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      疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝的術(shù)后并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率研究

      2018-05-26 09:47:52劉靜
      健康必讀·下旬刊 2018年2期
      關(guān)鍵詞:腹股溝疝術(shù)后并發(fā)癥復(fù)發(fā)率

      劉靜

      【摘 要】目的:對(duì)疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝的術(shù)后并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率進(jìn)行研究和分析。方法:抽選本院2015年12月—2017年7月進(jìn)行疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)治療的腹股溝疝患者84例,根據(jù)患者入院先后順序進(jìn)行分組,實(shí)驗(yàn)組43例患者采用疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)治療,對(duì)照組41例患者采用常規(guī)修補(bǔ)手術(shù)治療,對(duì)比和分析兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況和復(fù)發(fā)率。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后并發(fā)癥情況得到較好的控制,且復(fù)發(fā)率為2.33%,對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥情況雖然得到了控制,但是效果相對(duì)于實(shí)驗(yàn)組要差,該組復(fù)發(fā)率為14.63%,組間差異較大(P<0.05)。結(jié)論:通過疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝患者之后,患者病情恢復(fù)較快,同時(shí)并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率較低,臨床治療效果十分良好,能夠在臨床上推廣應(yīng)用。

      【關(guān)鍵詞】疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù);腹股溝疝;術(shù)后并發(fā)癥;復(fù)發(fā)率

      【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783(2018)02-03-0-02

      腹股溝疝是臨床上多見的疾病之一,具有較高的發(fā)病可能性,當(dāng)前,臨床上主要采用修補(bǔ)手術(shù)來治療腹股溝疝,且獲得了較好的治療效果,但是對(duì)患者組織結(jié)構(gòu)具有一定的破壞性,并且術(shù)后復(fù)發(fā)率較好,通常伴隨劇烈的疼痛感[1]。近幾年,隨著科技和醫(yī)療水平的發(fā)展和提升,疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)被廣泛應(yīng)用在腹股溝疝治療上,通過這種手術(shù)治療后,患者并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率得到了明顯降低。本文通過選取2015年12月—2017年7月84例腹股溝疝患者,對(duì)其進(jìn)行疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)和常規(guī)修補(bǔ)手術(shù),分析患者術(shù)后的并發(fā)癥情況和復(fù)發(fā)率,具體內(nèi)容如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料 抽選本院2015年12月—2017年7月進(jìn)行疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)治療的腹股溝疝患者84例,根據(jù)患者入院先后順序進(jìn)行分組,實(shí)驗(yàn)組43例,對(duì)照組41例,其中男女比例為3:1。實(shí)驗(yàn)組:年齡34—75歲,均值為(55.4±4.6)歲;對(duì)照組:年齡36—76歲,均值為(54.9±4.7)歲。組間比較在病程、病情等資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以對(duì)兩組進(jìn)行比較。

      1.2 手術(shù)方法 實(shí)驗(yàn)組疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù):手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行麻醉,通過特定手術(shù)儀器準(zhǔn)確找到切口位置,然后依次分離患者的皮下組織等,采用疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)切除相應(yīng)壞死的部分,接著止血,將疝補(bǔ)片放入相應(yīng)位置,在放入過程中不能對(duì)人體組織和神經(jīng)等造成傷害,防止對(duì)其產(chǎn)生壓迫,最后對(duì)切口和組織進(jìn)行縫合和包扎,在這個(gè)過程中需要保證腹股溝周圍部位的韌帶和相應(yīng)的張力[2]。對(duì)照組常規(guī)休修補(bǔ)手術(shù):同樣按照上述方法對(duì)患者進(jìn)行麻醉和尋找切口,采用常規(guī)修補(bǔ)手術(shù)對(duì)相應(yīng)腹股溝疝開展一系列切除和修補(bǔ)醫(yī)學(xué)操作,最后止血、縫合和包扎。

      1.3 評(píng)估指標(biāo) 在修補(bǔ)手術(shù)過后,對(duì)患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,及時(shí)了解腹股溝疝復(fù)發(fā)可能性和并發(fā)癥情況,并發(fā)癥主要包括局部異物感、切口疼痛感、創(chuàng)口紅腫等三種,并發(fā)癥發(fā)生率=并發(fā)癥數(shù)量之和/患者總?cè)藬?shù)×100%,復(fù)發(fā)率=復(fù)發(fā)人數(shù)/患者總?cè)藬?shù)×100%。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文所得數(shù)據(jù)均錄入到SPSS20.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和整理。一般情況下,計(jì)量資料由均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,用t值檢驗(yàn)計(jì)量資料;計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)通常采用,表示采用百分?jǐn)?shù)(%),若P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率 實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率6.98%,對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率24.39%,由此可知,實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后局部異物感、切口疼痛感、創(chuàng)口紅腫等發(fā)癥情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體見表1。

      2.2 兩組患者術(shù)后復(fù)發(fā)率對(duì)比 修補(bǔ)手術(shù)后,實(shí)驗(yàn)組患者疾病復(fù)發(fā)率2.33%,對(duì)照組患者疾病復(fù)發(fā)率14.63%,兩組對(duì)比差異較明顯(P<0.05),見表2。

      3 討論

      腹股溝疝是普外科較為多見的一種疾病,主要發(fā)病人群為老年人,臨床上通常采用常規(guī)修補(bǔ)手術(shù)治療該疾病,通過長(zhǎng)期大量的臨床試驗(yàn)可知,這種修補(bǔ)手術(shù)在各方面都存在一定問題和缺陷,比如存在較高的疾病復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥發(fā)生率,近幾年,臨床上廣泛使用疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù),對(duì)腹股溝疝具有較好的治療效果,已經(jīng)逐漸取代了傳統(tǒng)的修補(bǔ)手術(shù)和治療方法,這種手術(shù)方法可以有效降低患者術(shù)后感染可能性,并且手術(shù)操作較為簡(jiǎn)單方便,切口長(zhǎng)度較短,患者可以放心進(jìn)行手術(shù)治療[4]。本研究抽選2015年12月—2017年7月進(jìn)行疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)的患者84例,對(duì)研究對(duì)象分組兩組,分別采用疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)和常規(guī)修補(bǔ)手術(shù),對(duì)比兩組手術(shù)治療效果可知,實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率(6.98%)明顯小于對(duì)照組(24.39%),腹股溝疝復(fù)發(fā)率對(duì)比也存在較大差異,也就是實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。

      總而言之,與常規(guī)修補(bǔ)手術(shù)相比,疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)可以有效改善腹股溝疝患者術(shù)后的并發(fā)癥情況,大大降低并發(fā)癥的發(fā)生率和腹股溝疝的復(fù)發(fā)率,而且修補(bǔ)手術(shù)效果較顯著,能夠?yàn)榛颊咝g(shù)后的生活質(zhì)量提供有力保證,滿足腹股溝疝臨床手術(shù)治療的要求,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

      參考文獻(xiàn)

      吳志群.疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝的療效評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版, 2016, 09(74):154-155.

      余俊英, 黃順榮, 馮澤榮,等.小切口腹股溝疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)應(yīng)用價(jià)值探討[J].中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué), 2015, 8(7):611-614.

      胡建黨.腹股溝疝傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù)和疝補(bǔ)片無張力修補(bǔ)術(shù)治療的臨床分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志, 2016, 29(10):1451-1452.

      羅俊.疝補(bǔ)片無張力修補(bǔ)術(shù)治療成人腹股溝疝110例療效分析[J].健康必讀旬刊, 2013, 12(9):234-235.

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