喜炎平注射液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎的臨床效果

張春

【摘要】 目的：探討分析喜炎平注射液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎的臨床療效。方法：選取筆者所在醫(yī)院兒科2013年7月-2016年6月收治的52例小兒支氣管肺炎患兒作為臨床研究對(duì)象，以隨機(jī)對(duì)照分組法將其分成兩組，各26例。觀察組采用喜炎平注射液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療；對(duì)照組采用鹽酸丙卡特羅口服溶液治療；其他常規(guī)治療方法相同；觀察比較兩組患兒的臨床療效及咳嗽消失時(shí)間、肺部濕啰音消失時(shí)間、退熱時(shí)間、呼吸頻率、氧飽和度等指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患兒的臨床總有效率（92.3%）高于對(duì)照組（80.8%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒的咳嗽消失時(shí)間、肺部濕啰音消失時(shí)間、退熱時(shí)間均短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；呼吸頻率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；氧飽和度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用喜炎平注射液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎療效顯著，值得臨床應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】 喜炎平注射液； 鹽酸丙卡特羅口服溶液； 小兒支氣管肺炎； 治療； 臨床療效

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.20.069 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2017）20-0135-02

小兒支氣管肺炎乃小兒常見(jiàn)病，極大地影響著患兒的身體健康和正常生長(zhǎng)發(fā)育，更給廣大家長(zhǎng)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)和心理壓力[1]。幼兒患小兒支氣管肺炎后，臨床癥狀往往不太明顯，而小兒患者則多表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等。小兒支氣管肺炎屬傳染性疾病，具有較強(qiáng)的傳染性，并可能會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生，如膿胸、高熱不退、呼吸困難加重，患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限等[2]。所以，對(duì)于該病應(yīng)預(yù)防和治療并重。而一旦對(duì)患兒確診后，應(yīng)及時(shí)給予有效治療，以免病情加重，造成嚴(yán)重后果。選擇性β2受體激動(dòng)藥鹽酸丙卡特羅是臨床治療小兒支氣管肺炎的常用藥物，而近年來(lái)，經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，將中藥制劑喜炎平與該藥聯(lián)合應(yīng)用可達(dá)到更好的療效[3]。為了解喜炎平注射液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎的臨床療效，現(xiàn)選取筆者所在醫(yī)院2013年7月-2016年6月收治的52例小兒支氣管肺炎患兒作為臨床研究對(duì)象，將其分成兩組，一組采用喜炎平注射液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療，一組采用鹽酸丙卡特羅口服溶液治療，比較兩組的臨床療效，詳情報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2013年7月-2016年6月收治的52例小兒支氣管肺炎患兒作為臨床研究對(duì)象，以隨機(jī)對(duì)照分組法將其分成兩組，各26例。觀察組男15例（57.7%）、女11例（42.3%），年齡5個(gè)月～12歲，平均（5.2±1.7）歲，病程4～13 d，

平均（7.2±1.3）d；對(duì)照組男14例（53.8%）、女12例（46.2%），年齡6個(gè)月～12歲，平均（5.6±1.5）歲，病程4～14 d，平均（7.4±1.6）d；兩組患兒一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

首先對(duì)兩組患兒行相同的常規(guī)治療，如止咳、平喘、吸氧、糾正水電紊亂和酸解平衡、抗感染等。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組患兒采用喜炎平注射液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療：令患兒口服鹽酸丙卡特羅口服溶液（廣州大冢制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20053903），年齡<12個(gè)月的患兒2～3 ml/次，12個(gè)月～3歲的患兒3～4 ml/次，3歲以上的患兒5 ml/次，均

2次/d；同時(shí)對(duì)患兒靜脈輸注喜炎平注射液（江西青峰藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20026249），年齡<6個(gè)月的患兒1.0～1.5 ml/次，6個(gè)月～1歲的患兒1.5～2.0 ml/次，1～3歲的患兒2.0～3.0 ml/次，3～6歲的患兒3.0～4.0 ml/次，6歲以上的患兒4.0～6.0 ml/次，均1次/d；連續(xù)治療7 d。對(duì)對(duì)照組患兒采用鹽酸丙卡特羅口服溶液治療：令患兒口服鹽酸丙卡特羅口服溶液（廣州大冢制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20053903），年齡<12個(gè)月的患兒2～3 ml/次，12個(gè)月～3歲的患兒3～4 ml/次，

3歲以上的患兒5 ml/次，均2次/d，連續(xù)治療7 d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患兒的臨床療效及咳嗽消失時(shí)間、肺部濕啰音消失時(shí)間、退熱時(shí)間、呼吸頻率、氧飽和度等指標(biāo)。

1.4 療效評(píng)價(jià)

痊愈：治療后3～5 d，患兒的臨床癥狀完全消失，相關(guān)指標(biāo)檢查均恢復(fù)正常；顯效：治療后7 d內(nèi)，患兒的體溫恢復(fù)正常，呼吸基本順暢，相關(guān)指標(biāo)檢查均有明顯好轉(zhuǎn)；有效：治療后7 d內(nèi)，患兒的體溫有所下降，呼吸得到改善，相關(guān)指標(biāo)檢查均有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。臨床總有效=痊愈+顯效+有效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

利用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效對(duì)比

觀察組患兒的臨床總有效率（92.3%）高于對(duì)照組（80.8%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.2 相關(guān)指標(biāo)對(duì)比

觀察組患兒的咳嗽消失時(shí)間、肺部濕啰音消失時(shí)間、退熱時(shí)間均短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；呼吸頻率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；氧飽和度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

支氣管肺炎是兒童及嬰幼兒的常見(jiàn)疾病，也是兒童住院的常見(jiàn)原因之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2歲以內(nèi)的兒童是該病的高發(fā)人群[4]。在冬春寒冷季節(jié)，或是氣候驟變時(shí)節(jié)，是小兒支氣管肺炎的多發(fā)時(shí)期，另外，在夏季也可能會(huì)發(fā)病[5]。細(xì)菌、病毒、霉菌及肺炎支原體等感染是引起該病的主要原因[6]。小兒支氣管肺炎患兒多表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣促、高熱、呼吸困難等。肺部聽(tīng)診可聽(tīng)到中、細(xì)濕啰音。endprint

對(duì)于小兒支氣管肺炎的有效治療手段一直都是臨床研究的重要課題。鹽酸丙卡特羅為一種選擇性β受體激動(dòng)藥，對(duì)于支氣管肺炎等疾病引起的呼吸困難等癥狀有良好緩解作用[7]。鹽酸丙卡特羅作為藥物使用為一種口服溶液，即鹽酸丙卡特羅口服溶液，其主要成分為丙卡特羅鹽酸，是治療小兒支氣管肺炎的臨床常用藥物之一。喜炎平注射液是一種中藥制劑，其主要成分是中藥穿心蓮提取物，具有抗菌、抗病毒、解熱之功效，同時(shí)還可起到雙向免疫調(diào)節(jié)作用，以及促進(jìn)機(jī)體各種免疫活性物質(zhì)的產(chǎn)生及作用發(fā)揮，增強(qiáng)中性粒細(xì)胞的病毒、細(xì)菌吞噬能力，提高機(jī)體的非特異性免疫功能，從而有效改善因支氣管肺炎而引起的咳嗽、發(fā)熱、肺部濕啰音等癥狀[8-9]。由于單純使用鹽酸丙卡特羅口服溶液的療效有時(shí)不佳，所以筆者推薦聯(lián)合應(yīng)用喜炎平注射液與鹽酸丙卡特羅口服溶液，旨在縮短藥物起效時(shí)間，標(biāo)本兼治，提高療效[10]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患兒的臨床總有效率（92.3%）高于對(duì)照組（80.8%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒的咳嗽消失時(shí)間、肺部濕啰音消失時(shí)間、退熱時(shí)間均短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；呼吸頻率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；氧飽和度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。故可得出結(jié)論，采用喜炎平注射液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎療效顯著，值得臨床應(yīng)用及推廣。

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（收稿日期：2017-03-06）endprint