ATP治療外陰白斑的臨床療效評價

師永碧

摘要 目的：探討ATP治療外陰白斑的療效。方法：收治外陰白斑患者63例，隨機分為對照組31例與試驗組32例。對照組給予常規(guī)藥物治療，試驗組給予ATP-紅外生物效應(yīng)治療儀照射治療。結(jié)果：與對照組相比，試驗組患者的瘙瘁癥狀緩解，外陰潰瘍愈合，顏色恢復(fù)正常，并獲得了良好的長遠(yuǎn)療效。結(jié)論：ATP能夠有效治療外陰白斑，具有較高的臨床療效。

關(guān)鍵詞 ATP-紅外生物效應(yīng)；外陰白斑；臨床療效

外陰白斑是婦科一種常見的臨床疾病，主要包括外陰白色病損、外陰白斑或外陰營養(yǎng)不良，其常見的臨床癥狀表現(xiàn)為外陰瘙癢，由于技術(shù)條件的限制，以往臨床中諸多醫(yī)生認(rèn)為該疾病與血管營養(yǎng)失調(diào)有關(guān)，因此治療的主要方法為補充血管營養(yǎng)，然而并未獲得良好的治療效果[1]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，目前臨床中逐漸采用ATP-紅外生物效應(yīng)治療儀照射治療的方式進(jìn)行治療，將獲得良好的效果[2]。本文將重點探討ATP治療外陰白斑的臨床療效。

資料與方法

2015年7月-2017年7月收治外陰白斑患者63例，運用隨機數(shù)字表法將其分為對照組與試驗組。對照組31例，年齡38～49歲，平均（43.5±4.9）歲；外陰瘙癢癥狀持續(xù)3～5年，平均（4.1±0.3）年。試驗組32例，年齡39～50歲，平均（44.1±5.2）歲；外陰瘙癢癥狀持續(xù)4～6年，平均（5.2±0.2）年。兩組一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。告知兩組患者及其家屬此次研究的目的與方法，并自愿簽署知情同意書，同時此試驗經(jīng)倫理委員會同意。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①在醫(yī)院采取多種不同的治療方法均無效；②夜間完全不能入睡，隨著病情發(fā)展，潰爛形成溝壑，疼痛劇烈，不能正常入座，對工作造成嚴(yán)重影響。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①人院前2周內(nèi)接受過其他治療方法；②患者家屬不同意此次研究目的與方法。

方法：①對照組予以常規(guī)的藥物治療，如使用3%的硼酸進(jìn)行擦拭，取3%～4%的溶液對外陰部進(jìn)行擦拭。②試驗組予以ATP-紅外生物效應(yīng)治療儀照射治療?；颊呷朐汉螅o(hù)理人員指導(dǎo)患者家屬使用專業(yè)的陰道護(hù)理液對該患者的外陰進(jìn)行清洗，清洗后對外陰進(jìn)行輕輕擦拭。之后選用ATP-紅外生物效應(yīng)治療儀對患者的外陰部進(jìn)行照射，以病灶為中心向四周擴散，照射面積大小為病灶及其外延2～3cm，將治療儀的功率設(shè)定為30W，照射外陰部的時間長約9min，照射中與照射后在患者的外陰部涂抹專用油。初始治療1次/d，之后依據(jù)患者的實際治療情況延長治療的間隔時間。

觀察指標(biāo)。癥狀變化評分標(biāo)準(zhǔn)：①瘙癢程度：0分代表無瘙癢現(xiàn)象出現(xiàn)；1分代表瘙癢偶有發(fā)作，程度輕微，不影響睡眠與工作；2分代表陣發(fā)性瘙癢，時重時輕，影響睡眠與工作；3分代表劇烈瘙癢，嚴(yán)重影響睡眠與工作。②瘙癢發(fā)生頻率：O分代表未發(fā)生瘙癢現(xiàn)象，1分代表瘙癢每天發(fā)生1～2次，2分代表瘙癢每天發(fā)生3～5次，3分代表瘙癢每天發(fā)生>5次。③瘙癢持續(xù)時間：0分代表未發(fā)生瘙癢現(xiàn)象，1分代表每次瘙癢持續(xù)l～30min.2分代表每次瘙癢持續(xù)0.5～th，3分代表每次瘙癢持續(xù)>lh。

陰道鏡檢結(jié)果評分標(biāo)準(zhǔn)：①皮損范圍：0分代表陰道鏡下未見皮損，1分代表肉眼觀察未見皮損，但陰道鏡下可見，2分代表肉眼觀察可清晰見到皮損；②皮損嚴(yán)重程度：觀察外陰皮膚的色澤、彈性、皸裂、增厚、萎縮的變化情況。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料采用頻數(shù)及率表示，組間比較采用X²檢驗或確切概率法。計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗或秩和檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

患者治療前后的癥狀變化與鏡檢結(jié)果：經(jīng)ATP-紅外生物效應(yīng)治療儀進(jìn)行照射治療后，患者的瘙癢癥狀有所緩解，外陰潰瘍處愈合，顏色恢復(fù)正常，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

影響治療效果的因素：依據(jù)h（t）=ho（t）exp（-0.180×治療前瘙癢總積分）可知，抑制瘙癢顯效的中位時間5次，依據(jù)h（t）=ho（t）exp（-0.344×治療前瘙癢總積分）可知，皮損好轉(zhuǎn)的中位時間為治療12次。討論

外陰白斑是一種常見的婦科疾病，對患者的正常生活與工作產(chǎn)生嚴(yán)重影響[3]。臨床中引發(fā)該疾病的主要因素包括過敏性皮炎、外陰硬化性苔癬等，諸多患者會采用諸如糖皮質(zhì)素軟膏等藥物進(jìn)行涂抹，雖然能夠獲得一定的治療效果，然而若長期使用，則將使外陰處周圍皮膚發(fā)生萎縮現(xiàn)象，使患者承受額外病痛，因此需要尋找更加安全、有效的方法進(jìn)行治療[4]。

伴隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，目前臨床中開始逐漸使用ATP-紅外生物效應(yīng)治療儀照射治療，其主要原理為ATP光照。所謂的ATP光是自然光譜中的一段波長，其能量與細(xì)胞內(nèi)ATP能量相等，專家將其稱之為“生命光線”[5]。依據(jù)相關(guān)研究可知，蛋白分子吸收紅外波長后，其中的酰胺鍵的量子將會產(chǎn)生有序的振動，促使生物能量發(fā)生傳遞，進(jìn)而確保生命體維持健康狀態(tài)。若細(xì)胞內(nèi)缺少ATP分子，則生物能量的正常傳遞將會受到較大影響，從而導(dǎo)致人們發(fā)生多種疾病[6]。若在此時選擇使用紅外波長對患者的病灶進(jìn)行照射，其ATP分子含量將會不斷上升，進(jìn)而病灶處將會得到有效的治療。除此之外，ATP光照是一種無創(chuàng)治療方法，即一種無創(chuàng)傷的治療，無需對患者進(jìn)行開刀，因而不會產(chǎn)生流血現(xiàn)象，從體外對體內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)ATP光運用于醫(yī)療中時將會產(chǎn)生如下的作用[7]：①ATP可直接作用于蛋白質(zhì)上的酰胺鍵，并可替代ATP為細(xì)胞提供能量，使細(xì)胞立即獲得能量并利用。②當(dāng)人體細(xì)胞缺少能量或暫時處于無氧呼吸狀態(tài)時可誘發(fā)較多疾病，若能夠及時使用ATP光照射為細(xì)胞補充能量，細(xì)胞將在較短時間內(nèi)恢復(fù)正常。③ATP能量主要用于細(xì)胞內(nèi)DNA復(fù)制與肌細(xì)胞收縮。使用紅外線對機體進(jìn)行照射具有直接與間接等兩種作用。直接作用主要表現(xiàn)為當(dāng)機體吸收紅外線后，自身的免疫細(xì)胞與免疫器官周圍的生物場作用將會不斷增強，同時其活性與調(diào)控作用將會不斷增強，進(jìn)而增強細(xì)胞的增殖與分化能力；間接作用主要表現(xiàn)為當(dāng)機體吸收紅外線后，自身的神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)將會得到有效的調(diào)節(jié)與改善，進(jìn)而對自身的免疫力進(jìn)行調(diào)節(jié)。ATP-紅外生物效應(yīng)治療儀照射治療主要是篩選出與ATP能量相等的紅外線，對人體進(jìn)行照射，進(jìn)而發(fā)生治療作用。同時與其他方法相比，該種方法無需對患者造成創(chuàng)傷，因而不會產(chǎn)生感染等現(xiàn)象，對患者的生產(chǎn)生活與工作不產(chǎn)生影響，因而對患者具有較高的安全性。依據(jù)本項研究結(jié)果可知，當(dāng)患者使用ATP-紅外生物效應(yīng)治療儀進(jìn)行治療后，患者的外陰白斑癥狀均得到改善及痊愈，瘙癢癥狀得到有效的緩解，并且外陰及其周圍皮膚顏色恢復(fù)正常，未出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。

綜上所述，本文認(rèn)為ATP治療外陰白斑具有顯著的臨床效果，不僅能夠有效地改善患者的外陰瘙癢癥狀，同時能夠抑制白斑生長，恢復(fù)患者外陰皮膚正常的顏色，并且無需對患者造成創(chuàng)傷，為臨床醫(yī)生提供可靠的治療信息，可作為未來一段時間內(nèi)治療外陰白斑、陰道瘙癢的主要方式。出于本次樣本量有限，因而關(guān)于ATP治療外陰白斑所產(chǎn)生的遠(yuǎn)期影響需要進(jìn)一步觀察。除此之外，臨床醫(yī)生仍需要不斷加強研究，努力提升ATP光照的治療效果，如此才能為患者提供更佳的治療效果，擺脫病痛，使其恢復(fù)正常的生活與工作。

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