針灸配合康復(fù)護(hù)理在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中的的療效觀察

許真真+陳衛(wèi)濤

【摘要】目的 研究和分析針灸配合康復(fù)護(hù)理在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中的的療效觀察。方法 選擇2013年5月至2017年4月在我院進(jìn)行治療的“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”患者70例，按照數(shù)字表達(dá)法分為35例的對(duì)照組（常規(guī)對(duì)癥護(hù)理組）和35來的觀察組（常規(guī)對(duì)癥及針灸配合康復(fù)護(hù)理組）。對(duì)兩組患者治療后的疼痛程度以及晨僵程度進(jìn)行評(píng)分比較，同時(shí)對(duì)兩組患者的治療效果以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。結(jié)果 觀察組患者的疼痛評(píng)分及晨僵評(píng)分分別為（3.21±1.16、2.73±1.49），對(duì)照組為（6.06±1.37、7.62±1.25），前者明顯優(yōu)于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組及對(duì)照組的治療總有效率分別為91.42%、71.42%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在護(hù)理方面，對(duì)照組有5例患者感覺不滿意，4例患者感覺較差，滿意度為74.28%，觀察組僅有2例患者感覺不滿意，滿意度為94.28%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 以改善患者治療效果以及減少患者疼痛為目的，本次研究中采用針灸配合康復(fù)護(hù)理對(duì)其進(jìn)行治療，發(fā)現(xiàn)效果較好，能有減少其疼痛感，提高了患者的治療效果，得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；針灸；康復(fù)護(hù)理；療效

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.27..01

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是臨床上較為常見的一種風(fēng)濕性疾病，多發(fā)于中老年人群，其中女性患者居多。目前臨床上對(duì)該病的發(fā)病原因尚無明確定論，但有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，家族遺傳、感染等原因是造成該類疾病發(fā)作的原因[1]。多數(shù)患者患病后，會(huì)出現(xiàn)晨僵的現(xiàn)象，同時(shí)還伴隨有體重減輕及容易疲勞等，外在表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位、紅、腫、痛等，好發(fā)于手足等小關(guān)節(jié)部位，患者發(fā)病后需要盡早對(duì)其進(jìn)行治療，若任其病情發(fā)展，還會(huì)引起患者關(guān)節(jié)畸形及功能喪失等[2]。臨床上多采用抗風(fēng)濕及抗炎等常規(guī)藥物對(duì)其進(jìn)行治療，但效果較不理想，為提高患者的治療效果減少其疼痛感，本次研究中采用針灸配合康復(fù)護(hù)理對(duì)其進(jìn)行治療，效果較好，得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年5月至2017年4月在我院進(jìn)行治療的“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”患者70例，按照數(shù)字表達(dá)法分為35例的對(duì)照組（常規(guī)對(duì)癥護(hù)理組）和35來的觀察組（常規(guī)對(duì)癥及針灸配合康復(fù)護(hù)理組）。本次研究的所有對(duì)象，在入院時(shí)，均對(duì)其進(jìn)行了詳細(xì)的詢問及相關(guān)檢查，均不存在精神障礙及其他不能進(jìn)行配合治療的疾病，經(jīng)過相關(guān)檢查均確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。其中對(duì)照組男女比例為18：17，年齡29～61歲，平均（49.2±2.7）歲，病程10個(gè)月～15年，平均（7.3±1.6）年，在關(guān)節(jié)功能分級(jí)中Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)的患者分別為4例、12例、13例、6例。觀察組男女比例為19：16，年齡30～61歲，平均（49.6±2.8）歲，病程9個(gè)月～16年，平均（7.3±1.8）年，在關(guān)節(jié)功能分級(jí)中Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)的患者例數(shù)分別為5例、13例、12例、5例。兩組患者均簽訂知情同意書，組間比顯示兩組患者在病情分型及病程等資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予相應(yīng)的抗風(fēng)濕及抗炎等常規(guī)藥物對(duì)其進(jìn)行治療，對(duì)照組給予用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。觀察組患者給予取患者足三里、三陰交以及風(fēng)府等穴位對(duì)其進(jìn)行針灸治療，在此基礎(chǔ)上給予康復(fù)護(hù)理，具體為：提醒患者睡覺時(shí)枕頭不易過高，避免壓迫，關(guān)節(jié)部位盡量保持伸展?fàn)顟B(tài)，同時(shí)鼓勵(lì)患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形等癥狀的產(chǎn)生，也可讓患者采用橡皮條以及滑輪等對(duì)其進(jìn)行

鍛煉，循序漸進(jìn)依次提高強(qiáng)度，從而提升自身的身體素質(zhì)。

1.3 評(píng)估方法

對(duì)兩組患者治療后的疼痛程度以及晨僵程度進(jìn)行評(píng)分比較，同時(shí)對(duì)兩組患者的治療效果以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的疼痛評(píng)分及晨僵評(píng)分分別為（3.21±1.16、2.73±1.49），對(duì)照組為（6.06±1.37、7.62±1.25），前者明顯優(yōu)于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組及對(duì)照組的治療總有效率分別為91.42%、71.42%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在護(hù)理方面，對(duì)照組有5例患者感覺不滿意，4例患者感覺較差，滿意度為74.28%，觀察組僅有2例患者感覺不滿意，滿意度為94.28%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是臨床較為常見的一種關(guān)節(jié)疾病，一般病程較長，在漫長的治療過程中，多數(shù)患者因?yàn)椴荒茌^好的堅(jiān)持，造成關(guān)節(jié)功能缺損及關(guān)節(jié)功能下降等，從而使自身生活質(zhì)量下降[2]。本文采用針灸配合康復(fù)護(hù)理對(duì)其進(jìn)行治療，發(fā)現(xiàn)效果較好，能有減少其疼痛感，提高了患者的治療效果，得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉麗敏，馬武開.苗藥金烏健骨湯內(nèi)服加五滕散外用治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2011，25（11）：14-15.

[2] 羅水菊.針灸結(jié)合康復(fù)護(hù)理治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床資料分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2009，10：20-21.

本文編輯：吳宏艷endprint