急性心肌梗死院前急診護(hù)理中個(gè)性化護(hù)理的運(yùn)用

馬曉梅+毛榮霞+王曉葵

【摘要】目的 臨床分析優(yōu)化急診護(hù)理方式在心肌梗死的搶救效果。方法 選擇我院2016年4月～2017年2月收治的80例心肌梗死患者，通過隨機(jī)分配，將其分為觀察組40例、對照組40例，對照組采取常規(guī)性護(hù)理方式，觀察組采取個(gè)性化護(hù)理方式，比較兩組的搶救效果。結(jié)果 護(hù)理以后，研究組各項(xiàng)指標(biāo)比對照組明顯更優(yōu)，兩組對比具有明顯差異。結(jié)論 對于急性心肌梗死病例，給予個(gè)性化護(hù)理，可有效縮短搶救時(shí)間，減少副作用反應(yīng)，降低住院費(fèi)用，可臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死；個(gè)性化護(hù)理；急診護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.34..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年4月～2017年2月收治的80例心肌梗死患者，通過隨機(jī)分配，將其分為觀察組40例、對照組40例。其中觀察組有26例男性患者，有14例女性患者，年齡為55～71歲，平均年齡為（58.4±5.67）歲。對照組有28例男性患者，有12例女性患者，年齡52～69歲，平均年齡為（60.2±6.54）歲。兩組患者性別、年齡等相關(guān)材料比較，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：給予常規(guī)性護(hù)理。患者入院仔皇后，根據(jù)入院之前的急診流程，醫(yī)護(hù)人員一接到急診電話，必須向救治場地進(jìn)行趕往，對患者身體進(jìn)行仔細(xì)檢查，例如患者血壓高低、心率變化、脈搏跳動(dòng)情況等。待患者病情確定后，實(shí)施科學(xué)救治措施。護(hù)士必須做好血管擴(kuò)張和鎮(zhèn)靜吸氧，避免發(fā)生并發(fā)癥和其他癥狀變化。在吸氧過程中，確?；颊吣軌蜃銐蛭?，以有效緩解心肌梗死狀況，以保證患者能夠爭取護(hù)理的搶救最佳時(shí)機(jī)。

觀察組：給予個(gè)性化的護(hù)理措施。（1）急救護(hù)理。在搶救心肌梗死患者的過程中，采取科學(xué)護(hù)理方式，制定急救預(yù)案，對護(hù)士的護(hù)理技能進(jìn)行培訓(xùn)，以促進(jìn)護(hù)理水平的有效提升。在現(xiàn)場救治過程中，必須和家屬取得及時(shí)溝通、聯(lián)系，準(zhǔn)確掌握患者的身體癥狀變化情況。如果患者出現(xiàn)特殊情況，必須家屬如何實(shí)施搶救。護(hù)理人員到達(dá)現(xiàn)場時(shí)，需及時(shí)檢查患者的身體狀況，同時(shí)積極和患者交流，確?；颊咝睦頎顟B(tài)處于穩(wěn)定狀態(tài)。（2）心理護(hù)理。如果患者出現(xiàn)突發(fā)疾病，必然情緒不太平衡，極易產(chǎn)生恐懼以及焦慮狀態(tài)，如果產(chǎn)生這些負(fù)性情緒，必然會(huì)對患者治療造成嚴(yán)重影響。因此，在實(shí)際護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取安撫方式，促進(jìn)患者治療信心的提升。同時(shí)，選擇輕緩語言，加強(qiáng)和患者交流，以便于緩解情緒。同時(shí)，向患者展示專業(yè)護(hù)理技術(shù)，以提升安全感，促使患者心理狀況得以穩(wěn)定。（3）轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理。與患者以及患者家屬之間，必須加強(qiáng)溝通與交流，在轉(zhuǎn)移過程中，宣教醫(yī)院治療、護(hù)理的必要性。如果轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生了其他情況，可實(shí)施預(yù)防性措施，保證轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生的問題得到有效解決，強(qiáng)化與患者接洽、溝通，確?；颊呷朐阂院螅軌蚪邮芰己玫闹委?。同時(shí)，在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，保證患者體位正確，一般選擇平躺方式，構(gòu)建靜脈通道，對患者脈搏跳動(dòng)情況、呼吸變動(dòng)情況、心率變化情況進(jìn)行仔細(xì)監(jiān)測。

2 結(jié) 果

兩組患者在醫(yī)院的治療時(shí)間比較：經(jīng)過護(hù)理之后，觀察組入院時(shí)間為（2.21±1.58）h，急救時(shí)間為（16.2±3.24）min，出診時(shí)間為（49.7±16.4）s。對照組入院時(shí)間為（3.48±1.94）h，急救時(shí)間為（40.6±4.42）min，出診時(shí)間為（98.5±17.9）s。通過統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，觀察組的各項(xiàng)時(shí)間數(shù)據(jù)顯著性優(yōu)于對照組（P<0.05）。

兩組患者的搶救結(jié)果比較：在觀察組中，40患者均成功轉(zhuǎn)運(yùn)，且40例患者全部成功搶救。而在對照組中，只有31例成功轉(zhuǎn)運(yùn)，僅32例成功搶救。通過統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，觀察組搶救效果比對照組顯著性更好（P<0.05）。

3 討 論

對于心血管內(nèi)科臨床而言，急性心肌梗死作為一種多發(fā)性疾病，一般為老年性疾病，因該病發(fā)病具有較快發(fā)病速度，且死亡率極高。按照相關(guān)報(bào)道，在入院之前的搶救護(hù)理，對急性心肌梗死成功搶救率具有直接影響。因此，怎樣提高入院之前的搶救護(hù)理，是心血管內(nèi)科的重點(diǎn)研究課題。

通過本組實(shí)驗(yàn)，觀察組通過個(gè)性化方式進(jìn)行護(hù)理，主要改進(jìn)了常規(guī)性護(hù)理方式，對護(hù)士的專業(yè)技能進(jìn)行培訓(xùn)，可有效提升護(hù)理的技能與應(yīng)變能力。處于搶救現(xiàn)場時(shí)，可有效采取措施進(jìn)行搶救。另外，通過心理疏導(dǎo)方式，使患者治療信心得以恢復(fù)，促進(jìn)患者可得到良好后期治療。另外，在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，實(shí)施詳細(xì)和具體的護(hù)理，可避免轉(zhuǎn)運(yùn)并發(fā)癥，確保轉(zhuǎn)運(yùn)搶救率能夠提高。因此，個(gè)性化護(hù)理的運(yùn)用，能夠?yàn)榛颊吲R床治療提供重要保障。

通過本組實(shí)驗(yàn)，護(hù)理以后，研究組各項(xiàng)指標(biāo)比對照組明顯更優(yōu)，兩組對比具有明顯差異。所以，對于急性心肌梗死病例，給予個(gè)性化護(hù)理，可有效縮短搶救時(shí)間，減少副作用反應(yīng)，降低住院費(fèi)用，可臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 蘇永喆，趙春云，王雙雙，吳 超.個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中應(yīng)用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，1（05）：45+49.

[2] 李海琴，徐海燕.個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55（16）：138-140.

[3] 邢娜娜，薛煥云，王 玉，趙鴻昊.個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（12）：55.

[4] 付維麗，王玉生.個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用效果評價(jià)[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（03）：44+47.

本文編輯：李 豆endprint