護理方法及效果。方法 選取我院2017年1月～2018年1月收治的腦挫裂傷患者50例，根據(jù)護理方法的不同將患者平均分為常規(guī)組和干預組，分別實施常規(guī)護理和針對性護理干預。觀察護理前后患者的認識功能。結果 患者護理后的認知功能均優(yōu)于護理前（P<0.05），干預組患者護理后的認知功能優(yōu)于常規(guī)組護理后的認知功能（P<0.05）。結論 對腦挫裂傷患者實施針對性護理干預可明顯改善其認知功能，效果顯著。

【關鍵詞】腦挫裂傷；針對性護理；常規(guī)護理；對比

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.11..02

腦挫傷與腦裂傷綜合稱之為腦挫裂傷，根據(jù)病理學而言，裂傷和挫傷是共同出現(xiàn)的，兩者只在傷口嚴重程上有一定區(qū)分[1]。經常腦表面的挫傷主要位于對沖部位和暴力打擊位置，其主要因為腦組織在顱腔內部的碰撞和滑動導致，極易引發(fā)各種后遺癥，其中最常見的一種就是認知功能障礙[2]。為此，予以有效的護理工作至關重要。本文研究選取本院收治的腦挫裂傷患者50例，對其分別采取常規(guī)護理和針對性護理，探究其干預成效?，F(xiàn)將詳細探究內容進行如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2018年1月收治的腦挫裂傷患者50例，根據(jù)護理方法的不同將患者平均分為常規(guī)組和干預組。常規(guī)組25例，男15，女10，最小年齡為19歲，最大年齡為62歲，年齡均值為（37.23±3.12）歲，其中，9例高處墜傷，11例交通傷患者，5例重物砸傷患者；而干預組25例，男14，女11，最小年齡為20歲，最大年齡為61歲，年齡均值為（37.01±2.89）歲，其中有10例高處墜傷，12例交通傷患者，3例重物砸傷患者。觀察組和對照組患者在基本資料上無明顯的差異無統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

1.1.1 入組標準

①患者和家屬均簽署了知情研究協(xié)議書；②本次研究同醫(yī)學倫理學內的規(guī)定相符，并通過醫(yī)院倫理委員會的審核批準。

1.1.2 排除標準

①合并心、肝、腎等器官嚴重病癥；②語言、意識、認知功能障礙患者；③存在心理、精神方面疾病患者。

1.2 方法

常規(guī)組采取常規(guī)護理方式，主要含各項生命體征監(jiān)測、呼吸道暢通狀況、飲食指導和健康教育等。

而干預組采取針對性護理方式，詳細護理內容如下：首先，指導患者記憶日常生活用品，并且對各個物品進行詳細講解，不定時提問患者；指導患者對護理人員的姓名進行記憶，同時對周圍護理工作者的姓名進行記憶，確保其辨別能力有效增強；為患者制定自身日常記憶表，對自己的具體活動內容明確記錄；采用視頻或圖片方式，加強患者記憶能力，定時詢問患者具體問題，如果患者的記憶能力顯著改善，則可經過減少提問問題數(shù)量，或者增加問題數(shù)量增加訓練成效；指導患者每天定時對故事書進行閱讀，并觀看較強故事情節(jié)的電視，在患者觀看完具體內容后，對所觀看的內容進行整理和總結，進而提升患者的認知功能，加快其康復速度，改善預后；在對患者實施針對性護理時，詳細對患者和家屬講述有關康復治療內容，確保家屬積極參與到患者治療過程中，進而達到最佳治療和干預成效。

1.3 觀察指標

依照MMSE評分對患者干預前后的認知功能進行評分，記錄其詳細數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)都錄入到SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料采以例數(shù)（n）百分數(shù)（%）表示，并用x2檢驗。以P

2 結 果

干預前，兩組患者的認知功能評分分別為（12.35± 4.23）分、（13.02±2.86）分，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；干預后，干預組的認知功能評分為（26.86±3.52）分，明顯高于常規(guī)組的（18.05±3.26）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著我國經濟社會的高度發(fā)展，交通行業(yè)得到顯著發(fā)展，進而加大顱腦外傷疾病發(fā)生率，其中腦挫裂傷十分常見，其主要因為腦組織在顱腔內部的碰撞和滑動導致，極易引發(fā)各種后遺癥，其中最常見的一種就是認知功能障礙，為了降低認知功能障礙的發(fā)生率，臨床對顱腦外傷患者經常采取針對性護理干預方式，有效改善其認知功能障礙，取得了明顯的干預成效。針對性護理主要針對患者的認知功能狀況，予以針對性的訓練，主要含觸覺、聽覺、視覺等方面，經過對患者各感官的刺激，強化期認知功能，取得了廣大患者的接受與認可，為此在臨床上廣泛推廣使用[3]。經過此次研究結果可知，干預前，兩組患者的認知功能評分分別為（12.35±4.23）分、（13.02±2.86）分，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；干預后，干預組的認知功能評分為（26.86±3.52）分，明顯高于常規(guī)組的（18.05±3.26）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此說明，針對性護理的成效明顯高于常規(guī)護理，可有效改善其認知功能評分，具有較高的價值意義，符合我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展理念，其應用前景良好。

綜上而言，對腦挫裂傷患者實施針對性護理干預，可明顯改善其認知功能，效果顯著，充分體現(xiàn)其價值意義，值得進一步推廣采納

參考文獻

[1] 劉東醫(yī).對彌漫性腦挫裂傷患者進行手術治療的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2016，14（17）：60-62.

[2] 馬穎琳.額葉腦挫裂傷改良減壓術的護理分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（5）：241-241.

[3] 許鑫麗，孫 玉.顱腦外傷手術患者術后躁動原因分析及針對性護理干預[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，31（11）：107-108.

本文編輯：吳宏艷