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    左氧氟沙星在結(jié)核性滲出性胸膜炎患者臨床治療中應(yīng)用的價(jià)值觀察

    2017-06-09 23:57:10斯孝瓊
    今日健康 2016年11期
    關(guān)鍵詞:左氧氟沙星

    斯孝瓊

    【摘 要】 目的 分析左氧氟沙星在結(jié)核性滲出性胸膜炎患者臨床治療中應(yīng)用的價(jià)值,以供參考。方法 選擇我院2015年6月至2016年9月結(jié)核性滲出性胸膜炎患者50例,依據(jù)前后住院順序隨機(jī)分為兩組,每組25例;對(duì)照組接受抗結(jié)核常規(guī)治療,實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用左氧氟沙星治療,比較試驗(yàn)和對(duì)照兩組的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者在入院治療后的總有效率為96.0%,對(duì)照組患者在入院治療后的總有效率為76.0%。兩組在治療后的總有效率存在差異,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者的平均退熱時(shí)間為(3.7±1.7)d ,對(duì)照組患者的平均退熱時(shí)間為(6.1±2.4)d,兩組患者比較存在明顯差異,(P<0.05),t=7.0197。 結(jié)論:傳統(tǒng)的抗結(jié)核治療輔助左氧氟沙星對(duì)結(jié)核性滲出性胸膜炎患者有極好的療效,值得臨床推廣。

    【關(guān)鍵詞】 左氧氟沙星 結(jié)核性滲出性胸膜炎 常規(guī)抗結(jié)核藥物

    結(jié)核性滲出性胸膜炎是臨床上常見(jiàn)的一種肺外結(jié)核病,結(jié)核性胸膜炎占肺外結(jié)核病的18.5%,是肺外結(jié)核的主要形式之一 [1]。多發(fā)生青中年人群。該病除了結(jié)核病特有的發(fā)熱、乏力、干咳、氣短等臨床表現(xiàn)外還有胸痛及呼吸困難等中毒癥狀。選擇我院2015年6月至2016年9月結(jié)核性滲出性胸膜炎患者50例作為研究對(duì)象,對(duì)照組接受抗結(jié)核常規(guī)治療,實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療下輔用左氧氟沙星治療,研究表明輔用了左氧氟沙星的患者臨床癥狀極大好轉(zhuǎn),現(xiàn)總結(jié)如下。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料:選取2015年6月至2016年9月結(jié)核性滲出性胸膜炎患者50例進(jìn)行分析和研究,均符合結(jié)核性滲出性胸膜炎患者的診斷標(biāo)準(zhǔn),入組前均剔除無(wú)關(guān)干擾,將研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組25例,其中男性13例,女性12例,年齡為(12-60)歲,平均年齡為(36.5±3.5)歲;對(duì)照組25例,其中男性12例,女性13例,年齡為(13-65)歲,平均年齡為(37.2±2.6)歲。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組除用藥以外均無(wú)明顯差異,對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治療方法:對(duì)照組采用常規(guī)抗結(jié)核治療,使用異煙肼0.4g/d;利福平0.44g/d;乙胺丁醇0.76g/d;比嗪酰胺1.4g/d。若有必要進(jìn)行胸水抽取,實(shí)驗(yàn)組在抗結(jié)核治療方案的基礎(chǔ)上使用左氧氟沙星輔助治療,具體為0.5g/d的左氧氟沙星靜脈滴注。

    1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo):分別觀察兩組患者的癥狀改善情況、平均退燒時(shí)間等。

    1.4 數(shù)據(jù)處理:所得數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量數(shù)據(jù)用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用[n(%)]表示,采用卡方檢驗(yàn),兩組數(shù)據(jù)存在差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2 結(jié)果分析

    2.1 研究的兩組經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后,實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為96.0%,對(duì)照組患者的總有效率為76.0%,兩組在治療后的總有效率存在差異,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如下圖表一。

    3 討論

    結(jié)核性滲出性胸膜炎是臨床上常見(jiàn)的一種肺外結(jié)核病,我國(guó)也是肺結(jié)核的高發(fā)地帶之一,結(jié)核性胸膜炎占全部胸膜炎的80%[2]。多發(fā)生青中年人群,由于患結(jié)核病后沒(méi)有及時(shí)醫(yī)治導(dǎo)致發(fā)展為活動(dòng)性肺結(jié)核乃至結(jié)核性胸膜炎。左氧氟沙星是喹諾酮類藥物中的一種,是一種廣譜抗菌作用的抗生素,對(duì)多數(shù)腸桿菌的抗菌活性都較強(qiáng)。左氧氟沙星可以作用于結(jié)核分枝桿菌脫氧核糖核酸螺旋酶,對(duì)細(xì)菌DNA的復(fù)制和合成有抑制作用,達(dá)到抗菌的目的[1,3]。

    我院研究的50例患者中,實(shí)驗(yàn)組在入院治療后的總有效率為96.0%,對(duì)照組在入院治療后的總有效率為76.0%。兩組治療結(jié)果的總有效率存在差異,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者平均退熱時(shí)間為(3.7±1.7)d ,對(duì)照組患者平均退熱時(shí)間為(6.1±2.4)d,兩組患者比較存在明顯差異,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組在總有效率和退熱時(shí)間方面都要俱佳,因此左氧氟沙星輔以抗結(jié)核藥物比單純使用抗結(jié)核藥物效果更佳。

    總之,左氧氟沙星對(duì)結(jié)核性胸膜炎患者有很好的效果,使患者的臨床癥狀加快好轉(zhuǎn),極大的減輕了病人的痛苦,只要能夠很好的掌握患者的適應(yīng)癥和禁忌癥,使用左氧氟沙星對(duì)于輔助治療結(jié)核性胸膜炎來(lái)說(shuō)是一種很有效的方法,值得我們?cè)谂R床中廣泛使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]李繼瓊,顏浩.左氧氟沙星替代吡嗪酰胺治療結(jié)核性滲出性胸膜炎的臨床研究[J].西部醫(yī)學(xué),2011,23(1):57-58,61.

    [2]王起.左氧氟沙星輔助治療結(jié)核性滲出性胸膜炎的臨床療效分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(16):40-41.

    [3]鄭媛媛.左氧氟沙星在結(jié)核性滲出性胸膜炎患者臨床治療中應(yīng)用的價(jià)值研究[J].大家健康(下旬版),2016,10(4):178-178.

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