陶軍 楊賢煒 劉森林
摘要 目的:探討上海遠郊某學校中小學生健康狀況。方法:按照《上海市中小學生健康體檢實施辦法(試行)》要求,以統一標準對在校中小學生進行健康體檢,并對體檢結果進行分析。結果:共檢測學生922例,營養(yǎng)不良7例(0.8%),較低體重121例(13.1%),超重83例(9.0%),肥胖232例人(25.2%);視力低下460例(49.9%),齲齒356例(38.6%)。女生視力低下及齲齒檢出率高于男生(P 關鍵詞 中小學生;體檢;營養(yǎng);視力低下;齲齒 為了解上海市遠郊某學校中小學生營養(yǎng)和體質健康狀況,推進學生體質監(jiān)測工作,促進青少年的健康成長,根據《上海市中小學生健康體檢實施辦法(試行)》要求,我中心于2017年3月31日-4月5日組織醫(yī)務人員對該學校在校中小學生進行健康體檢,分析體檢結果如下。 資料與方法 對象:上海市遠郊某學校中小學在校l—8年級學生922例,男500例,女422例。 方法:體檢前對參加體檢的醫(yī)務人員進行統一培訓,按照《上海市學生健康體檢管理辦法》要求開展體檢,身高、體重使用人體身高體重測量儀檢測,將體檢資料應用Excel表按年級錄入及匯總。 判定標準:將體檢數據導人“上海市學生營養(yǎng)評價數據處理軟件”判斷學生營養(yǎng)狀況,分為營養(yǎng)不良、較低體重、正常、超重、肥胖;視力低下判定按雙眼中心遠視力≥5.0為視力正常,<5.0為視力低下;齲齒是指≥l顆牙齒出現齲齒者。 統計學方法:采用SPSS 19.0統計軟件進行分析處理,計數資料以率(%)表示,組間比較采用X2檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。 結果 體檢結果異??傮w情況:922例學生中體檢未發(fā)現異常99例(10.7%),發(fā)現≥1種異常823例(89.3%)。主要異常有營養(yǎng)不良、較低體重、超重、肥胖、視力低下、齲齒等,見表1。 營養(yǎng)狀況檢出情況:營養(yǎng)狀況正常52.O%,營養(yǎng)缺乏(營養(yǎng)不良、較低體重)的檢出率13.9%,營養(yǎng)過剩(超重、肥胖)的檢出率34.2%。男女學生營養(yǎng)狀況檢出情況,經統計學處理,差異無統計學意義(X2=4.64,P=0.327),見表2。 視力低下檢出情況:受檢922例學生中,檢出視力低下460例(49.9%)。其中男234例,女226例。女生視力低下檢出率高于男生,經統計學處理,差異有統計學意義(X2=4.18,P<0.05)。 齲齒檢出情況:受檢922例學生中,檢出齲齒356例(38.6%)。其中男169例,女187例。女生檢出率高于男生,經統計學處理,差異有統計學意義(X2=10.67,P<0.01)。 討論 近年來,營養(yǎng)不良和肥胖的雙重負擔成為全球性的重大問題之一。從本組體檢資料看,有近半數的學生存在不同程度的營養(yǎng)問題。營養(yǎng)缺乏、營養(yǎng)過剩都會影響學生正常生長發(fā)育,其原因是多方面的,控制學生營養(yǎng)不良和肥胖的發(fā)生是一項系統工程,應引起學校、家長和社會各方面的重視。要采用多種形式制訂均衡飲食方案和科學指導,糾正學生偏食、挑食的不良習慣,提高學生自我保健能力,對肥胖的學生應該盡早采取干預措施。 中國青少年視力不良患病率長期居高不下,患病總人數居世界第一,且處于逐年增加、發(fā)生年齡提前的狀態(tài),帶來了嚴重的健康威脅和經濟負擔。本次檢查顯示,近半數同學存在視力低下現象,最主要原因是電視、電腦、手機等電子產品的普及,學業(yè)負擔過重、學習時間過長而導致視力低下。本組資料還顯示,女生視力低下檢出率要高于男生,可能與男女生生理情況不同有關,女生學習態(tài)度相對認真,課外活動時間與體育鍛煉相對較少。這就需要我們加強用眼衛(wèi)生的教育、宣傳,另外還需要教育行政部門從根本上改變目前的教育體制,減輕學生升學壓力,增加體育活動,注重體育鍛煉的效果。 有研究指出,兒童齲齒的發(fā)生與不良的飲食習慣及不正確的口腔衛(wèi)生健康行為有密切的關系,積極改善兒童不良的飲食習慣,協助兒童建立良好的口腔衛(wèi)生健康行為將有助于預防齲齒的發(fā)生。本組資料提示學校應加強口腔衛(wèi)生健康教育,提高學生的防齲保健意識,同時做好牙防工作,做到早發(fā)現,早治療。