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    孕期體重控制對分娩結(jié)局的影響研究

    2017-06-09 01:38:40普秀花
    今日健康 2016年11期
    關(guān)鍵詞:妊娠高血壓分娩結(jié)局

    普秀花

    【摘 要】 目的:探究孕期體重控制對分娩結(jié)局的影響。方法:選取2015年5月至2016年5月收治的150例妊娠婦女,按照隨機(jī)雙盲法均分為實驗組與觀察組。給予對照組75例妊娠婦女孕期飲食指導(dǎo)。實驗組75例妊娠婦女在對照組的基礎(chǔ)上給予孕期運(yùn)動與個體飲食指導(dǎo),并對妊娠期婦女體重進(jìn)行嚴(yán)格控制。探究兩組患者體重指數(shù)與妊娠糖尿病和妊娠高血壓之間的關(guān)系,統(tǒng)計兩組孕婦妊娠周期體重變化情況,以及分娩情況。結(jié)果:體重指數(shù)高的妊娠婦女發(fā)生妊娠糖尿病以及妊娠高血壓的機(jī)率明顯高于體重指數(shù)較低的妊娠期婦女,且自然分娩率低。結(jié)論:對妊娠期孕婦體重進(jìn)行有效的控制,對孕期進(jìn)行合理的運(yùn)動指導(dǎo)和飲食指導(dǎo),可以提高自然分娩率,對降低妊娠糖尿病、妊娠高血壓以及降低巨大兒的出生機(jī)率具有重要的價值。

    【關(guān)鍵詞】 孕期體重控制 分娩結(jié)局 妊娠高血壓

    孕婦在圍手術(shù)期保健意識逐漸加強(qiáng),導(dǎo)致越來越多的孕婦由于營養(yǎng)過剩造成在妊娠期體重過快增長,極大提高了妊娠期糖尿病和妊娠高血壓的發(fā)生率,增大自然分娩的難度[1,2]。本次實驗主要選取2015年5月至2016年5月,我院收治的150例妊娠婦女,隨機(jī)均分為實驗組和對照組,實驗組75例孕婦給予運(yùn)動指導(dǎo)和飲食指導(dǎo),進(jìn)行體重控制,對照組單純給予飲食指導(dǎo),探究兩組患者體重指數(shù)與妊娠糖尿病和妊娠高血壓之間的關(guān)系,統(tǒng)計兩組孕婦妊娠周期體重變化情況,以及分娩情況,具體情況如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2015年5月至2016年5月收治的150例妊娠婦女,年齡在23~43歲,平均年齡在(27.2±3.2)歲,已妊娠(9.5-11.2)周,平均已妊娠(11.3±0.6)周。對照組30例患者,年齡在23~42歲,平均年齡在(27.3±3.3)歲,已妊娠(9.5-11.3)周,平均已妊娠周期在(11.2±0.6)周。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上不存在任何明顯的差異(P>0.05),可進(jìn)行對比分析。

    1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

    150例妊娠婦女均符合妊娠婦女的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),年齡在23~42歲,平均年齡在(27.2±3.2)歲,所有妊娠婦女參與本次實驗前已妊娠(9.5-11.3)周,平均已妊娠(11.3±0.6)周,且所有妊娠婦女孕前體重均處于正常水平。排除患有腦,心,肝,腎等重要器官疾病。所有患者在知情同意下簽署相關(guān)協(xié)議,均為自愿參與本次實驗,能配合復(fù)查隨訪工作。

    1.3 方法

    選取2015年5月至2016年5月收治的150例妊娠婦女,按照隨機(jī)雙盲法均分為實驗組與觀察組。給予對照組75例妊娠婦女孕期飲食指導(dǎo),對日常飲食所含熱量進(jìn)行普及,教會孕婦計算每天攝入的能量,對妊娠婦女所需營養(yǎng)的種類以及食物進(jìn)行普及和教育。實驗組75例妊娠孕在對照組的基礎(chǔ)上給予孕期運(yùn)動與個體飲食指導(dǎo),并對妊娠期孕婦體重進(jìn)行嚴(yán)格控制。向孕婦普及日?;顒訒r間以及運(yùn)動強(qiáng)度所消耗的卡洛里,合理配比妊娠所需鋅、鐵、鈣和所需熱量,使體重指數(shù)控制在27以下。探究兩組患者體重指數(shù)與妊娠糖尿病和妊娠高血壓之間的關(guān)系,統(tǒng)計兩組孕婦妊娠周期體重變化情況,以及分娩情況。

    1.4 觀察指標(biāo)

    探究兩組患者體重指數(shù)與妊娠糖尿病和妊娠高血壓之間的關(guān)系,統(tǒng)計兩組孕婦妊娠周期體重變化情況,以及分娩情況[3]。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

    采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料;其中計量資料用(x±s)表示,并用t檢驗;計數(shù)資料用(n,%)表示,并用x2檢驗;P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 探究兩組妊娠婦女體重指數(shù)與妊娠糖尿病和妊娠高血壓之間的關(guān)系,具體情況(見表1)

    3 討論

    孕婦在妊娠期間攝入的營養(yǎng),一部分維持人體正常的各項活動需要,另一部分通過臍帶,為胎兒的正常發(fā)育成長提供能量。隨著現(xiàn)代物質(zhì)生活的富裕,人們生活質(zhì)量的提高,造成孕婦飲食結(jié)構(gòu)失調(diào),能量攝人過多,油類、糖類等攝入太多,導(dǎo)致妊娠高血壓、妊娠糖尿病的發(fā)病橘綠逐年升高,使妊娠婦女體重指數(shù)快速增加,導(dǎo)致盆腔內(nèi)脂肪增多,減弱了子宮收縮力,使孕婦在生產(chǎn)時容易出現(xiàn)子宮收縮乏力,延長產(chǎn)程,增大自然分娩的難度,提高了難產(chǎn)和生產(chǎn)出血量[4]。除此之外,由于能量攝入過多,導(dǎo)致嬰兒生長發(fā)育較快,加大巨大兒的出生機(jī)率。在針對妊娠婦女的護(hù)理工作中,醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)宣傳教育,對孕婦飲食進(jìn)行指導(dǎo),避免食用一些高熱量的垃圾食品,飲食以高蛋白、高纖維,易消化,易吸收的飲食為主。同時對孕婦進(jìn)行運(yùn)動指導(dǎo),使妊娠婦女進(jìn)行合理的鍛煉,對子宮收縮力進(jìn)行訓(xùn)練,同時對自身體重進(jìn)行嚴(yán)格控制,避免發(fā)生高危因素的發(fā)生,以及體重指數(shù)過的快增長。本次實驗均選擇孕前體重正常的妊娠婦女,有相關(guān)研究表明對孕前體重指數(shù)正常的婦女可以正常增加體重,其增加的幅度應(yīng)控制在每周0.2-0.3kg。孕前偏瘦的婦女可以在孕期可將體重增到16Kg左右,孕前超重的應(yīng)將體重增加的幅度控制在5一9Kg,孕前肥胖做到一斤都不增加。可以有效降低巨大兒的出生機(jī)率。

    實驗發(fā)現(xiàn)體重指數(shù)高的妊娠婦女發(fā)生妊娠糖尿病以及妊娠高血壓的機(jī)率明顯高于體重指數(shù)較低的妊娠期婦女,且自然分娩率低。對妊娠期孕婦體重進(jìn)行有效的控制,對孕期進(jìn)行合理的運(yùn)動指導(dǎo)和飲食指導(dǎo),可以提高自然分娩率,對降低妊娠糖尿病,妊娠高血壓以及防止巨大兒的出現(xiàn)具有重要的價值。

    參考文獻(xiàn)

    [1]夏嘉紅.孕期體重控制對分娩結(jié)局的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2014,12(30):75-76.

    [2]趙希麗.孕期合理營養(yǎng)及體重控制對分娩結(jié)局的影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2015,01(12):127-128.

    [3]張卿.體重控制宣教對孕婦孕期體重及分娩結(jié)局的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2015,12(14):60-62.

    [4]吳小燕,李雪芬,蔣玉蓮.孕期體重管理對初產(chǎn)婦體重控制、分娩方式及新生兒體重的影響[J].護(hù)理實踐與研究,2013,18(37):214-216.

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