子宮肌瘤病人圍術(shù)期的護(hù)理研究

陳淑琴　黃雅麗

【摘要】目的 探討合理有效的護(hù)理方式在子宮肌瘤圍術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2015年11月～2017年11月我院收治的行子宮肌瘤手術(shù)患者60例為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給予觀察組整體護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理滿意度。結(jié)果 對(duì)照組護(hù)理滿意度為73.3%，明顯低于觀察組的96.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 整體護(hù)理干預(yù)可明顯提高子宮肌瘤圍術(shù)期患者滿意度，推廣應(yīng)用價(jià)值明顯。

【關(guān)鍵詞】子宮肌瘤；圍術(shù)期；整體護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.11..02

子宮肌瘤是臨床比較常見的婦科疾病類型，以30～50歲女性為主要發(fā)病對(duì)象，可分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩種類型。手術(shù)治療是子宮肌瘤較為常用的治療方案，在此期間實(shí)施合理有效的護(hù)理方式能推動(dòng)手術(shù)順利開展。為此我院對(duì)收治的部分子宮肌瘤患者實(shí)施整體護(hù)理，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2017年11月我院收治的行子宮肌瘤手術(shù)患者60例為研究對(duì)象，根據(jù)圍術(shù)期護(hù)理方式分為對(duì)照組和觀察組，每組30例。對(duì)照組年齡22～48歲，平均（36.2±1.5）歲，病程3～20天，平均（11.5±1.2）d；觀察組年齡23～49歲，平均（36.5±1.6）歲，病程4～18天，平均（11.5±1.3）d。比較兩組年齡、病程等資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方式

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)格觀察各項(xiàng)身體指標(biāo)，實(shí)施針對(duì)性基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施整體護(hù)理，具體內(nèi)容有：

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

積極主動(dòng)與患者溝通交流，了解患者心理狀態(tài)，幫助患者在治療過程中保持較好心態(tài)；為患者講解子宮肌瘤基本知識(shí)，包括發(fā)病原因、防治措施、護(hù)理要點(diǎn)和注意事項(xiàng)等，加深患者對(duì)子宮肌瘤的了解程度，告知患者手術(shù)治療的優(yōu)勢(shì)和必要性，提高患者與醫(yī)護(hù)人員的配合度。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理

手術(shù)過程中，護(hù)理人員需告知患者配合要點(diǎn)，減輕患者負(fù)面情緒，用親切的語(yǔ)言鼓勵(lì)患者，增加患者對(duì)手術(shù)治療的信心；安排專業(yè)人員為患者進(jìn)行下肢按摩，防止下肢靜脈血栓的形成；此外，術(shù)中需控制好病房溫濕度，注意做好保暖工作和隱私部位，幫助患者獲得足夠關(guān)懷與支持。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

手術(shù)完成后，立即告知患者手術(shù)結(jié)果，消除患者疑慮；主動(dòng)詢問患者個(gè)人感受，若患者無異常，可考慮下床活動(dòng)；術(shù)后6h，給予患者適量流質(zhì)食物，直至患者可正常飲食；嚴(yán)格觀察手術(shù)切口，及時(shí)處理滲液、出血等異常情況，采取適當(dāng)措施，如敷料更換、縫合止血等；對(duì)于肩背疼痛者，可予以按摩等措施，幫助患者排出體內(nèi)殘余氣體。

1.3 觀察指標(biāo)

參照我院自制住院患者滿意度調(diào)查問卷判定兩組護(hù)理滿意度。滿分100分，非常滿意：81～100分，基本滿意：60～80分，不滿意：0～59分。滿意度=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用軟件SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)處理文中數(shù)據(jù)，護(hù)理滿意度用百分?jǐn)?shù)（%）表示，x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組護(hù)理滿意度為73.3%，明顯低于觀察組的96.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

子宮肌瘤是發(fā)病率較高對(duì)婦科疾病之一，主要表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)量增多、白帶異常、下腹墜脹、腰酸背痛等[1]。具體治療方式的選擇可根據(jù)患者、病情發(fā)展程度、腫瘤大小所在部位、是否有生育需求能方面綜合考慮，手術(shù)方式在子宮肌瘤治療中應(yīng)用比較廣泛，主要包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)，可有效緩解臨床癥狀，提高治療效果，但護(hù)理措施不及時(shí)到位，很可能雨愛手術(shù)順利進(jìn)展，達(dá)不到預(yù)期治療效果，為此必須在子宮肌瘤圍術(shù)期實(shí)施合理有效的護(hù)理方案。

整體護(hù)理干預(yù)需要護(hù)理人員主動(dòng)與患者溝通交流，提供護(hù)理服務(wù)，從而全面了解患者，實(shí)施個(gè)性化護(hù)理服務(wù)，促使患者獲得更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高患者滿意度，有利于構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系，幫助醫(yī)院樹立良好的對(duì)外形象。

本次研究結(jié)果顯示，對(duì)照組護(hù)理滿意度為73.3%，明顯低于觀察組的96.7%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論證明整體護(hù)理能夠提高行子宮肌瘤手術(shù)患者的滿意度。

綜上所述，在子宮肌瘤患者圍術(shù)期實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)，可明顯提高患者護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 玉.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療子宮肌瘤的臨床療效比較[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，8（19）：2432-2433.

[2] 盧江黎.整體護(hù)理在基層醫(yī)院門診中的應(yīng)用效果觀察分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（11）：333-334.

本文編輯：王雨辰