郭振東
【摘 要】目的:彩色多普勒超聲對于婦產科急腹癥存在的診斷價值。方法:選擇2014年1月至2015年1月婦產科的84例急腹癥患者使用彩色多普勒超聲檢查的診斷分析。同時把手術后出現(xiàn)的病理癥狀、實驗室的檢查情況、手術觀察等檢查結果和多普勒彩照檢查的準確率、敏感度、特異功能性、陽性的預測值以及陰性預測值進行整理并分析。結果:在84例患者中,8例患者黃體破裂,38例患者出現(xiàn)異位妊娠,13例患者患有急性盆腔炎,9例患者患有卵巢囊腫蒂扭轉,16例患者患有子宮肌瘤變性,其中,多普勒彩超檢查和綜合檢查診斷結果相同的有77例患者,有7例患者出現(xiàn)了誤診和漏診情況,多普勒彩超準確率為92.85%。在對84例患者進行檢查過程中,多普勒彩超檢查和綜合檢查診斷結果相同的有78例患者,有6例患者出現(xiàn)了誤診和漏診情況,患者出現(xiàn)敏感性為96.75%,患者出現(xiàn)特異性為51%,陽性預測值97.88%,陰性預測值24%。結論:彩色多普勒超聲可以給婦產科急腹癥提供有效靠譜的診斷證明,而且它的操作比較簡單,不會出現(xiàn)對患者造成創(chuàng)傷等情況,臨床診斷的準確率也可以通過彩色多普勒超聲來提高,而且在急腹癥治療過程中也有很大的意義,因此,彩色多普勒超聲檢查對于婦科急腹癥存在一定的診斷價值,在臨床中值得推廣使用。
【關鍵詞】彩色多普勒超聲;婦產科;急腹癥;診斷價值
【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2018)06-03--01
婦產科急腹癥這種急性病在臨床治療中經(jīng)常遇見,它的發(fā)病時間急、病情發(fā)生變化的速度特別快是婦產科急腹癥的特點,屬于高度危險的病情。因為女性的盆腔器官很特殊,所以婦產科急腹癥只會發(fā)生在女性身上,如果癥狀特別嚴重會直接對患者的生命造成威脅。為了分析彩色多普勒超聲對于婦產科急腹癥存在的診斷價值,選擇了婦產科1年內的84例急腹癥患者使用彩色多普勒超聲檢查的診斷分析。分析如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
對本院婦產科接收的84名急腹癥患者采取歷史性回顧分析,患者年齡為(38.32±19.43),患者在入院治療時有63名患者存在嘔吐惡心癥狀,有59名患者出現(xiàn)不規(guī)律的陰道出血情況,有57名患者的腹部出現(xiàn)包塊,15名患者發(fā)燒,61名患者已經(jīng)處于月經(jīng)停止狀態(tài)。
1.2 檢查方法
對于所有患者全部使用思維彩超進行腹部超聲檢查,使用2.5~5.0MHz頻率的探頭。在患者檢查前要告知其多喝水,使膀胱處在充盈狀態(tài)。
患者保持仰臥,對患者下腹部的橫切面、縱切面以及斜切面進行超聲掃描。檢查患者子宮,對于患者腹腔和盆腔的積液情況進行觀察,對于子宮的形狀、大小以及子宮內膜的回聲有沒有出現(xiàn)變化,子宮附件中存在的包塊大小、包塊性質以及血流情況是否出現(xiàn)改變。
同時整理好手術后的病理特征、實驗室檢查結果、手術探查情況等和多普勒彩照的準確率、敏感程度、特異程度以及陽性預測值和陰性預測值對比分析。
1.3 統(tǒng)計辦法
對比結果P<0.05就表示具有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 對比綜合檢測和多普勒彩超檢查結果
84名婦產科急腹癥患者中,8例患者黃體破裂,8例符合診斷,38例患者出現(xiàn)異位妊娠,34例符合診斷,13例患者患有急性盆腔炎,12例患者符合診斷,9例患者患有卵巢囊腫蒂扭轉,9例患者符合診斷,16例患者患有子宮肌瘤變性,14例患者符合診斷,其中多普勒彩超檢查和綜合檢查診斷結果相同的有78例患者,有6例患者出現(xiàn)了誤診和漏診情況,多普勒彩超準確率為92.85%。
2.2 多普勒彩超對于婦產科急腹癥的診斷價值
在對84例患者進行檢查過程中,多普勒彩超檢查和綜合檢查診斷結果相同的有78例患者,有6例患者出現(xiàn)了誤診和漏診情況,患者出現(xiàn)敏感性為96.75%,患者出現(xiàn)特異性為51%,陽性預測值97.88%,陰性預測值24%。
3 討論
婦產科急腹癥在臨床治療中是一種很常見的急性危險嚴重病情,如果能在患者發(fā)病早期對病情進行確診,可以很大程度上提高患者的治愈機率。彩色多普勒超聲對患者診斷病情方面還是存在一定價值的,而且在對患者進行臨床治療過程中,也可以確定患者引發(fā)病情的病因。這份研究報告主要就是針對彩色多普勒超聲在婦產科急腹癥中存在的診斷價值進行分析。分析結果發(fā)現(xiàn),在84例患者中,8例患者黃體破裂,38例患者出現(xiàn)異位妊娠,13例患者患有急性盆腔炎,9例患者患有卵巢囊腫蒂扭轉,16例患者患有子宮肌瘤變性,其中,多普勒彩超檢查和綜合檢查診斷結果相同的有77例患者,有7例患者出現(xiàn)了誤診和漏診情況,多普勒彩超準確率為92.85%。在對84例患者進行檢查過程中,多普勒彩超檢查和綜合檢查診斷結果相同的有78例患者,有6例患者出現(xiàn)了誤診和漏診情況,患者出現(xiàn)敏感性為96.75%,患者出現(xiàn)特異性為51%,陽性預測值97.88%,陰性預測值24%。這項結果說明多普勒彩色超聲在對婦產科急腹癥的診斷過程中,存在一定的臨床使用價值,在診斷患者病情方面發(fā)揮著良性作用。
研究過程中發(fā)現(xiàn),在對患者進行多普勒超聲檢查時,可以減少患者的痛苦,而且操作過程很方便,同時在對患者進行腔內彩超檢查時可以提高診斷婦產科急腹癥準確率,是一種很有效的檢查方法,臨床診斷的準確率也可以通過彩色多普勒超聲來提高,而且在對于急腹癥治療過程中也有很大的意義,因此,彩色多普勒超聲檢查對于婦產科急腹癥存在一定的診斷價值,在臨床中值得推廣使用。
參考文獻
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