綜合療法治療急性扁桃體炎的臨床分析探討

郭昌容

【摘 要】目的：本次實驗課題主要探討急性扁桃體炎患者應(yīng)用綜合療法治療的臨床效果。方法：通過隨機的分組方法將本院2016年5月-2017年3月在院治療的76例急性扁桃體炎患者分配到實驗組和對照組，對照組38例患者采用傳統(tǒng)西藥治療，實驗組38例采用中西醫(yī)綜合療法治療，對比兩組治療效果。結(jié)果：實驗組急性扁桃體炎患者治療效率高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P﹤0.05）。結(jié)論：急性扁桃體炎患者的治療效率能夠通過中西醫(yī)結(jié)合治療明顯改善，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合療法；急性扁桃體炎；臨床分析

【中圖分類號】R07 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

急性扁桃體炎是一種由細(xì)菌感染引發(fā)的急性感染疾病，臨床癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽喉疼痛等，病情反復(fù)多變，容易引發(fā)一系列并發(fā)癥[1]。急性扁桃體炎疾病臨床治療常以藥物治療為主，但部分患者應(yīng)用抗生素治療的效果并不明顯，本次擇取我院急性扁桃體炎患者進行研究，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究在我院2016年5月到2017年3月選取急性扁桃體炎患者76例，根據(jù)隨機數(shù)字分組法分為兩組，全部患者均符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)急性扁桃體炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷標(biāo)準(zhǔn)為：扁桃體腫大，有膿性分泌物，淋巴結(jié)腫大，急性發(fā)作時吞咽疼痛，發(fā)熱，中性粒細(xì)胞與白細(xì)胞數(shù)均增多，且排除其他疾病合并癥，嚴(yán)重器官功能障礙性疾病者。38例對照組患者中男22例，女16例，年齡11-29歲，平均年齡（22.1±2.14）歲；實驗組38例中男性患者占24例，女性患者占14例，年齡12-31歲，平均（23.4±1.89）歲。兩組基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組傳統(tǒng)西藥治療，給予患者青霉素鈉（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H13021813；生產(chǎn)企業(yè)：河北新張藥股份有限公司）10-20萬U/（kg﹒d）混合生理鹽水50ml行靜脈注射，2次/日；若患者對青霉素過敏，則給予阿奇霉素（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10960167；生產(chǎn)企業(yè)：輝瑞制藥有限公司）1mg/（kg﹒d）混合葡萄糖溶液（濃度為5%）靜脈滴注，1次/日；若患者高溫（體溫大于39度），應(yīng)加用布洛芬混懸液（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20084005；生產(chǎn)企業(yè)：北京韓美藥品有限公司）口服治療[2]。實驗組：在西藥治療基礎(chǔ)上采用中藥進行綜合治療，中藥組方成分如下：生地6g、甘草3g、薄荷3g、連翹9g、淡竹葉10g、黃芪6g、桔梗3g、蘆根15g、玄參9g，用水煎服150ml，1劑/次，1次/日。治療后保證患者飲水，食用流質(zhì)食物，治療三天或三天以上觀察患者治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)（療效評價） ①治療效率：患者咽喉部疼痛癥狀完全消失，扁桃體膿點完全消失，無發(fā)熱咳嗽（治愈），患者扁桃體膿點基本消失，咽喉部疼痛癥狀明顯好轉(zhuǎn)，發(fā)熱咳嗽癥狀減輕（有效），患者治療后仍然存在發(fā)熱、咳嗽癥狀，咽喉部疼痛癥狀與扁桃體膿點無改善或加重（無效）。將治愈與有效納入治療有效標(biāo)準(zhǔn)中，計算其與總例數(shù)的比值為治療總效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對數(shù)據(jù)進行研究，計數(shù)資料應(yīng)用卡方檢驗，同時計數(shù)資料采用率（%）進行描述，計量資料應(yīng)用配對t檢驗，數(shù)據(jù)對比后得到的P值小于0.05，則具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 實驗組有23例治愈患者，有13例有效患者，有2例無效患者，治療總有效率為94.74%；對照組中治愈（15例），有效（12例），無效（11例），治療效率為71.05%；兩組對比，有統(tǒng)計學(xué)意義（=7.5165、P值=0.0061，P﹤0.05）。

3 討論

扁桃體炎是臨床上常見的感染性疾病之一，主要分為慢性扁桃體炎和急性扁桃體炎，急性扁桃體炎發(fā)病速度較快，病情較急，多數(shù)患者常常伴有咽喉疼痛、發(fā)熱等癥狀[3]。細(xì)菌感染是引發(fā)急性扁桃體炎的主要原因，病原體主要通過直接接觸和間接接觸的方式侵入人體扁桃體小窩中，當(dāng)患者抵抗力減弱時，病原體會趁機進行繁殖，患者從而出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。若急性扁桃體炎疾病不能得到及時的治療，可能會引發(fā)并發(fā)癥，常見的有氣管炎、中耳炎等，對患者身體健康造成了嚴(yán)重的威脅[4]。臨床中抗生素是治療急性扁桃體炎的主要藥物，但部分患者經(jīng)過抗生素治療后并不能取得顯著的效果。為了進一步提高急性扁桃體炎患者的臨床治療效果，在給予抗生素治療的同時結(jié)合中藥進行干預(yù)，中藥藥方中黃芪、連翹等藥物能夠抑制溶血性鏈球菌的繁殖，薄荷藥物能夠促進扁桃體炎癥部位發(fā)生收縮反應(yīng)，能夠長時間控制患者咽喉腫脹、疼痛的情況，還具有鎮(zhèn)痛、清熱的效果；淡竹葉對患者有明顯的退熱效果，還能夠有效消除余熱，減少病情的反復(fù)。本研究結(jié)果顯示，采取中西醫(yī)結(jié)合治療的實驗組治療效率為94.74%，明顯優(yōu)于采取西藥治療對照組的有效率71.05%，對比統(tǒng)計學(xué)意義成立（P﹤0.05），提示中西醫(yī)治療的效果更佳。綜上，中西醫(yī)綜合療法治療急性扁桃體炎患者，能夠提高患者治療效果，安全性較高，值得在臨床上進一步推廣。

參考文獻

李梅秀，吳疆.雙黃連注射液霧化吸入療法治療急慢性咽喉炎、急性扁桃體炎的臨床觀察[J].佳木斯醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1994，（05）：27-28.

秦飛，曹保剛.綜合療法治療急性扁桃體炎的臨床分析探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（41）：153+156.

王改平1，鐘金寶2.苦木注射液治療小兒急性扁桃體炎80例臨床療效觀察[J/OL].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），：1（2016-09-24）.

戴琛，張春紅.毫火針聯(lián)合刺絡(luò)法治療急性化膿性扁桃體炎24例[J/OL].中國針灸，2017，（02）：207-208（2017-02-24）.