優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對老年干部病房腦卒中患者康復(fù)效果及滿意度的影響效果評價

高佳

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2018.35.143

[摘要] 目的 研究優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對老年干部病房腦卒中患者康復(fù)效果及滿意度的影響效果。方法 方便選取該院2017年6月—2018年6月期間老年干部病房就診的50例腦卒中患者，采用隨機數(shù)字表法的形式將50例患者平均分為實驗組與對照組，每組25例。其中，對照組采用基礎(chǔ)性護理模式，實驗組行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，對比兩組患者臨床治療效果與臨床康復(fù)效果。結(jié)果 經(jīng)兩組患者臨床護理效果比較分析證實，實驗組臨床治療總有效率為96%，對照組為72%，實驗組高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.357 1，P=0.020 6 <0.05）。實驗組入院與出院神經(jīng)功能評分分別為（26.45±3.82）分、（13.87±2.15）分;對照組入院與出院神經(jīng)功能評分分別為（26.42±3.79）分、（23.66±3.76）分。兩組數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，入院時差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=0.027 8，P=0.977 9 >0.05），出院時兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=11.301 4，P=0.000 0 <0.05）。實驗組入院與出院Barthel指數(shù)分別為（35.11±7.95）分、（79.96±21.33）分;對照組入院與出院Barthel指數(shù)分別為（35.09±7.89）分、（52.64±15.34）分。兩組數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，入院時組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=0.008 9，P=0.992 9>0.05），出院時組間對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=5.199 2，P=0.000 0<0.05）。結(jié)論 將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于老年干部病房腦卒中患者臨床治療過程中，能夠使患者臨床康復(fù)效果得以改善，優(yōu)化護理滿意程度，具有較高的臨床推廣價值。

[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);老年干部病房;腦卒中;康復(fù)效果;滿意度

[中圖分類號] R473.74? ? ? ? ? [文獻標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-0742（2018）12（b）-0143-03

腦卒中屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者的腦血管會受到嚴(yán)重損害，且出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)障礙等臨床癥狀，多發(fā)于老年群體中[1]。腦卒中疾病的發(fā)病速度快且致死致殘幾率都相對較高。為此，在臨床治療腦卒中患者的過程中，需將康復(fù)效果當(dāng)做重要的前提條件，并且采取綜合性護理措施，科學(xué)化護理患者的不良情緒與疾病癥狀，確?；颊吲R床治療的依從性不斷提高[2]。為進一步探究優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對老年干部病房腦卒中患者康復(fù)效果及滿意度的影響效果，以下將2017年6月—2018年6月期間該院老年干部病房收治的50例腦卒中患者為研究對象展開臨床觀察與分析。報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

方便選取該院老年干部病房收治50例腦卒中患者，采用隨機數(shù)字表法的形式將其平均分成實驗組（n=25）和對照組（n=25）。實驗組：男性15例，女性10例，最大年齡為84歲，最小年齡為60歲，平均年齡（70.34±10.21）歲。對照組：男性13例，女性12例，最大年齡為85歲，最小年齡為61歲，平均年齡（70.22±10.25）歲。納入依據(jù)：①年齡不低于60歲;②臨床檢查結(jié)果與病癥確診標(biāo)準(zhǔn)一致;③患者家屬簽署知情同意書。排除依據(jù)：①精神病;②肝腎功能障礙;③不同意該次研究。通過對兩組患者性別與年齡對比研究發(fā)現(xiàn)，組間差異差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），組間對比呈現(xiàn)為。

1.2? 護理方法

對照組采用基礎(chǔ)性護理模式，具體包括病房環(huán)境干凈整潔、溫濕度適中、督促患者定時定量服藥治療、保證飲食結(jié)構(gòu)的均衡性，對患者生命體征與心律等相關(guān)指標(biāo)實時進行監(jiān)測。

實驗組行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，內(nèi)容集中表現(xiàn)在以下幾個方面：（1）入院護理。在患者進入醫(yī)院接受治療以后，醫(yī)護工作人員即可對患者實施健康知識宣傳教育，并且秉承熱心與主動的態(tài)度，詳細地向患者及其家屬闡述院內(nèi)的陪護制度、病區(qū)的管理流程與查房制度等等，以保證患者能夠熟練地掌握老年干部病房的具體狀況，并在有需求的情況下獲得及時地救治[3]。

（2）治療中護理：①飲食方面。腦卒中患者機體的各項機能都相對薄弱，所以在飲食方面要將清淡類作為主導(dǎo)食物，同時要攝入適量的蛋白物質(zhì)，盡量多吃蔬菜與水果，但不應(yīng)攝取刺激性較高且脂肪含量較高的食物[4]。②生活方面。作為醫(yī)護工作人員，應(yīng)通過晚間查房，保證全部患者都能夠按時休息。另外，床鋪要每天進行清潔和更換，如果患者是癱瘓在床的狀態(tài)，則要給予患者必要的幫助，使其能夠正常大小便[5]。與此同時，患者體位要舒適，定時拍背并翻身，積極開展患者的腦功能與肢體功能鍛煉工作[6]。③安全方面。腦卒中患者以偏癱為主要臨床癥狀，要想保證患者盡快康復(fù)出院，就必須要確保其床鋪的安全性。其中，應(yīng)當(dāng)將床欄與安全扶手加護在床鋪周邊，以免患者滑到。而在患者接受康復(fù)訓(xùn)練的過程中，家屬與醫(yī)護工作人員則要在旁邊發(fā)揮輔助作用，通過加護行走的鍛煉方式，有效地規(guī)避患者受傷[7]。

1.3? 評價指標(biāo)

比較分析兩組患者臨床治療效果、臨床康復(fù)效果與各項護理指標(biāo)滿意程度。

1.4? 統(tǒng)計方法

該次研究的腦卒中患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，兩組患者臨床康復(fù)效果對比、各項護理指標(biāo)滿意程度對比用（x±s）的形式表示，行t檢驗，兩組患者臨床治療效果對比用[n（%）]的形式表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者臨床治療效果對比

比較分析兩組患者臨床治療效果發(fā)現(xiàn)，實驗組臨床治療總有效率高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者臨床康復(fù)效果對比

根據(jù)兩組患者臨床康復(fù)效果對比了解到，實驗組神經(jīng)功能與Barthel指數(shù)均優(yōu)于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

根據(jù)以上研究結(jié)果表明，實驗組采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，臨床治療效果、臨床康復(fù)效果與各項護理指標(biāo)滿意程度均優(yōu)于對照組，臨床比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。其中，實驗組臨床治療總有效率為96%，對照組72%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.357 1，P=0.020 6，P<0.05）。實驗組出院神經(jīng)功能評分為（13.87±2.15）分，對照組出院神經(jīng)功能評分為（23.66±3.76）分。兩組數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=11.301 4，P=0.000 0，P<0.05）。實驗組出院Barthel指數(shù)為（79.96±21.33）分，對照組出院Barthel指數(shù)為（52.64±15.34）分。兩組數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=5.199 2，P=0.000 0，P<0.05）。由此可見，將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用在老年干部病房腦卒中患者臨床治療與康復(fù)的過程中，能夠?qū)颊卟∏榭祻?fù)因素得到有效地干預(yù)，使得患者康復(fù)理論與實踐能力不斷增強[8-9]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與現(xiàn)代護理需求相適應(yīng)，使患者的臨床康復(fù)效果得以增強，并不斷優(yōu)化患者臨床護理滿意程度，臨床推廣與應(yīng)用價值較高。

[參考文獻]

[1]? 米雪，于宏麗，張婷婷，等.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的延續(xù)護理對腦卒中患者康復(fù)的影響[J].護士進修雜志，2015（20）：1860-1863.

[2]? 李彥麗，武如冰，張慧慧，等.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的延續(xù)護理對腦卒中患者康復(fù)的影響[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2015，35（z2）：376-377.

[3]? 任春，龔自力.腦卒中患者護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的應(yīng)用價值探討[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（z2）：309-310.

[4]? 劉東，皮巧紅，關(guān)漪，等.中醫(yī)特色護理在腦卒中患者優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用[J].國際護理學(xué)雜志，2015，34（3）：324-326.

[5]? 蔡津津.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對老年干部病房腦卒中患者康復(fù)效果及滿意度的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2015，18（4）：133-134.

[6]? 周卉偉.神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者運用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的康復(fù)效果分析[J].保健文匯，2016（12）：281.

[7]? 劉芳.神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的后的恢復(fù)效果分析[J].保健文匯，2015（11）：13.

[8]? 黃雪珠，李婉玲.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對老年干部病房腦卒中患者康復(fù)效果及滿意度的影響[J].中外醫(yī)療，2017，36（27）：149-151.

[9]? 張春艷.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的延續(xù)護理對腦卒中患者康復(fù)的影響分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（14）：78-79.

（收稿日期：2018-09-11）